導語：下面是關於2017年消化內科學主治醫師《基礎知識》的考試練習題目，複習好了的考生們可以看看相關知識內容。
1.胃壁細胞抗體陽性提示( )
A.胃泌素瘤B.胃體胃炎
C.淺表性胃炎D.卓艾綜合徵E.胃潰瘍
2.除原發性肝癌，哪種疾病能引起AFP>500μg/L( )500μg/L( )
A.多囊肝B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤D.腎臟胚胎瘤E.肝硬化
3.見於萎縮性胃炎和老年人的粘膜變化爲( )
A.腸型化生B.假性幽門腺化生
C.中性粒細胞浸潤D.淋巴細胞浸潤E.以上都不是
4.男性，36歲，腹部脹大，下肢浮腫半年，加重一個月，近一週少尿。查體：頸靜脈無怒張，心率104次/分。腹水徵(+)，肝脾未觸及，尿常規蛋白(+)，紅細胞0～1/高倍，白細胞0～2/高倍。尿蛋白1.8g/24小時，(正常3～5g/24h)，血16mmol/L。最可能爲( )
A.慢性腎炎並尿毒症B.縮窄性心包炎
C.腎小球腎病並尿毒症D.肝硬化並腎病綜合徵E.慢性充血性心力衰竭
5.女性，50歲，上腹痛3月餘，2月前鋇透爲胃竇後壁潰瘍，經抗潰瘍藥物治療8周疼曾一過性緩解，進一步處理應首選( )
A.繼續藥物治療B.反覆查便隱血試驗
C.鋇餐檢查D.胃鏡檢查E.手術治療
6.男，38歲，4小時前曾大量飲酒，出現上腹劇烈持續疼痛1小時。彎腰時腹痛可減輕，體溫38.6℃，查體：上腹壓痛輕微，無腹肌緊張，最可能的診斷爲( )
A.急性胃炎B.急性胃腸炎
C.急性胰腺炎D.急性膽囊炎E.急性腸梗阻
7.男性，45歲。右肋痛3個月，微熱。鞏膜輕度黃染，肝於吸氣時肋下1.0cm，質中等，右膈外側擡高。B超：肝內大小不等的結節樣回聲，邊緣不整齊，HBsAg(+)，甲胎蛋白爲100μg/L，最大可能的診斷是( )
A.乙型肝炎B.肝硬化
C.阿米巴肝膿腫D.原發性肝癌E.淤膽性肝炎
8.肝細胞嚴重壞死時，肝功能異常主要表現是( )
A.血膽紅素增高B.白球蛋白比例倒置
C.膽固醇酯降低(GPT)增高(GOT)高於ALT
9.肝硬化肝實質損害的最重要依據是( )
A.血清膽紅素增加B.膽固醇降低
C.清蛋白減少，凝血酶原時間延長D.透明質酸增加E.血氨升高
10.潰瘍性結腸炎最常見的症狀是( )
A.腹痛B.腹瀉
C.食慾不振D.噁心、嘔吐E.肛門排氣減少
11.男性，50歲，1個月上腹脹滿不適，餐後稍輕，明顯反酸，噁心，嘔吐。查體：腹部見蠕動波，觸之有震水音。可能爲( )
A.十二指腸球潰瘍並幽門梗阻B.胃體潰瘍並幽門梗阻
C.慢性胃體炎並幽門梗阻D.慢性胃竇炎並幽門梗阻E.胃角潰瘍並幽門梗阻
12.肝硬化患者出現血性腹水，但無腹痛及發熱，應首先考慮( )
A.結核性腹膜炎B.原發性肝癌
C.門靜脈血栓形成D.肝腎綜合徵E.自發性腹膜炎
13.克羅恩病最常見的併發症( )
A.腹腔膿腫B.腸梗阻
C.急性穿孔D.泌尿繫結石E.癌變
14.男性，25歲，腹瀉5年，2次/日，伴裏急後重感，偶有便血，無發熱，糞細菌培養陰性，腸鏡檢查：乙狀結腸血管紋理不清，粘膜顆粒狀，輕觸易出血。下列可能的診斷是( )
A.腸道功能紊亂B.潰瘍性結腸炎中度
C.潰瘍性結腸炎輕度D.潰瘍性結腸炎重度n病
15.腸結核最常見的感染途徑是( )
A.直接蔓延B.血行播散
C.經口感染D.淋巴結擴散E.以上都不是
16.肝硬化早期診斷最可靠的方法是( )
A.肝功能檢查B.B型超聲
C.腹腔鏡直視下活檢.食管鋇餐透視
17.關於結核性腹膜炎的主要特點不正確的是( )
A.多見於青壯年B.常有鄰近器官結核病
C.常爲慢性腹膜炎表現D.常有腹瀉與便祕交替E.腹水常爲漏出液
18.潰瘍性結腸炎結腸鏡檢查結果的描述不正確的'是( )
A.粘膜粗糙呈細顆粒狀，輕觸易出血B.形狀不規則、大小深淺不同的潰瘍
C.潰瘍牯膜邊緣潛行，潰瘍間粘膜正常D.可有炎性息肉，結腸袋消失E.活檢呈非特異性炎性病變
19.男，43歲，肝硬化病史3年，3天前嘔血後出現昏迷，經治療今日能正確回答時間、地點、人物定向力問題，但不能完成簡單的計算，目前最可能的診斷爲( )
A.肝性腦病Ⅳ期B.肝性腦病Ⅲ期
C.肝性腦病Ⅱ期D.肝性腦病Ⅰ期E.亞臨牀肝性腦病
20.關於消化性潰瘍的敘述，下列哪項不正確( )
A.在臨牀上，十二指腸潰瘍較胃潰瘍多見B.絕大多數病例病變位於胃和十二指腸
C.男性發病多於女性D.全世界均多見E.童年及老年均罕見
21.下列哪種藥物與消化性潰瘍病因無關( )
A.阿司匹林B.雌激素
C.強的鬆D.消炎痛E.利血平
22.消化性潰瘍最常見的併發症是( )
A.出血B.穿孔
C.電解質紊亂D.癌變E.幽門梗阻
23.晚期肝硬化最嚴重的併發症和最常見的死亡原因是( )
A.肝腎綜合徵B.上消化道出血
C.原發性肝癌D.肝腎綜合徵E.肝性腦病
24.女性，31歲，上腹疼2年，疼痛發作與情緒、飲食有關。查體：上腹部輕壓痛，胃鏡：胃竇皺襞平坦，透見粘膜下血管分佈，此病例可診斷爲( )
A.消化性潰瘍B.胃粘膜脫垂症
C.慢性淺表性胃炎D.胃癌E.慢性萎縮性胃炎
25.診斷急性胰腺炎最有意義的是( )
A.腹痛B.黃疸
C.發熱D.噁心、嘔吐E.血清、尿澱粉酶升高3倍以上
26.結核性腹膜炎治療中最重要的是( )
A.聯合、足療程的抗結核治療B.加用腎上腺糖皮質激素
C.手術治療腸梗阻、腸穿孔D.穿刺抽出腹水E.加強營養與支持療法
27.肝硬化腹腔積液患者出現心悸、呼吸困難、鞏膜黃染、神志遲鈍，爲減少腹腔積液選用( )
A.放腹腔積液B.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)
C.呋塞米(速尿)D.螺內酯(安體舒通)E.氨茶鹼
28.男，54歲，胃潰瘍史15年，間斷反覆發作。多爲進食後疼痛，飯前緩解，近2月疼痛規律改變，並消瘦。爲明確診斷，應首選的檢查方法是( )
A.十二指腸鏡檢查B.X線上消化道鋇劑造影
C.胃鏡檢查D.腹腔鏡檢查E.腹部B超檢查
29.預後最差的肝性腦病患者是( )
A.肝硬化伴腹水者B.暴發性肝炎所致者
C.誘因明確，且易消除者D.肝硬化伴黃疸者E.肝硬化伴自發性腹膜炎者
30.典型潰瘍性結腸炎患者大便的特點是( )
A.稀水樣便B.粘液便
C.蛋花湯樣便D.糊狀便E.粘液膿血便
31.肝硬化患者出血傾向的最主要原因是( )
A.毛細血管脆性增加B.脾功能亢進
C.凝血因子合成障礙D.維生素K合成障礙E.內毒素血癥
32.男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛。查體：腹肌緊張，血澱粉酶250SomogyiU，血鈣1.7mmol/L，最可能的診斷( )
A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎水腫型
C.急性胰腺炎出血壞死型D.急性腸梗阻E.消化性潰瘍急性穿孔
33.男，35歲，有胃潰瘍病史，今日早飯後，突然劇烈上腹痛，拒按。查：腹壁呈板狀僵硬，可能爲( )
A.闌尾炎B.胰腺炎
C.膽囊炎D.潰瘍穿孔E.腸梗阻
34.下述哪項一定是消化系統疾病病理性的表現( )
A.下腹部侷限性濁音B.黑便
C.鞏膜黃染D.肋下觸及肝臟邊緣E.腹部觸及包塊
35.女性，32歲，1個月腹脹，腹痛，低熱。查體：腹飽滿，全腹輕壓痛，移動性濁音(+)，爲明確診斷立即檢查( )
A.血肝功B.腹水常規
C.腹水細菌培養D.血沉E.血常規
36.男性，48歲，週期性上腹痛2年，近1周持續左肋下疼痛，鋇透見胃角部龕影，直徑1cm;胃酸分泌正常偏低。內科治療8周後疼痛稍減輕，進一步處理首選( )
A.胃鏡檢查+活檢B.繼續保守治療，反覆查便潛血試驗
C.鋇透D.繼續保守治療E.手術治療
37.消化性潰瘍合併上消化道大出血的特點，不正確的是( )
A.定有嘔血B.定有黑便
C.嘔血常爲咖啡色D.出血後疼痛減輕E.出血後可有發熱及氮質血癥
38.男性，38歲。肝硬化病史2年。高蛋白飲食後出現睡眠障礙，計算力障礙，腦電異常。下列治療措施哪種不合適( )
A.限制蛋白飲食B.弱酸性溶液灌腸
C.弱鹼性溶液灌腸D.乳果糖口服E.精氨酸滴注
39.胃潰瘍特點( )
A.發病年齡比十二指腸潰瘍年輕B.好發於胃大彎
C.基礎胃酸高D.常併發十二指腸球部潰瘍E.X線鋇餐檢查顯示龕影位於胃腔輪廓之外
40.對肝硬化的診斷，下列各項中最有價值的是( )
A.脾腫大B.蜘蛛痣
C.肝功能異常D.超聲檢查肝內回聲粗糙E.食道鋇餐示有蚯蚓樣充盈缺損
