內科學是臨牀醫學的一個專科,幾乎是所有其他臨牀醫學的基礎,亦有醫學之母之稱。下面是應屆畢業生小編爲大家編輯整理的最新神經內科學主治醫師考試模擬習題,希望對大家有所幫助。
1. 下述哪些動脈屬於頸內動脈系統
A.大腦前動脈
B. 小腦後下動脈
C. 大腦後動脈
D. 大腦中動脈
E. 基底動脈
答案:AD;頸內動脈入顱後依次分出眼動脈、後交通動脈、動絡膜前動脈、大腦前動脈和大腦中動脈。基底動脈、大腦後動脈以及小腦後下動脈屬於椎-基底動脈系統。
2. 下述哪些部位受損出現右同側偏盲
A.左側枕葉
B. 左側視束
C. 左側視放射
D. 右側視放射
E. 以上均不正確
答案:ABC
3. 下述哪些部位受損產生上單位性癱
A.皮質腦幹束
B. 皮質脊髓束
C. 大腦皮質運動神經元
D. 脊髓前角細胞
E. 以上均不正確
答案:ABC
4. 下述哪些不是面神經管中膝狀神經節完全損傷的表現
A.面部表情肌麻痹
B. 泌淚泌涎障礙
C. 聽覺正常
D. 角膜反射消失
E. 舌後1/3味覺喪失
答案:CE
5. 下述描述中符合急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病的包括
A.自身免疫可能參與發病
B. 可能與呼吸道或消化道感染有關
C. 發病率男性略高於女性
D. 我國老年人多發
E. 病理改變以周圍神經髓鞘脫失爲主
答案:ABCE;本病我國發病以兒童和青壯年多見,美國發病高峯在50~74歲。
6. 下述表現中和急性感染性脫髓鞘性多發性神經病有關的是
A.小腿肌握痛
B. 四肢無力
C. 呼吸困難
D. 三叉神經痛
E. 吞嚥費力
答案:ABCE;急性感染性脫髓鞘性多發性神經病可出現自發的肌肉疼痛和壓痛。
7. 下述表現中,與急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病相關的是
A.小腿肌肉握痛
B. 四肢無力
C. 呼吸困難
D. 三叉神經痛
E. 雙側面癱
答案:ABCE
8. 男性,22歲,四肢癱瘓,診斷爲典型的急性炎症性脫髓鞘性多發性神經病,下述表現中哪些可能出現
A.呼吸困難
B. 腱反射消失
C. 病理徵陽性
D. 感覺平面
E. 構音障礙
答案:ABE;病變累及呼吸肌可出現呼吸困難、累及第九、十對腦神經可出現構音不良,感覺平面是脊髓丘腦束受累、病理徵是皮質脊髓束受累都屬中樞神經系統,本病不會出現。
9. 患者,女,30歲,左側眼瞼下垂1年,呈晨輕暮重波動性變化,新斯的明試驗陽性,根據病史推測下列哪些體徵在查體時可能遇到
A.左側眼球外展、內收受限
B. 左側眼球上視、下視受限
C. 左側瞳孔對光反射減弱
D. 左側瞳孔對光反射消失
E. 左側瞳孔對光反射靈敏
答案: ABE;重症肌無力不累及眼內肌,瞳孔對光反射不受影響。
10. 對於小腦幕切跡疝下列哪些正確
A.又稱天幕疝和顳葉鉤回疝
B. 首先出現短暫的同側瞳孔縮小
C. 過去稱爲小腦扁桃疝
D. 同側動眼神經受壓,瞳孔散大
E. 伴有意識障礙
答案:ABDE
11. 對於感覺倒錯,下列哪些正確
A.輕微的刺激引起強烈的感覺
B. 感覺的刺激閾增高,並引起強烈的定位不明的不適感
C. 非疼痛性刺激卻誘發疼痛感覺
D. 無外界刺激的情況下出現的麻木感和束帶感
E. 對一定的刺激感覺誤爲另一種刺激感覺
答案:CE
12. 對於腹壁反射下列哪些正確
A.傳導神經爲肋間神經
B. 反射中心爲胸7~12
C. 肥胖患者可引不出
D. 雙側消失更有臨牀定位診斷價值
E. 一側消失更有臨牀定位診斷價值
答案:ABCE
13. 對於多發性硬化下列哪些正確
檢查均能發現病竈
B. 誘發電位檢查,半數以上有一項或多項異常
C. 在發現病竈方面,MRI的敏感性和特異性均高於CT
D. 腦脊液寡克隆IgG帶陰性者,可除外診斷
E. 只要血漿寡克隆IgG帶陽性者,可明確診斷
答案:BC
14. 對於多發性硬化的病因與發病機制,下列哪些正確
A.遺傳因素起重要作用
B. T淋巴細胞介導的免疫損傷
C. 貧窮的'人羣發病率高
D. 一些細胞因子參與發病過程
E. 是一種自身免疫性疾病
答案:ABDE;本病發病與人種有關,與經濟狀況無關。
15. 對於癲癇持續狀態,正確的是
A.全面性強直-陣攣發作狀態的病死率最高
B. 治療的主要原則是迅速控制癇性發作
C. 降顱壓治療無意義
D. 最常見的原因是突然停用抗癲癇藥
E. 任何類型的癲癇都有可能出現癲癇持續狀態
答案:ABDE;癲癇持續狀態常引起腦水腫,降顱壓是必要的。
16. 對於癲癇,正確的是
A.癲癇發作的病理生理基礎是大腦神經元的異常過度放電
B. 患者只能有一種癇性發作形式
C. 癲癇發作是大腦神經元異常過度同步放電引起的短暫性大腦功能障礙
D. 癲癇和癇性發作都是症狀
E. 癲癇的特徵性腦電圖改變可有棘-慢波、尖波等
答案: ACE;癲癇是一組慢性反覆發作性短暫的大腦功能失常症候羣,癇性發作是一個症狀,一次發作不等於就是癲癇。癲癇一定有反覆的癇性發作,癲癇患者可同時有幾種癇性發作類型。
17. 神經系統檢查包括
A.運動系統
B. 腦神經
C. 神經反射
D. 自主神經
E. 感覺系統
答案:ABCDE
18. 深反射包括
A.角膜反射
B. 橈骨骨膜反射
C. 提睾反射
D. 跟腱反射
E. 跖反射
答案:BD
19. 溶栓治療的禁忌證包括
A.急性缺血性卒中,無昏迷
B. 發病3小時內
C. 頭顱CT掃描未顯示低密度竈
D. 正在應用抗凝劑或卒中前48小時曾用肝素治療
E. 頭顱CT掃描檢查發現顱內出血
答案:DE
20. 淺反射包括
A.肱二頭肌反射
B. 腹壁反射
C. 橈骨骨膜反射
D. 膝反射
E. 跖反射
答案:BE