2017年胸心外科主治醫師壓軸題

2017年全國衛生專業技術資格考試將要開始,大家要放鬆心態!今天應屆畢業生小編爲大家搜索整理了2017年胸心外科主治醫師壓軸題,希望對大家考試衝刺有所幫助。

2017年胸心外科主治醫師壓軸題

  一、單項選擇題

1、壓迫脊髓可引起癱瘓 ( D )

A、胸腺瘤

B、畸胎瘤

C、淋巴肉瘤

D、神經纖維瘤

E、縱隔囊腫

2、關於二尖瓣關閉不全的血流動力學改變,下列哪項是錯誤的 ( B )

A、右心室血流返流

B、右心室舒張末期容量減少

C、右心室容量負荷增加

D、肺靜脈高壓

E、肺動脈高壓

3、二尖瓣閉式擴張術的併發症應除外 ( E )

A、腱索斷裂致二尖瓣關閉不全

B、二尖瓣瓣膜撕裂

C、體循環栓塞

D、胸膜腔積液

E、肺動脈栓塞

4、女孩,5歲,發現心臟雜音。以往健康,發育正常;血壓正常。胸骨左緣第2肋間爲連續性收縮期雜音,似機器樣。X線檢查心臟大小正常,肺紋理輕度增粗。X線透視見肺門舞蹈徵。在成人手術矯正這種心臟畸形的主要禁忌證是 ( A )

A、差異性發紺,雜音消失

B、有心力衰竭史 C、心電圖改變

D、合併發紺型心臟病 E、高血壓

5、男,45歲,發現心臟雜音20餘年,近2年來有勞累後胸悶、心悸及氣促。體格檢查:心律93次/分,心房顫動。超聲心動圖提示先天性心臟病、繼發孔型房間隔缺損。若心導管檢查結果房缺約5cm×5cm,肺動脈壓力爲80mmHg,決定其能否手術的主要因素爲 ( D )

A、缺損的大小

B、缺損的位置

C、肺動脈壓力

D、肺血管阻力

E、病人年齡

6、30歲男性閉合性氣胸患者,胸片示肺組織壓縮30%,進一步處理應選擇 ( E )

A、閉式胸腔引流

B、閉式胸腔引流同時應用抗生素

C、胸腔穿刺抽盡氣體,擇期剖胸探查

D、穿刺抽氣後,停留閉式胸腔引流管持續引流

E、保守治療,密切隨訪

7、成人二尖瓣狹窄當瓣口面積小於多大時出現臨牀症狀 ( )

A、<4cm?

B、<3cm?

C、<2.5cm?

D、<1.5cm?

E、<1.0cm?

8、第4~7肋骨容易被折斷的主要解剖學原因是 ( D )

A、此處肋骨是胸部的.顯露位置

B、此處肋骨不是浮肋

C、缺少肌肉的保護

D、肋骨長而固定

E、前端與胸骨成弓形連接,彈性較大

9、胸部損傷行X線檢查時,下列哪項在X線上不能顯示? ( C )

A、氣胸

B、血胸

C、肋軟骨骨折

D、縱隔及皮下氣腫

E、肺挫傷或肺壓縮

10、胸部損傷造成呼吸困難的原因是 ( E )

A、血、氣胸所致肺萎縮

B、支氣管內分泌阻塞導致的肺不張

C、疼痛引起的胸廓活動明顯受限

D、胸壁反常呼吸運動或肺挫傷

E、以上原因都是

11、關於食管癌的病理,下列哪項是正確的 ( D )

A、鱗癌佔絕大多數,以下段最常見

B、以血行轉移較爲常見

C、一般不侵犯心包

D、原位癌指病竈尚侷限於食管粘膜內

E、病理形態上可分爲五型,各型的臨牀表現有一定差異

12、影響心肌收縮強度的主要因素:A

A、血鈣離子濃度

B、動作電位

C、溫度和酸礆度

D、血鉀離子濃度

13、下列關於正常心電圖的描述,哪一項是錯誤的:C

A、P波代表兩心房去極

B、QRS波代表兩心室去極

C、QRS三個波可見於心電圖各個導聯中

D、P-R間期超過0.30秒說明房室傳導阻滯

E、S-T段在任何導聯水平降低小於0.05mv

14、採用呼吸器正壓通氣時:D

A、引起一過性高血壓

B、心輸出量大大增加

C、不影響血壓和循環動力學

D、可引起低血壓

E、以上都不是

15、關於冠狀血管血流出路,說法正確的是:E

A、經毛細血管入冠狀靜脈竇

B、經毛細血管流入Thebesian靜脈

C、經動脈腔管入心腔

D、經心肌竇狀間隙入心腔

E、上述情況都是正確的

16、左心衰竭時左室舒張末期壓力一般應高於:B

A、1.3Kpa(10mmHg)

B、2.0Kpa(15mmHg)

C、2.7Kpa(20mmHg)

D、3.3Kpa(25mmHg)

E、4.0Kpa(30mmHg)

17、形成慢性膿胸的主要原因應除外:E

A、急性膿胸治療不及時或治療不當

B、合併支氣管胸膜瘻或食管胸膜瘻

C、合併特異性感染如結核感染

D、胸內留有異物

E、廓塌陷,呼吸活動受限

18、急性多房性膿胸最適當的治療方法,是D

A、大量抗生素治療

B、胸腔穿刺排膿

C、胸腔閉式引流

D、開胸清除膿汁,閉式引流

E、胸廓改形術

19、前上縱隔腫瘤,最常見的是A

A、胸骨後甲狀腺腫

B、畸胎瘤

C、淋巴類腫瘤

D、皮樣囊腫

E、心包囊腫

20、開放性氣胸時縱隔的位置變化是:B

A、吸氣時偏向患側、呼氣時會至原位

B、呼氣時回至原位、吸氣時偏向健側

C、吸氣與呼氣時均偏向患側

D、吸氣與呼氣時均偏向健側