尿酮體的臨牀意義
（1）糖尿病酮症酸中毒：由於糖利用減少，分解脂肪產生酮體增加而引起酮症。未控制或治療不當的糖尿病出現酸中毒或昏迷時，尿酮體檢查極有價值。應與低血糖、心腦疾病乳酸中毒或高血糖高滲透性糖尿病昏迷相區別。酮症酸中毒時尿酮體陽性，而後者尿酮體一般不增高，但應注意糖尿病酮症者腎功能嚴重損傷而腎閾值增高時，尿酮體亦可減少，甚至完全消失。
（2）非糖尿病性酮症者：如感染性疾病肺炎、傷寒、敗血症、結核等發熱期，嚴重腹瀉、嘔吐、飢餓、禁食過久、全身麻酸後等均可出現酮尿，此種情況相當常見。妊娠婦女常因妊娠反應，嘔吐、進食少，以致體脂降低解代謝明顯增多，發生酮體症而致酮尿。
（3）中毒：如氯仿、乙醚麻醉後、磷中毒等。
（4）服用雙胍類降糖藥：如降糖靈等由於藥物有抑制細胞呼吸的作用，可出現血糖已降，但酮尿陽性的現象。
尿酮體高的.症狀
尿常規酮體偏高多表現爲多尿、煩渴、乏力，緊接着會出現食慾減退、噁心、嘔吐等症狀，並伴隨有嗜睡、頭痛、煩躁、呼吸深且快。當呼氣中有異味時就意味着病情很明顯了。
隨着病情的進一步發展，會出現嚴重的失水，從而導致尿量減少，皮膚彈性差，眼球下陷，血壓下降等特點。到晚期時會出現反射遲鈍甚至是消失，嗜睡至昏迷的狀態。
少數病人會表現爲腹痛，與急腹症類似，容易混淆。
影響尿酮體檢測的因素
1、由於尿酮體中的丙酮和乙酰乙酸都具有揮發性，乙酰乙酸更易受熱分解成丙酮，尿液被細菌污染後，酮體消失。因此尿液必須新鮮，及時送檢，以免酮體的揮發或分解出現假陰性或結果偏低。
2、含色素樣本或含有大量左旋多巴代謝產物的樣本易出現假陽性。
3、注意幹化學法與酮體粉法的靈敏度差異。同一病理標本兩種方法可能出現截然不同的結果，在分析結果時應注意。
4、不同病程酮體成分的變化會給檢測結果帶來差異。不同病因引起的酮症，酮體的成分可不同，即使同一患者的不同病程也可有差異。因此檢測人員必須注意病情發展與臨牀醫生共同分析結果的可靠性。
