模擬題一:
1.男,38歲,平素身體健康,飲酒後4小時出現上腹持續疼痛,14小時後出現呼吸困難,次/分,最可能的診斷是( )
A.急性胃炎B.大葉性肺炎
C.急性腸梗阻D.急性水腫型胰腺炎E.急性出血壞死型胰腺炎
2.潰瘍性結腸炎患者X線鋇劑灌腸檢查,下列不正確的是( )
A.腸壁邊緣呈毛刺狀或鋸齒狀B.結腸袋消失,腸壁呈鉛管狀
C.可見圓形或卵圓形充盈缺損D.腸壁變硬,腸腔變窄E.病變腸段呈跳躍徵象
3.男性,46歲,肝硬化大量腹水,呼吸困難,用利尿劑後仍尿少,如需單純放腹水,第一次放多少合適( )
A.1000mlB.1500~2000ml
C.2500~350mlD.6000~8000mlE.
4.男,49歲,胃潰瘍病史25年,反覆發作,每於抑酸對症治療好轉。2個月來,又有疼痛發作,經內科治療8周不見好轉,且逐漸消瘦,最大可能是( )
A.消化性潰瘍復發B.消化性潰瘍癌變
C.藥物抗藥,不敏感D.複合潰瘍E.多發潰瘍
5.哪一種胃炎易導致貧血( )
A.慢性B型萎縮性胃炎B.慢性淺表性胃炎
C.慢性A型萎縮性胃炎D.急性糜爛性胃炎E.急性化膿性胃炎
6.男,1歲,不規則發熱3個月,右肋下脹痛,頸、肩部見蜘蛛痣,肝肋下4cm,質硬,輕觸痛,脾肋下一指,血白細胞數4.8×109/L,中性60%,GPT60U,γ-GT爲0U,AKP:350U(正常35~150),最大可能是( )
A.肝炎後肝硬化B.肝膿腫
C.慢性活動性肝炎D.肝硬化並肝細胞癌E.慢性膽囊炎
7.結核性腹膜炎常見併發症是( )
A.急性穿孔B.慢性穿孔
C.便血D.腹腔膿腫E.腸梗阻
8.下列哪項對診斷原發性肝癌有較高特異性( )
A.B超檢查B.甲胎蛋白測定
C.鹼性磷酸酶D.核素顯像E.乙肝病毒感染標誌
9.結核性腹膜炎起病方式最多見的是( )
A.緩慢起病B.急驟起病
C.隱襲,屍檢時發現D.以急腹症起病E.以發熱起病
10.慢性萎縮性胃竇炎主要相關的致病菌感染是( )
A.大腸桿菌B.金黃色葡萄球菌
C.痢疾桿菌D.溶血性鏈球菌E.幽門螺桿菌
11.下列哪項不是潰瘍性結腸炎的治療原則( )
A.控制急性發作B.緩解病情
C.減少復發D.防止併發症E.早期手術切除全結腸可根治本病
12.男性,45歲,上腹痛6小時,腹脹,嘔吐,血壓80/50mmHg,脈搏120次/分,血澱粉酶250somogyiU。下列判定哪項不合適( )
A.急性腸梗阻B.急性胰腺炎出血壞死型
C.消化性潰瘍急性穿孔D.急性心肌梗死E.可排除急性胰腺炎
13.關於多竈性慢性萎縮性胃炎,下列哪項不正確( )
A.臨牀症狀有時酷似消化性潰瘍B.可發生上消化道出血
C.易發生惡性貧血D.胃酸分泌正常或輕度減低E.血清胃泌素水平低
14.急性糜爛出血性胃炎的治療中,錯誤的是( )
A.服用制酸藥B.使用H2受體拮抗劑甲氰咪呱
C.服用硫糖鋁D.服用凝血酶E.服用水楊酸類抗炎藥
15.男,65歲,3個月來持續上腹部隱痛,多次查糞便潛血試驗陽性,食慾不振,消瘦,查:面色蒼白,上腹部壓痛(+),未觸及包塊,無肌緊張,首先應考慮做哪項檢查最有意義( )
A.B型超聲波檢查B.纖維胃鏡
C.胃液分析D.血清促胃液素測定E.肝CT
16.女性。32歲,4個月腹脹,低熱,盜汗。查體:全腹壓痛。右上腹可觸及不易推動腫塊。邊不整。近3天頻繁嘔吐,考慮診斷可能是( )
A.結核性腹膜炎粘連型B.結核性腹膜炎並腸梗阻
C.結核性腹膜炎並胃炎D.結核性腹膜炎並神經性嘔吐E.結核性腹膜炎並消化性潰瘍
17.結核性腹膜炎的治療應該( )
A.單用抗結核藥物B.在抗結核治療的'基礎上加用糖皮質激素
C.抗結核藥與糖皮質激素同時應用D.大劑量聯合使用抗結核藥E.腹水消退後可逐漸停藥
18.肝功能減退引起內分泌失調時下列哪項是錯誤的( )
A.醛固酮增多B.抗利尿激素增多
C.雌激素減少D.雄激素減少E.腎上腺皮質激素減少
19.慢性胃炎活動期判定根據是( )
A.胃粘膜有糜爛B.胃粘膜出血
C.胃粘膜中性粒細胞增多D.胃粘膜主要呈淋巴細胞,漿細胞浸潤E.胃粘膜有過形成
相關性胃炎需選用( )
A.膠體次枸櫞酸鉍B.阿托品
C.嗎丁啉D.胃復安E.胃蛋白酶
1.E
2.E
3.A
4.B
5.C
6.D
7.E
8.B
9.A
10.E
11.E
12.E
13.C
14.E
15.B
16.B
17.B
18.C
19.C
20.A