2017外科主治醫師胸外科鞏固試題

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2017外科主治醫師胸外科鞏固試題

1.關於小細胞肺癌下述說法錯誤的是.

A.小細胞肺癌是一種完全不同於非小細胞肺癌的惡性腫瘤

B.小細胞肺癌是一種需要全身治療的疾病

C.小細胞肺癌不宜進行手術治療

D.小細胞肺癌不是外科疾病

E.小細胞肺癌的中位生存期與腫瘤負荷的範圍有相關性

答案:C

2.下述症狀(A~E)中,在肺癌患者最常見的`是

A.胸痛

B.氣短或呼吸困難

C.發熱

D.聲音嘶啞

E.咳血或血痰

答案:E(咳嗽是最常見的症狀。咯血則最有診斷意義,多爲痰中帶血絲。凡呼吸道症狀超過兩週經治不愈,尤其是痰帶血、乾咳或老年慢性支氣管炎病人,近期咳嗽聲音或性質改變,要高度警惕肺癌的可能。)

3.胸部損傷需要進行急診開胸探查的情況不包括:

A.胸腔內進行性出血

B.胸壁大面積軟化

C.食管破裂

D.胸腔內存留較大異物

E.嚴重的肺裂傷

答案:B

4.急診接診一名病人,車禍導致胸部損傷,具體受傷情況不清。病人神智尚清楚,平臥於平車之上,全身多處血跡,呼吸較爲急促。下述處理中正確地是:

A.應立即請其它科室會診

B.反覆詢問受傷過程

C.檢查血氣了解是否需要呼吸機輔助通氣

D.立即行胸片檢查

E.立即行必要的體格檢查

答案:E

5.中晚期食管癌症狀不包括:

A.進行性吞嚥困難

B.持續胸背部疼痛

C.顏面部水腫

D.聲音嘶啞

E.劍突下飢餓疼痛

答案:E

6.肺癌常見的遠處轉移部位不包括:

A.縱隔淋巴結

B.肝臟

C.腎上腺

D.骨

E.腦

答案:A

ect:

otherapy

otherapy

ctomy

moctomy

sy

答案:E

ect:

hagoscopy

答案:E

10.開放性氣胸時,縱膈:

A.吸氣時偏向患側

B.呼氣時偏向患側

C.吸氣時回至中立位

D.呼氣時回至中立位

E.吸氣呼氣時均偏向患側

答案:B

11.關於肋骨骨折,下列哪項是錯誤的:

A.老年人骨質較疏鬆,容易折斷

B.肋骨骨折常合併血氣胸

C.骨摩擦音是診斷肋骨骨折的有力證據

D.胸片可明確肋骨骨折的數目

E.肋軟骨骨折亦可經胸片發現

答案:E

12.關於肺癌特性的描述,下列哪項是正確的:

A.鱗癌對放療和化療不敏感

B.鱗癌易發生血行轉移

C.腺癌在晚期纔會發生血行轉移

D.未分化小細胞肺癌對放療和化療不敏感

E.腺癌對放療和化療敏感

答案:C

13.Ⅰ期非小細胞肺癌的首選治療是:

A..化療

B.放療

C.手術切除

D.手術切除+化療

E.手術切除+放療

答案:C

14.食管癌的早期臨牀表現是:

A.噁心、嘔吐

B.消瘦乏力

C.持續性胸背痛

D.吞嚥哽噎感

E.黑便

答案:D

15.下列哪項不是食管癌常見轉移及擴散途徑:

A.沿淋巴途徑轉移

B.沿粘膜下向全周其上下擴散

C.直接侵犯周圍器官

D.種植轉移

E.血行轉移

答案:D

16.下列哪項食管吞鋇的X線表現,顯示食管瘤已發展到晚期

A.食管管腔狹窄、梗阻

B.小龕影

C.侷限性管壁僵硬

D.侷限、小的充盈缺損

E.侷限性粘膜皺襞增粗和斷裂

答案:A

17.下列哪種腫瘤一般位於前縱膈

A.心包囊腫

B.皮樣囊腫

C.淋巴源性腫瘤

D.支氣管囊腫

E.神經源性腫瘤

答案:C( 1、前縱隔:胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤、淋巴管瘤、血管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、纖維肉瘤、甲狀旁腺腺瘤。

2、中縱隔:腸源性囊腫、淋巴瘤、心包囊腫、錯構瘤、副神經節瘤、嗜鉻細胞瘤。

3、後縱隔:神經鞘瘤、神經纖維瘤、惡性神經鞘瘤、神經節瘤、副神經節瘤、嗜鉻細胞瘤、纖維肉瘤、淋巴瘤。)