2017外科主治醫師胸外科精選試題

外科主治醫師胸外科知識點注重於平時多思考多做題,在題目中感受到知識的運用,今天本站小編爲大家帶來2017外科主治醫師胸外科精選試題,希望對你有所幫助!

2017外科主治醫師胸外科精選試題

1.下列哪項檢查結果表明病人的肺功能異常?

A.屏氣試驗>25秒

B.肺活量爲預計值的80%

C.最大通氣量爲預計值的75%

D.時間肺活量1秒率爲正常預計值的75%

E.血氣分析PaO210.7kPa(80mmHg), PaCO25.3kPa(40mmHg)

(C)

2.大量資料表明,下列哪項是肺癌的一個重要致病因素?

A.長期接觸放射性物質

B.長期接觸石棉、鉻、鎳等物質

C.長期吸入污染的空氣和煙塵

D.長期大量吸紙菸

E.長期接觸致癌物質

(D)

3.關於肺癌,下列哪項是正確的?

A.鱗癌對放療和化療不敏感

B.鱗癌通常首先經血行轉移

C.腺癌在晚期才發生血行轉移

D.未分化癌對放療和化療較敏感

E.未分化癌淋巴和血行轉移較晚

(D)

4.關於肺癌的轉移方式,下列哪項是正確的?

A.鱗癌發生血行轉移較早

B.腺癌發生血行轉移較晚

C.肺泡細胞癌分化程度低,早期即可發生淋巴轉移

D.燕麥細胞癌常在早期就出現淋巴轉移

E.淋巴結轉移只發生在肺癌同側

(D)

5.男,58歲,5年前曾因左下肺鱗癌行左下肺葉切除術,近來胸片檢查發現左上葉肺尖部2×2.5cm大小腫塊影,餘肺野清晰,肋骨無破壞,腹部B超肝、脾、腎等實質性器官均無異常。下一步治療應選擇:

A.抗炎治療

B.化學療法

C.放射療法

D.放療+化療

E.手術治療

(E)

6.男,52歲,吸菸,20年前曾患右上肺結核已治癒,平素體健,近3個月來咳嗽,痰中帶血,經抗炎對症治療後症狀好轉,但胸片示右肺門旁3×3cm左右腫塊影,邊緣模糊,右肺尖有鈣化,3次痰查癌細胞陰性。爲確診下列哪項檢查最好?

A.再次痰查找癌細胞

B.經胸壁穿刺活檢

C.支氣管纖維鏡檢查

D.胸部CT

E.縱隔鏡檢查

(C)

7.肺癌的早期症狀是:

A.食慾不振

B.持續性胸痛

C.咳嗽、痰中帶血

D.大咯血

E.出現Horner綜合徵

(C)

8.中央型肺癌最常見的症狀是:

A.反覆大咯血

B.刺激性咳嗽

C.發熱

D.氣短

E.胸痛

(B)

9.男,50歲,乾咳2個月,偶有血絲痰1周,胸部正側位片示右上葉不張。下列哪項爲首選的檢查程序?

A.經皮肺穿刺活檢→斷層

B.掃描→痰檢癌細胞→縱隔鏡檢查

C.痰檢癌細胞→開胸探查

D.痰檢癌細胞→斷層→支氣管纖維鏡檢查

E.斷層→鎖骨上脂肪墊活檢

(D)

10.下列哪項表示肺癌已有全身轉移,且不宜手術治療?

A.手和腳的小關節嚴重腫痛

ing綜合徵

C.肌無力樣綜合徵

D.侷限性胸壁受累

E.股骨局部破壞

(E)

11.肺癌各病理類型的部位特點是:

A.鱗癌爲周圍型或中央型

B.腺癌多爲周圍型

C.小細胞癌一般爲周圍型

D.細支氣管肺泡細胞癌部位在肺門

E.大細胞癌多起源於小支氣管

(B)

12.上腔靜脈梗阻綜合徵最常見於:

A.胸骨後甲狀腺瘤

B.慢性縮窄性心包炎

C.胸主動脈瘤

D.支氣管肺癌

E.縱隔腫瘤

(D)

13.肺癌病人的手術治療是指:

A.肺楔形切除術

B.肺段切除術

C.肺葉切除術

D.肺葉切除+肺萎陷療法

E.肺葉切除+淋巴結清掃術

( E)

14.早期小細胞癌治療選擇:

A.化學療法

B.放射療法

C.手術治療+放療

D.手術治療+放療

E.手術治療+化療

(E)

15.下列哪一類肺癌對放射療法最敏感?

A.鱗癌

B.小細胞癌

C.腺癌

D.細支氣管肺泡癌

E.混合型肺癌

(B)

16.早期支氣管肺癌首選的.治療方法是:

A.藥物療法、化學療法、中醫中藥

B.手術切除癌腫病竈

C.健康情況好者行放療

D.各種免疫療法

E.放療及化療聯合應用

(B)

17.下列哪一型肺癌發病率最高?

A.小細胞癌

B.腺癌

C.鱗癌

D.大細胞癌

E.混合型肺癌

(C)

18.男,60歲,發現左肺門區腫塊5個月,近1個月來出現聲嘶、吞嚥困難,痰液細胞學檢查發現鱗癌細胞。治療選擇應是:

A.手術治療

B.化學療法

C.放射療法

D.中醫中藥

E.免疫療漢

(C)

19.男,56歲,咳嗽、痰中帶血2個月,既往有"老慢支",入院各項檢查證實爲左側中央型肺癌,手術需行左全肺切除術。下列檢查中哪一項表明開胸手術是禁忌的?

A.心電圖示ST段及T波有改變

B.肺功能測定最大能氣量爲預計值的75%

C.胸片示左全肺不張

D.血氣分析PaO210kPa(75mmHg)

E.血氣分析PaCO2 8kPa(60mmHg)

(E)

20.男,58歲,胸片示左肺大型腫塊影並左側胸膜腔積液,支纖鏡檢查爲鱗癌,胸部CT掃描判斷腫塊尚有可能切除。治療方案宜選擇:

A.放射療法

B.抗腫瘤藥物治療

C.中醫藥及氣功療法

D.胸膜肺切除術

E.如胸水內未發現癌細胞,作剖胸探查術,爭取切除病肺

(E)

21.男,55歲,胸部CT報告右下葉3.5cm直徑不規則高密度腫塊陰影,同側肺門1cm淋巴結腫大,支纖鏡檢查爲鱗癌,膽部B超檢查無異常發現,左鎖骨上未捫及腫大淋巴結。根據肺癌TNM發期標準,下列哪項是正確的?

A.T1N0M0

B.T2N0M0

C.T2N1M0

D.T2N2M0

E.T3N2M0

(C)

22.男,50歲,20年前曾患肺結核,近3個月來刺激性咳嗽,痰中帶血絲,伴左胸痛、發熱,X線片示右上肺3×2.5cm大小的陰影,邊緣模糊,痰液找癌細胞三次均爲陰性。應考慮診斷爲:

A.肺結核

B.肺囊腫

C.肺良性腫瘤

D.肺化膿症

E.肺癌

(E)

23.男,39歲,咳嗽,低熱,有時痰中帶血,支纖鏡檢查發現左上葉支氣管內有新生物且向左支氣管腔內突出,病理報告爲鱗癌。因患者低熱、白細胞增高,給予抗炎治療,在此期間出現左上肺葉不張,以後左全肺不張,氣促,胸悶明顯,肺功能較差。此病人應如何處理?

A.放射療法

B.化學療法

C.放療+化療+中醫藥治療

D.控制阻塞性肺炎後,行左全肺切除術

E.左上肺葉袖氏切除術

(E)

24.晚期肺癌病例X線檢查可以看到:

A.肺不張

B.阻塞性肺炎

C.癌性空洞

D.胸膜腔積液或肋骨破壞

E.肺門腫塊

(D)

25.肺癌在較大支氣管內長大後常出現:

A.大咯血

B.痰量增多

C.刺激性咳嗽

D.上腔靜脈梗阻

E.聲音嘶啞

(C)

26.周圍型肺癌長大阻塞支氣管腔時,X線檢查可出現:

A.肺葉不張

B.全肺不張

C.節段性肺炎或肺不張

D.氣和分叉角度增大

E.氣管明顯移位

(C)

27.結節型細支氣管肺泡癌的X線表現爲:

A.多有空洞

B.類似肺炎

C.片狀陰影

D.與周圍型肺癌相似

E.常伴有肺葉不張

(D)

28.癌細胞沿細支氣管、肺泡管和肺泡壁生長,而不侵犯肺泡間隔的是:

A.鱗癌

B.腺癌

C.小細胞癌

D.混合癌

E.細支氣管肺泡癌

(E)

29.肺癌起源於支氣管粘膜上皮,早期侷限於下列哪個部位稱爲原位癌?

A.細支氣管

B.支氣管粘膜

C.粘膜下層

D.支氣管粘膜腺內

E.基底膜內

(D)

30.關於周圍型肺癌,下列哪項是正確的?

A.起源於較小的支氣管

B.起源於肺葉支氣管,位置靠的肺門

C.起源於肺段支氣管以下,位置在肺的周圍部門

D.起源於肺段支氣管以下,位置在肺的周圍部分

E.起源於主支氣管以遠的肺癌

(D)