2016年5月三級心理諮詢師《專業技能》考試真題

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  案例一:

2016年5月三級心理諮詢師《專業技能》考試真題

求助者:女性,61歲,退休幹部。

初診時間:2016年1月5日

案例介紹:求助者的丈夫退休後情緒比較低落,每天在家裏長吁短嘆,飲食、睡眠變差。求助者擔心丈夫會出問題,便教他使用微信,讓他與朋友多聯繫,沒想到丈夫學會微信後,與一位國中女同學建立了密切的關係,由此引發了家庭矛盾。幾個月來求助者非常痛苦,由兒子、兒媳陪同前來諮詢。

第一次諮詢:2016年1月5日

諮詢過程:

心理諮詢師:您好!請坐!請問您需要我幫助您解決什麼心理情況呢?

求助者:剛過新年就來跟您添麻煩,真是不好意思!本來覺得是自己的事自己能解決,但沒想到事情越來越麻煩,連兒子、兒媳也幫不了我。我真是不知道該怎麼辦了。

心理諮詢師:彆着急,您先坐下,我給您倒杯水,咱們慢慢談。您是希望單獨和我談,還是願意讓兒子、兒媳在這裏陪您一起談?

多選:1、在以上談話中,心理諮詢師使用了()。

A.直接逼問

B.開放式提問

C.間接詢問

D.封閉式提問

多選:2、以上談話中可以反映出心理諮詢師對求助者的()。

A.尊重

B.熱情

C.真誠

D.共情

求助者:……(沉默)……

心理諮詢師:這樣吧,先請她們在外邊等您,如果需要再請他們進來一起談。

求助者:好吧,謝謝您!

(兒子、兒媳離開諮詢師)

單選:3、求助者上述的沉默最有可能是()。

A.情緒型

B.懷疑型

C.反抗型

D.茫然型

求助者:我進來感受特別難受,特別布舒服。

心理諮詢師:那您具體說說,是審題不舒服還是心裏不舒服?

單選:4、心理諮詢師在這裏用到了具體化技術,目的是針對求助者的()

A.問題模糊

B.過分概括

C.概念不清

D.言行不一

求助者:都有。胃裏堵,還經常胸悶,心裏煩,夜裏睡不着覺。

心理諮詢師:您到醫院檢查過嗎?

求助者:去過好幾個醫院了,醫生說沒什麼大毛病,建議我做心理諮詢,兒子就帶我過來了。

心理諮詢師:那您覺得這些不舒服是什麼原因引起的呢?

求助者:還不是我那個死老頭子!我早晚都被他氣出胃癌、心臟病,我死了他就稱心了。他就……

心理諮詢師:您別生氣,再喝點水。看來是您和老伴之間出了點問題。他的某些行爲讓您很氣氛,也給您造成了身體上的不舒服,那您就把事情的起因經過詳細地談談吧。

多選:5、以上談話中國,心理諮詢師控制會談和轉換話題用到的額方法包括()。

A.釋義

B.中斷

C.引導

D.情感反射

多選:6、以上談話中,心理諮詢師用刀的技術包括()。

A.指導

B.情感反應

C.解釋

D.內容反應

求助者:我丈夫去年6月份退休了,退休前是黨委書記。以前在單位時大家都圍着他轉,但退休以後身邊的人好像一下子就都消失了。去單位辦事,以前的下屬對他的態度也冷冰冰的。他特別失落,每天都宅在家裏,吃飯沒胃口,睡覺也不踏實。我們曾建議他發揮文藝特長幫助社區開展一些活動,可他不願意。看着他每天渾渾噩噩的樣子,我們怕他出問題,就教他學會用微信,讓他多關注以前的朋友。去年十一,他和幾個國中同學聯繫上了,其中的一個女同學小時候還和他住一個院子。自動他們聯繫上以後,他就隔三差五往外跑,西服革履的,說是和大夥聚會。回家後就抱着手機聊微信,一邊聊還一邊樂,有時候夜裏還藏在被窩裏聊。最初他還讓我看看聊什麼,後來就不再讓我們動他的手機了。

心理諮詢師:您知道他在微信裏都和誰聊天,聊的都是什麼內容嗎?

求助者:我偷偷看過他的微信,最初是和幾個人聊,到後來基本上都是和那個狐狸精聊。

心理諮詢師:哪個狐狸精?

求助者:就是那個住一個院子的女同學。聊得內容簡直肉麻四了,我們從結婚到現在,他從沒對我說過這樣的話。

心理諮詢師:您是不是覺得他一定是出軌了呢?對這件事您是怎麼處理的?您的兒子、兒媳知道這個情況嗎?您還對其他人談過這件事情嗎?

單選:7、心理諮詢師在上述最後依據談話中的提問屬於()。

A.多重性問題

B.選擇性問題

C.解釋性問題

D.修飾性反問

多選:8、以上談話反映出心理諮詢師()

A.沒有做到價值中立

B.沒有對求助者積極關注

C.急躁和沒有耐心

D.沒有與求助者充分共情

求助者:我覺得他一定出軌了,但他死不承認,說是男女間的正常交往。我每天被這個事情搞的心理交瘁,怕一個和睦的家庭被外人給毀了。

心理諮詢師:我明白您的意思了。如果您願意,我想與您的兒子和兒媳單獨談談,您看可以嗎?

求助者:可以。

心理諮詢師:謝謝!我和您今天就談到這兒,我們下週還是這個時間繼續諮詢。您先休息一會兒,我向您的兒子、兒媳再瞭解點情況。

以下是求助者兒子、兒媳提供的信息:

我父親相貌英俊,身材也保持得很好。從微信的內容看,父親和他那個女同學的關係卻是比較曖昧,我們覺得至少算是精神出軌。我母親有能力,爲人也比較強勢,父親雖然在單位是一把手,但非常軟弱,在家裏沒有地位,又加上剛剛退休,有很強的失落感,現在有另外一個女人崇拜他、哄着他、捧着他,他當然很喜歡這種感覺。

父親不承認有出軌的行爲,說如果我們再逼他,他就有可能和母親離婚。我們目前沒有直接證據證明父親出軌,但是母親爲此每天出在憤怒的情緒裏,頭疼、失眠、胸悶、胃堵,而且後悔教會父親用微信。如果他們的問題不能及時解決,時間久了她們一定會出現更大的問題。

多選:9、在本次諮詢中,心理諮詢師驗證臨牀資料可靠性的方法包括()。

A.相關分析

B.補充提問

C.分析跡象

D.比較同一資料的不同來源

多選:10、初診接待中,心理諮詢師出現的失誤包括()。

A.沒有進行評估診斷

B.沒有說明保密原則

C.沒有說明心理諮詢的性質

D.沒有遵守保密原則

第二次諮詢,2016年1月12日,求助者單獨前來諮詢

諮詢過程:

心理諮詢師:您好!上次諮詢中我對您的問題及基本情況有了初步瞭解,對您的問題我也進行了評估診斷。以下不我想和他一起制定諮詢目標。

求助者:您說的諮詢目標就是我要解決的問題吧?我現在就是想請您幫我分析分析我丈夫現在究竟是怎麼想的,他現在跟着了魔似的,每天往外跑,說是自己去公園散心,大冬天的一個人去公園,一呆就是大半天……這話誰能信呢!但無論我們怎麼問,他就是不承認是跟那個狐狸精月會。他知道我到您這兒來諮詢後特別生氣,說我們每天像審犯人一樣審他,現在還尋找外援一起整他,讓他感覺沒有一點兒尊嚴,如果把他逼急了。他就敢淨身出戶。我們明明是在幫他、怕他晚節不保,他反而覺我們是在害他,您說他是不是越老越不懂事了。我是個要面子的人,家裏這點事除了您我誰都沒敢告訴,怕這事傳出去被人笑話,怕親戚朋友知道了說我沒本事、說我連自己家的老頭兒都管不住,我不能讓他把這個價毀了…

單選:11、以下關於心理諮詢目標的描述,錯誤的是()。

A.諮詢目標要由雙方共同商定

B.諮詢目標是雙方共同的目標

C.每個人的近期目標可以不同

D.制定目標要去診斷同時進行

多選:12、求助者在本段對話中出現的多話現象屬於()。

A.宣泄型

B.傾吐型

C.表現型

D.表白型

心理諮詢師:我能理解您極力想維護這個家的完整,想讓外人感覺您的家庭是個美滿和睦的家庭的心情。

求助者:是。我就是不能讓別人破壞我的家庭

多選:13、心理諮詢師在上述談話中主要表現出了對求助者的()。

A.尊重

B.真誠

C.共情

D.積極關注

單選:14、心理諮詢師在這段談話中所使用的影響型技術是()。

A.內容反應

B.內容表達

D.自我開放

D.情感反應

心理諮詢師:但從目前的情況來看,確實沒有直接證據表明您丈夫有出軌的行爲。

求助者:怎麼沒有?我跟您再說個事兒,這事兒連我兒子都不知道,您一定替我保密。

心理諮詢師:好。

求助者:那老頭子上個月自己偷偷到醫院做了包皮手術,您說這算不算證據》這麼多年他都沒想着做這個,現在突然給他做了爲什麼?您說他怎麼就不覺得害臊呢?

心理諮詢師:您能跟我說說您和您丈夫的夫妻生活怎麼樣嗎?您和他有多久沒有過親密接觸了?

求助者:這個重要嗎?

心理諮詢師:正常的夫妻生活對維護夫妻關係至關重要,它同時也是反映你們夫妻真正關係的一個重要指證。

求助者:(沉默)……我們兩年前就分開睡了,他沒有這方面的要求呀!

心理諮詢師:您前邊提到您的家庭非常和睦,但您又談到……您能說說這是怎麼一回事嗎?

求助者:心理諮詢師:

單選:15、求助者在這段對話中出現的兩次沉默,最有可能是()。

A.茫然型

B.懷疑型

C.情緒型

D.反抗型

多選:16、心理諮詢師在求助者兩次沉默之間的談話使用到的影響性技術包括()。

A.畫質

B.內容反應

C.解釋

D.內容表達

心理諮詢師:家庭真正和睦與讓外人感覺和睦是兩回事。您丈夫現在的問題除了他自身以及外來因素的影響,您覺得與平日您對他的行爲和態度有沒有關係呢?

求助者:他出軌難道是我的錯嗎?我結婚後是家裏家外一把手,他不但在家裏什麼都不用做,連單位的事情、包括他幾次升職都是我幫他弄的。他不但不感激我,反而覺得我處處壓制他,讓他擡不起頭來,沒有做男人的尊嚴。現在又在外邊亂搞男女關係,過去有很多男人明裏暗裏追過我,我都沒做過出格的事兒。他這個窩囊廢現在反而敢做出軌的事兒,您說這跟我有什麼關係!

單選:17、求助者此刻出現的阻抗屬於()。

A.講話程度上的阻攔

B.講話內容上的阻攔

C.講話方式上的阻攔

D.諮詢關係上的阻攔

心理諮詢師:您的意思是對自己沒有先於他出軌感到有些遺憾?繼而纔是對他的行爲感到憤怒,而憤怒的背後是因爲嫉妒?

求助者:您讓我想想……好像真是,我真正生氣的原因是一貫俯首帖耳的人竟然敢反抗我。

心理諮詢師:夫妻之間應該是平等的關係,而在您的家裏,您總是高高在上的。

求助者:是,我在家裏是有些強勢。不過無論怎麼說,我都是個比較傳統的人,沒有做過對不起他的事。我對他忠誠,他難道不應該對我忠誠嗎?並且,他如果是被一個年輕貌美或家財萬貫的女人吸引,我還覺得可以接受,而那個女人歲數和我一般大,相貌、身材都比我差遠了,如果敗在她手裏,我會窩囊死,我下半輩子全都白乾了。

心理諮詢師:我明白您的意思。您說的這些問他你,使我們以後要進行討論的。我們現在還是要先確定諮詢目標。

求助者:我剛纔不是已經說過了嗎,還需要補充嗎?

心理諮詢師:心理諮詢師是解決您的情緒問題,認知問題、行爲問題、以及胃疼、胸悶等身體上的問題,而不是直接解決您丈夫的問題。

求助者:您不幫我解決我丈夫的問題?可我來您這裏就是爲解決我丈夫問題的。

……

心理諮詢師:諮詢目標是心理諮詢的性質和任務所決定的。如果您不能接受,說明我們諮詢關係不匹配,您有權選擇其他的諮詢師。對於您丈夫的問題,我們以後可以在徵得他本人同意的情況下,請他和您一起進行家庭治療。但我覺得更好的結果是,您通過心理諮詢,不但情緒、行爲、認知得到改善,更可以把在諮詢中學到的知識應用到日後的生活裏,通過自己的努力改善家庭關係、與丈夫和諧相處,避免家庭危機的出現。

求助者:您說得有道理,我願意在您這兒接着做諮詢。我從小就想有個哥哥,雖然您的年齡比我小,但我覺得您就像我理想中的哥哥的樣子,我相信您!

心理諮詢師:謝謝您對我的認可。諮詢目標分爲遠期目標和近期目標,我們的近期目標包括四個方面:改善情緒、調整認知、改變行爲和緩解軀體症狀,您看可以嗎?

求助者:好,我聽您的。

單選:18、在以上對話中,求助者可能已經出現了對心理諮詢師的()。

A.依賴

B.移情

C.熱情

D.投情

多選:19、以上對話可以反映出心理諮詢師()。

A.對心理諮詢的性質和任務理解正確

B.對諮詢目標的內容理解正確

C.對求助者與諮詢師關係匹配問題理解錯誤

D.對諮詢目標的來源理解錯誤

多選:20、適宜的求助者應具備的條件包括()。

A.動機強烈

B.人格正確

C.信任度高

D.匹配性好

多選:21、心理諮詢師與求助者不相匹配的情況包括()。

A.欠缺型

B.衝突型

C.掩飾型

D.忌諱型

心理諮詢師:諮詢目標確定了,接下來我和您一起制定諮詢方案。

求助者:您自己制定諮詢方案就可以了,我完全信任您,您讓我怎麼做我怎麼做。

心理諮詢師:謝謝您的信任!但諮詢方案必須我們兩人共同制定。這樣可以使我們雙方都明確諮詢的方向和目標,諮詢方案中包括我們雙方各自特定的責任、權利和義務。具體的心理學方法、技術的原理和過程才,諮詢的效果及評價手段,諮詢的相關費用。

求助者:這麼多內容啊!

心理諮詢師:是的,我們現在根據鋼材所說的內容一條一條地制定。

單選:22、求助者在制定諮詢方案時所說的話,表明其可能出現了()。

A.移情

B.依賴

C.投情

D.神入

多選:23、心理諮詢師在介紹諮詢方案的內容時,遺漏了().

A.諮詢時間

B.諮詢目標

C.諮詢地點

D.諮詢方式

多選:24、評估該案例諮詢效果的維度(或指標)可以包括()。

A.求助者不良情緒的改善

B.求助者與丈夫關係的改善

C.求助者睡眠狀況的改善

D.求助者兒子、兒媳對其的評價

單選:25、制約心理諮詢有效性的一般性有效因素不包括()。

A.針對性的諮詢所產生的效果

B.求助者改善自身狀況的動機

C.求助者對諮詢師的信息

D.諮詢師的尊重、關切

第三次諮詢:2016年1月19日

諮詢過程

心理諮詢師:上次我曾給您留了作業,請您回家後仔細想一想,您這幾個月以來主要情緒是什麼,這些情緒又是什麼引起來的。不知道您仔細思考了沒有?

求助者:我想過了,主要是對我丈夫的憤怒,還有緊張和擔憂。當然這都是我丈夫出軌引起來的。

心理諮詢師:您的丈夫卻是有出軌的行爲嗎?到目前爲止,這只是您及家人的推測。

求助者:但他現在的行爲已經足以引起我的憤怒和擔憂了。自從發現他和那個女人的事後,我吃不下飯,睡不着覺,家務懶得做,舞蹈隊的活動也沒心思參加。他出門,我就在後面偷偷跟着他,他看是不是跟那個女人在一起,有好幾次我在大街上把牽着手的男女看成了他們。晚上我擔心他和那個女人聊天,就經常光着腳到他的房間門口查看,看是不是有手機的亮光。我覺得我都快被他折磨瘋了,我真擔心我苦心經營了三十幾年的家庭毀於一旦。到那是比爾年都會來看我的笑話。

單選:26、求助者把牽手的男女看成丈夫和其女同學,說明她可能出現了()。

A.幻覺

B.妄想

C.錯覺

D.直覺

單選:27、對求助者白天跟蹤丈夫、晚上查看丈夫的行爲,需要與()相鑑別。

A.關係妄想

B.嫉妒妄想

C.被害妄想

D.鍾情妄想

單選:28、求助者的憤怒情緒和極力搜尋丈夫出軌證據的行爲所反映出的不合理信念的特徵是()。

A.絕對化要求

B.過分概括花

C.糟糕至極

D.誇大與縮小

心理諮詢師:我能理解您說的意思,也能體會您的情緒。但我希望您能耐心聽完下面的話,您現在的困擾不是由於您丈夫的行爲本身引起的,與您丈夫白天外出,晚上微信聊天沒有直接關係。合理情緒療法認爲,引起人們情緒困擾的並不是外界發生的事情,……進而改變情緒。比如,您一直認爲丈夫微信聊天時都是在與那個女人聯繫,是按個女人在用微信勾引您的丈夫,丈夫做了對不起您和您家庭的事,甚至有可能與您離婚,但換個角度看,您丈夫由於退休之後處在困惑和無助的狀態,情緒低,不願活動,但您幫助他學會使用微信後,他和以前的女同學建立的聯繫,在她的支持和鼓勵下,丈夫開始重新關注自己的形象、願意外出活動。如果您認爲他們之間的微信聯繫不是女同學在勾引丈夫、而是在幫助他走出困境,您的感受是不是和剛纔不一樣了?

求助者:感覺好像好一些,可是我丈夫做包皮手術還不是爲了她嗎?

心理諮詢師:如果真是爲了那個女人,您丈夫完全可以和您離婚後再做手術,您爲什麼不把您丈夫做手術理解成是要和您重新開始新的生活呢?

求助者:真是這樣嗎?我從來都沒這麼想過,……(沉默)我感覺舒服一些了。

心理諮詢師:您能夠產生好的變化我感覺非常高興。截下來我們一起分析您的不合理信念具體是什麼,您以前對丈夫做包皮手術的看法是……:您認爲您對丈夫忠誠……

……

多選:29、心理諮詢師說“理解”,表明諮詢師()。

A.對求助者的非批判性的態度

B.支持求助者的所想所做

C.對求助者行爲或情緒發生的必然性有了肯定的看法

D.對求助者行爲或情緒的社會效應有肯定的看法

單選:30、該求助者對丈夫做手術的負面看法背後的不合理信念特徵是()。

A.絕對化要求

B.過分概括花

C.糟糕至極

D.個性化

多選:31、求助者說“我對丈夫忠誠,難道他不應該對我忠誠嗎?”反映的是求助者()。

(A)絕對化要求

(C)過分概括化

(B)使用了黃金規則

(D)使用了反黃金規則

單選:32、“我能理解您說的意思„„您的感受是不是和剛纔不一樣了”,在這段話中心理諮詢師運用的主要技術是()。

(A)釋義

(B)解釋

(C)指導

(D)面質

多選:33、“您能夠產生好的變化我感覺非常高興”這句話中,諮詢師運用的技術包括()。

(A)內容反應

(B)內容表達

(C)情感表達

(D)自我開放

多選:34、根據合理情緒療法的理論,本次諮詢的主要工作是()。

(A)解說合理情緒療法理論

(B)改變不合理信念

(C)分析求助者不合理信念

(D)鞏固強化新觀念第四次諮詢:2016年1月26日諮詢過程:

求助者:上一次您說我的不合理的信念使我產生了不良情緒,我也確實認識到我的情緒問題應該由我自己負責。但我還是想不通,爲什麼我的某些信念是不合理的,比如說,我認爲我對我丈夫忠誠,他就必須也對我忠誠,這難道不對嗎?

心理諮詢師:這正是我們今天要做的工作。上一次諮詢結束前,我對您進行了放鬆訓練,並且請您回家自己進行練習,不知道您按要求做了沒有?

求助者:您上次說這是個很重要的訓練,所以我按您的要求每天練習,我感覺心情放鬆多了,睡眠也有改善。

心理諮詢師:非常好!我們今天的工作是:首先,我們要與不合理信念辯論。按您剛纔所說“您對您的丈夫忠誠,他就必須對您忠誠”,因此„„

求助者:„„

多選:35、合理情緒療法中認知性的家庭作業包括()。

(A)自我管理程序

(B)合理自我分析報告

(C)砒玎自助表

(D)問題解決訓練

多選:36、合理情緒療法中與不合理信念辯論的主要方法包括()。

(A)“產婆術式”辯論技術

(B)合理自我分析報告

(C)問題解決訓練

(D)合理情緒想象技術

多選:37、心理諮詢師在合理情緒療法的再教育階段可以採用的方法包括()。

(A)“產婆術式”辯論技術

(B)問題解決訓練

(C)合理情緒想象技術

(D)合理自我分析報告

多選:38、合理情緒療法的再教育階段使用的技能訓練包括()。

(A)自信訓練

(B)社交技能訓練

(C)放鬆訓練

(D)問題解決訓練

單選:39、合理情緒療法的ABCDE理論中的D指的是()。

(A)誘發事件

(B)對個體的不合理信念進行辯論

(C)諮詢效果

(D)個體的不合理信念

多選:40、根據合理情緒療法的ABC理論,本案例中求助者的B包括()。

(A)丈夫必須對我忠誠

(B)丈夫一定會和我離婚

(C)丈夫不能使用微信

(D)如果被丈夫拋棄一定會被別人嘲笑

多選:41、根據合理情緒療法的ABC理論,本案例中求助者的C包括()。

(A)憤怒焦慮

(B)胸悶失眠

(C)跟蹤丈夫

(D)丈夫經常外出

多選:42、埃利斯等人認爲合理情緒療法可以幫助個體達到()。

(A)自我開放

(B)自我關懷

(C)自我中心

(D)自我接受

單選:43、在合理情緒療法中,心理諮詢師的角色不包括()。

(A)監督者

(B)指導者

(C)分析者

(D)辯論者

單選:44、關於放鬆訓練,錯誤的說法是放鬆訓練()。

(A)是行爲療法中使用最廣的技術之一

(B)又稱鬆弛訓練

(C)基本假設是改變主觀體驗,生理反應會隨着改變

(D)簡便易行、實用有效

多選:45、呼吸放鬆法包括()。

(A)控制呼吸放鬆法

(B)胸式呼吸放鬆法

(C)鼻腔呼吸放鬆法

(D)腹式呼吸放鬆法

多選:46、本案例中求助者的主要情緒症狀包括()。

(A)憤怒

(B)抑鬱

(C)焦慮

(D)後悔

多選:47、本案例中,求助者的軀體症狀包括()。

(A)胸悶

(B)心慌

(C)失眠

(D)頭疼

單選:48、對本案例中求助者的初步診斷是()。

(A)精神病性障礙

(B)一般心理問題

(C)嚴重心理問題

(D)神經症性心理問題

多選:49、案例中求助者心理問題的特點包括()。

(A)有常形衝突

(B)具有人格障礙

(C)有變形衝突

(D)社會功能受損

多選:50、根據本案例的描述,推斷求助者產生心理問題的可能原因包括()。

(A)人格因素

(B)缺乏有效社會支持系統

(C)不良認知

(D)丈夫有出軌行爲