全真試題一：
一、A1型題
1.奇脈可以出現在下列情況，除了
A 肺氣腫
B 支氣管哮喘
C 心肌炎
D 大量心包積液
E 大量胸腔積液
2.患者，男性，50歲，突發胸痛3小時爲主述入院，入院查心電圖提示“廣泛前壁”心肌梗塞，入院後第二天，心前區可聞及心包摩擦音，診斷是
A 細菌性心包炎
B 纖維蛋白性心包炎
C 滲出性心包炎
D 腫瘤性心包炎
E 化膿性心包炎
3.縮窄性心包炎的病因最常見的是
A 結核性
B 腫瘤
C 化膿性
D 非特異性
E 放射性
4.縮窄性心包炎在鑑別診斷是不需要與下列哪種鑑別
A 肝硬化
B 充血性心力衰竭
C 結核性腹膜炎
D 肺癌
E 限制型心肌病
5.縮窄性心包炎的治療原則是
A 早期心包切除術
B 抗結核治療
C 化療
D 保護心臟功能
E 對症治療
6.化膿性心包炎的病原最少見來自
A 胸內感染
B 膈下感染
C 敗血症
D 肝膿腫
E 心包穿透性損傷
7.急性心包炎的的病因，下列哪種不對
A 結核性
B 非特異性
C 腫瘤性心包炎
D 充血性心力衰竭
E 化膿性心包炎
8.成人急性心包炎，心包積液，X線能看到心影向兩側增大，說明積液量至少在
A 50 ml
B 100 ml
C 150 ml
D 200 ml
E 250 ml
9.兒童急性心包炎，心包積液，X線能看到心影向兩側增大，說明積液量至少在
A 50 ml
B 100 ml
C 150 ml
D 200 ml
E 250 ml
10.急性心包炎時，心電圖的改變是，除aVR導聯外
A ST弓背向上擡高
B ST弓背向下擡高
C ST壓低
D ST 沒有改變
E 病理性Q波
二、A3型題
(11～14題共用題幹)
女性，31歲，以發熱.胸痛.氣促2周爲主述入院，查體，T 37.6℃,心界向兩側擴大，心音遙遠，
11.考慮最大的可能是
A 擴張型心肌病
B 肥厚型心肌病
C 急性心包炎
D 心肌炎
E 肺炎
12.首選處理
A 抗結核治療
B 超聲心動圖
C 胸部CT掃描
D 心包穿刺
E 利尿劑
13.如果X線顯示心影向兩側增大，說明心包積液量在
A 50 ml以上
B 100 ml以上
C 150 ml 以上
D 200 ml以上
E 250 ml以上
14.如果，患者的氣促症狀越變越重，首要的治療措施是
A 利尿劑
B 抗結核治療
C 皮質激素
D 心包穿刺
E 擴血管藥
參考答案
1.C 2.B 3.A 4.D 5.A 6.C 7.D 8.E 9.C 10.B 11.C 12.B 13.E 14.D
