導語：急腹症是指腹腔內、盆腔和腹膜後組織和臟器發生了急劇的病理變化，從而產生以腹部爲主要症狀和體徵，同時伴有全身反應的`臨牀綜合徵。
一、炎症性病變
(1)一般起病緩慢，腹痛由輕至重，呈持續性。
(2)體溫升高，血白細胞及中性粒細胞增高。
(3)有固定的壓痛點，可伴有反跳痛和肌緊張。
根據腹痛部位和性質，並結合病史和其他表現及輔助檢查等可明確診斷。
二、穿孔性病變
(1)腹痛突然，呈刀割樣持續性劇痛。
(2)迅速出現腹膜刺激徵，容易波及全腹，但病變處最爲顯著。
(3)有氣腹表現：如肝濁音界縮小或消失，X線見膈下游離氣體。
(4)有移動性濁音，腸鳴音消失。
依據病史，選擇腹腔穿刺等有助於診斷。
三、出血性病變
(1)多在外傷後迅速發生，也見於肝癌破裂出血。
(2)以失血表現爲主，常導致失血性休克，可有不同程度的腹膜刺激徵。
(3)腹腔積血在500ml以上時可叩出移動性濁音。
(4)腹腔穿刺可抽出不凝固性血液，必要時給予腹腔灌洗(用於外傷出血)等檢查將有助於診斷。
四、梗阻性病變
(1)起病較急，以陣發性絞痛爲主。
(2)發病初期多無腹膜刺激徵。
(3)結合其他伴隨症狀(如嘔吐、大便改變、黃疸、血尿等)和體徵，以及有關輔助檢查。將有助於對腸絞痛、膽絞痛、腎絞痛的病情診斷和估計。
五、絞窄性病變
(1)病情發展迅速，常呈持續性腹痛陣發性加重或持續性劇痛。
(2)容易出現腹膜刺激徵或休克。
(3)可有黏液血便或腹部侷限性固定性濁音等特徵性表現。
(4)根據病史、腹痛部位、化驗及其他輔助檢查可明確診斷。
