微生物檢驗標本採集規範

正確採集、運送、保存及處理微生物檢驗標本,對於保證微生物檢驗質量至關要,爲了準確檢出病原菌,避免漏檢及誤診,臨牀醫護人員及實驗室工作人員應掌握微生物檢驗標本採集、運送、保存及處理原則。下面是yjbys小編爲大家帶來的關於微生物檢驗標本採集規範的知識,歡迎閱讀。

微生物檢驗標本採集規範

  標本採集的一般原則:

1、早期採集:採集時間最好是病程早期,急性期,且必須在使用抗菌藥物(俗稱消炎藥)之前採集,確保病原菌的'檢出;

2、無菌操作:採集標本時應儘量減少或避免感染部位附近皮膚或黏膜常居菌羣污染和防止外源性細菌污染標本,採集的標本盛於無菌容器內送檢。盛裝標本的容器不能使用消毒劑處理,標本中也不得添加防腐劑,以免降低病原菌的分離率;

3、適量標本:標本量過少可能導致假陰性結果。

  各種標本採集注意事項:

  一、呼吸道標本採集

(1) 送檢指徵:凡是發熱、咳嗽和咳痰,痰呈膿性,黏稠或血性,並伴有胸痛,氣急,外周血白細胞總數及中性粒細胞比例明顯增高,應採集痰液或下呼吸道標本。

(2) 標本採集時間:a、以晨痰爲好,患者清晨用涼開水反覆漱口後用力自氣管咳出第一口痰,將痰採集於無菌容器中儘快送檢。b、在應用抗菌藥物之前採集標本。

  二、膿液及創傷感染分泌物標本採集

(1) 送檢指徵:紅、腫、熱、痛和功能障礙是化膿性感染的五個典型特徵。

(2) 採集方法:a、開放性膿腫標本:包括眼、耳、扁桃體、術後切口感染等膿性分泌物。首先用無菌生理鹽水清洗病竈表面的污染雜菌,然後採取靠近組織部分膿液及病竈深部的分泌物立即送檢。b、閉鎖性膿腫標本:指有完整膿壁與體腔、與外界不相通的膿腫。閉鎖膿腫應採集滲出物和膿腫壁標本。注意不主張用拭子採集標本,對患者病竈局部及皮膚或黏膜消毒後,用無菌注射器將膿腫內容物吸出,然後切開膿腫,引流採集膿汁(大於1ml)用於檢驗。

(3) 送檢時間:標本採集後應在2小時內(室溫放置)送至細菌室。一般在患者使用抗菌藥物之前或停止用藥後1-2日採集。

  三、泌尿生殖道標本採集

(1) 送檢指徵:尿路感染、腎結核、泌尿繫結石、肉眼膿尿或血尿,尿常規檢查有白細胞或亞硝酸鹽陽性,不明原因發熱,尿道口有膿性分泌物等。

(2) 採集時間及方法:應選擇在抗菌藥物應用之前採集尿液,通常應採集晨起第1次尿液送檢,確保尿液在膀胱內停留4小時以上。方法是患者留取標本的前一天晚上少飲水,晨起女性先用肥皂水清洗外陰部(男性翻轉包皮,清洗尿道口),再以無菌鹽水沖洗尿道口,然後排尿棄去前段,留取中段尿10-15ml於滅菌容器中,立即加蓋送檢。

  四、糞便標本採集

(1) 送檢指徵:腹瀉、大便每日≥3次,糞便的形狀異常,可爲稀便、水樣便、粘液便、膿血便及血便,可伴有噁心、嘔吐、食慾不振、發熱、腹痛及全身不適等。

(2) 採集方法:自然排便後,挑取有膿血或黏液部位的糞便,液狀糞便取絮狀物盛於無菌的容器中送檢。