2017年胸心外科主治醫師精選試題

外科主治醫師資格考試實行全國統一組織、統一考試時間、統一考試大綱、統一考試命題、統一合格標準的考試製度。下面是應屆畢業生考試網爲大家編輯整理的2017年胸心外科主治醫師精選試題,希望對大家有所幫助。

2017年胸心外科主治醫師精選試題

1.40歲女性,胸骨後疼痛,進食不暢3年,有時進流食亦有困難,並伴有嘔吐,上消化 道造影發現食管明顯擴張,下端狹窄呈鳥嘴狀,首選手術是:

A.胃大部切除術

B.胃底摺疊術

C.賁門肌層切開術

D.食管部分切除胃食管吻合術

E.食管部分切除,食管對端吻合術 C

2.食管癌手術切除範圍應距癌瘤:

A.-cm

B.-cm

以上

D.-cm

以上 D

3.食管癌的早期臨牀表現是:

A.聲音嘶啞

B.鎖骨上淋巴結轉移

C.持續性胸背疼痛

D.吞嚥困難

E.食管異物感和梗噎感 E

4.食管原位癌是指

A.限於粘膜內

B.超過粘膜下層

C.不超過肌層

D.未侵及食管全層

E.未發展到食管壁周 A

5.病人吞嚥困難已年,有時進流食也有困難,時有嘔吐及胸骨後疼痛,X線食管鋇 透示:食管下端呈鳥咀狀狹窄,上端明顯擴張,診斷是:

A.食管良性腫瘤

B.賁門失弛緩症

C.食管下段賁門癌

D.食管炎

E.食管憩窒

B

6.行食管癌切除,食管胃吻合術後第6天,突然出現胸痛,高熱,白細胞19×10攩攪9/L (19000/mm攩攪),分葉%,下列哪種併發症可能性大?

A.肺炎

B.吻合口瘻

C.切口感染

D.乳糜胸

E.腹腔感染 B

7.男性,68歲,近1個月來吞嚥困難,消瘦,臨牀疑爲食管癌,下列哪種檢查對診斷幫 助較小?

A.食管鋇餐檢查

B.胸部B超

C.食管鏡檢查

檢查

E.帶網氣囊食管脫落細胞檢查 B

8.與手術療法相配合,有助於提高食管鱗癌切除率的'方法是:

A.放射治療

B.化學藥物治療

C.中醫治療

D.抗生素治療

E.免疫治療 A

9.男性,63歲,進行性吞嚥困難7個月,伴聲音嘶啞1個月,進食後嘔吐明顯,治療應首選:

A.放射治療

B.化療

C.胃造瘻手術

D.中藥治療

E.放療後行根治術 C &

10.男性58歲,胸骨後針刺樣疼痛月餘,進食後加重,食管吞鋇X線檢查見食管中段粘 膜紊亂,長度cm,行帶網氣囊食管脫落細胞檢查未見瘤細胞.

下一步應該做:

A.胸部CT檢查

B.食管鏡檢查

C.周後再做食管吞鋇檢查

D.剖胸探查

E.食管核素磷掃描 B

11.若該病人食管脫落細胞檢查可見鱗癌細胞,首選的手術方式:

A.食管部分切除胃代食管術

B.食管部分切除空腸代食管術

C.食管部分切除結腸代食管術

D.食管-胃轉流術

E.胃造瘻術 A *

12.女性,60歲,進食梗噎4月餘,食管鋇餐檢查示食管下段5cm充盈缺損,體檢中的哪 項發現應考慮爲手術禁忌症?

A.心前區聞及3級收縮期雜音

B.左下肺聞及水泡音

C.肝臟增大達肋下cm

D.右胸部有感染傷口

E.左鎖骨上淋巴結腫大 E

13.男性,65歲,3個月前出現進食醒噎,近2周來明顯加重,並常伴嗆咳,應首選考慮的 診斷是?

A.賁門失馳緩症

B.食管息肉

C.賁門癌

D.腐蝕性食管灼傷

E.上段食管癌 E

14.男,67歲,進食醒噎2個月,症狀漸加重,現只能進流食,營養狀態稍差,血壓.17.3/12kPa(130/90mmHg),心肺未見異常,既往有胃病史,鋇餐示食管下段 長約cm充盈缺損,適宜的治療方法是:

A.食管胃轉流術

B.食管部分切除食管胃吻合術

C.放射治療

D.食管狹窄擴張術

E.胃造瘻術 B &

A.腐蝕性食管灼傷

B.食管癌

C.食管良性腫瘤

D.食管靜脈曲張

E.賁門失弛緩症

15X線表現有侷限性粘膜皺壁增粗和斷裂: B

16X線檢查示食管下端呈光滑的鳥嘴樣狹窄:E

A.進食時嗆咳

B.進食時有梗噎感

C.進行性吞嚥困難

D.進食後嘔吐

E.進食後胸腹痛

17食管癌的早期症狀爲: B

18食管癌的典型症狀爲: C

A.食管良性腫瘤

B.賁門失弛緩症

C.食管癌

D.食管良性狹窄

E.食管憩室

19一名68歲的男性患者,近3個月來,進行性吞嚥困難,消瘦乏力,食管鋇餐X線造影示: 食管下段充盈缺損,管腔狹窄,局部粘膜斷裂,該患者診斷應是: C

20一名25歲的男青年,消瘦,胸骨後不適,吞嚥困難時輕時重,有時嘔吐,食管鋇餐X線造 影可見食管擴大,並有液平,下端呈鳥嘴狀. B

21上述食管疾病中,哪一種是必須手術治療,並可輔以放射治療的疾病? C