我們要求辦理第一孩/再生育服務證，謹此承諾：
（夫）姓名 民族 出生日期 結婚時間 婚姻狀況（初婚/再婚）
生育狀況（未生育/未收養/未送養） 身份證號
（妻）姓名 民族 出生日期 結婚時間 婚姻狀況（初婚/再婚）
生育狀況（未生育/未收養/未送養） 身份證號
我們兩人不存在違反計劃生育的情況，上述承諾完全真實，如有虛假，願意承擔相應的法律責任。
承諾人 （簽名並按手印）
常住地
聯繫方式 年 月 日 承 辦 人 年 月 日
注：1、承諾人填寫完承諾書後，應註明“上述承諾內容本人均已明
白”的聲明。
2、發證單位和領證對象各執一份。
一孩生育服務證承諾書
(適用於一孩生育服務證)
我叫xx-x,男（女），x族，生於xx年x月，身份證號：xx-x，無業或（單位名稱：xx-x），戶籍爲：xx-x,現居住地爲：xx-x；配偶姓名：xx-x，女（男），x族，生於xx年x月，身份證號：xx-x，無業無業或（單位名稱：xx-x），戶籍爲：xx-x,現居住地爲：xx-x。雙方於xx年x月x日登記結婚。本人婚育情況爲初婚未育（再婚未育），無抱養，至今無違反計劃生育政策行爲現象發生，我愛人xx-x婚育情況爲初婚未育（再婚未育），無抱養，至今無違反計劃生育政策行爲現象發生。 我們夫婦二人鄭重承諾：
1.保證所填寫的個人信息及提供的相關證明和證件真實、準確、有效。
2.遵守《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《中華人民共和國居民身份證法》和《河南省人口與計劃生育條例》，如有違法、違紀、違規和弄虛作假行爲，我們願承擔一切法律責任。
女方：
承諾人（簽名）：
男方：
年 月 日
辦理生育證承諾書
我們已瞭解了《山東省人口與計劃生育條例》中的各項條款，現申請辦理《生育證》，自願做出如下承諾：
1、保證辦理《生育證》時所提供的證明材料真實有效，不弄虛作假。
2、按時查體。遵守雙月查體規定，於單月（1月、3月、5月、7月、9月、11月）到計生服務機構進行孕情監測，或保證兩次孕情監測時間不多於60天。
3、及時上報孕情。懷孕後，要及時報告單位計生專職主任，在60日內上報孕情。
4、懷孕期間，不做胎兒性別鑑定。因特殊原因需要終止妊娠的'，經河東區衛生和計劃生育技術鑑定小組鑑定，區衛生和計劃生育局審批同意後再實施流引產手術。
5、及時上報出生。生育後24小時內報告單位計生專職主任。出院後，立即交驗《嬰兒出生醫學證明》，當月上報出生。
以上承諾，保證如實履行。如有做不到，按有關規定甘願接受處罰並自願承擔法律責任。
承諾人（手印）：夫
妻
辦理生育服務證承諾書(空白)
我們要求辦理第一孩/再生育服務證，謹此承諾：
（夫）姓名 陳金源 民族 漢 出生日期 1986.12.6 結婚時間 2011.12.13 婚姻狀況（初婚/再婚） 初婚 生育狀況（未生育/未收養/未送養） 第一胎生育壹個女孩 身份證號 350582198612060011
（妻）姓名 王幼幼 民族 漢 出生日期 1987.01.06 結婚時間 2011.12.13 婚姻狀況（初婚/再婚） 初婚
生育狀況（未生育/未收養/未送養） 第一胎生育壹個女孩 身份證號 350582198701068584 懷孕狀況 孕 個月， 懷孕時間 年 月 日 我們兩人不存在違反計劃生育的情況，上述承諾完全真實，如有虛假，願意承擔相應的法律責任。
承諾人 (簽名並按手印) 常住地 青陽街道洪宅垵社區
聯繫方式 年 月 日 承辦人 年 月 日 注：1、承諾人填寫完承諾書後，應註明“上述承諾內容本人均已明白”的聲明。
2、發證單位和領證對象各執一份。
填寫《辦理生育證承諾書》範本
我們要求辦理第二孩/再生育證，謹此承諾：
（夫）姓名 xx峯 民族 漢 出生日期19xx年xx月xx日 結婚時間20xx年x月xx日婚姻狀況（初婚/再婚） 初婚
生育狀況（未生育/未收養/未送養）未收養/未送養/育有一胎
本人狀態 本人是獨生子無兄弟姐妹/父母無收養無送養 身份證號 4xx-xxx-xxx-xxx-xxx9
（妻）姓名 xx英 民族 漢 出生日期19xx年x月xx日
結婚時間20xx年x月xx日婚姻狀況（初婚/再婚） 初婚
生育狀況（未生育/未收養/未送養）未收養/未送養/育有一胎
目前懷孕狀態 懷孕xx周 身份證號 3xx-xxx-xxx-xxx-xxx-x4
我們兩人不存在違反計劃生育的情況，上述承諾完全真實，如有虛假，願意承擔相應的法律責任。 我們兩人不存在違反計劃生育的情況，上述承諾完全真實，如有虛假，願意承擔相應的法律責任。 承諾人 xx峯 （簽名並按手印）
常住地 廣xx-xxx-xxx-xxx-xxx-xxx 聯繫方式1xx-xxx-xxx-xxx 20xx 年 x月 xx日
承 辦 人 年 月 日
注：1、承諾人填寫完承諾書後，應註明“上述承諾內容本人均已明
白”的聲明。2、發證單位和領證對象各執一份。
