內科主治醫師輔導:吸收不良綜合徵分類
由於各種原因引起的營養物尤其是脂肪不能被小腸充分吸收,從而導致腹瀉、營養不良、體重減輕等症狀,稱爲吸收不良綜合徵。
吸收不良綜合徵的病因繁多,有多種分類方法,通常按病因及發病機理分爲下列幾類:
一、 原發性吸收不良綜合徵
系小腸粘膜(吸收細胞)有某種缺陷或異常,影響營養物質經粘膜上皮細胞吸收,轉運。包括乳糜瀉(coeliac disease)和熱帶口炎性乳糜瀉(tropicsprue)等。
二、繼發性吸收不良綜合徵
(一)消化不良
1、胰酶缺乏 如慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺纖維囊腫、胰腺結石、原發性胰腺萎縮等。
2、膽鹽缺乏 如肝實質瀰漫性損害、膽道梗阻、膽汁性肝硬化、肝內膽汁淤積症、迴腸切除、腸內細菌過度繁殖(腸污染綜合徵)。
3、腸粘膜酶缺乏 如先天性乳糖酶缺乏症。
(二)吸收不良
1、小腸吸收面積不足 如小腸切除過多(短腸綜合徵)、胃結腸瘻、不適當的胃腸吻合術,空腸結腸瘻等。
2、小腸粘膜病變 如小腸炎症,包括感染性、放射性、藥物性(新黴素秋水仙素等);寄生蟲病,如賈弟蟲病,園線蟲病等。
3、腸壁浸潤病變 如淋巴瘤、結核病、克隆病、whipple病等。
4、小腸運動障礙 動力過速如甲狀腺功能亢進等,影響小腸吸收時間,動力過緩如假性小腸梗阻、系統性硬皮病,導致小腸細菌過度生長。
5、淋巴血流障礙 如淋巴發育不良,淋巴管梗阻(外傷、腫瘤、結核等)、血液循環障礙(門脈高壓症、充血性心力衰竭)。
相關文章
-
內科主治醫師輔導:巴特綜合徵治療
⒈補鉀長期大劑量口服氯化鉀以糾正低血鉀,劑量>10mmol/(kg·d),年長兒有時高達500mmol/d,但大劑量可致胃部不適和腹瀉,難以耐受⒉保鉀利尿劑可採用螺內酯(安體舒通)10~15mg/(kg·d)或氨苯蝶啶10mg/(kg· -
內科主治醫師輔導:乾燥綜合徵
糰子頭又名丸子頭或者花苞頭,是一種人氣很高的女生髮型樣式。簡單又不失流行潮感的女生糰子頭髮型,備受女生們的喜歡,那麼糰子頭髮型怎麼弄好看呢?以下分享幾款好看的糰子頭髮型。彰顯甜美淑女氣質的女生無劉海的韓式糰子 -
內科主治醫師輔導:巴特綜合徵
巴特綜合徵有哪些表現及如何診斷本徵常因血鉀低而誤診爲其它疾病。作者提出診斷依據如下:①有低鉀表現;②血鉀、鈉、氯、鎂降低;③鹼中毒;④尿鉀、氯增高;⑤尿比重低,鹼性尿;⑥血漿腎素、血管緊張素、醛固酮增高;⑦ -
內科主治醫師輔導:腸易激綜合徵
腸易激綜合徵(IBS)是一組持續或間歇發作,以腹痛、腹脹、排便習慣和(或)大便性狀改變爲臨牀表現,而缺乏胃腸道結構和生化異常的腸道功能紊亂性疾病。典型症狀爲與排便異常相關的腹痛、腹脹,根據主要症狀分爲:腹瀉主導型;便 -
內科主治醫師輔導:巴特綜合徵檢查
診斷本病診斷要點爲:⒈低鉀血癥(1.5~2.5mmol/L)。⒉高尿鉀(>20mmol/L)。⒊代謝性鹼中毒(血漿HCO3->30mmol/L)⒋高腎素血癥。⒌高醛固酮血癥。⒍對外源性加壓素不敏感⒎腎小球旁器增生⒏低氯血癥(尿氯>20mmol/L)。⒐ -
內科主治醫師輔導:腎綜合徵出血熱
腎綜合徵出血熱病毒(HFRS病毒)即流行性出血熱病毒,其引起的疾病即是腎綜合徵出血熱(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS),以往此病在中國和日本被稱爲流行性出血熱,在朝鮮和韓國被稱爲朝鮮出血熱,在前蘇聯被稱爲 -
內科主治醫師輔導:巴特綜合徵病因
巴特綜合徵是由什麼原因引起的本綜合徵常見於兒童期,散發或家族性多爲常染色體隱性遺傳疾病。其病因是Henle袢的上升支粗段及遠端腎小管NaCl的轉運紊亂。鉀,鈉,氯的消耗刺激腎素釋放並伴球旁細胞的`增生。醛固酮水平 -
內科主治醫師輔導:急性腎炎綜合徵病因
急性腎炎綜合徵的原型是鏈球菌後腎小球腎炎(PSGN),因爲感染了A組β-溶血性鏈球菌的某些致腎炎菌株,如12型(伴咽炎)和49型(伴膿皰病)。PSGN在美國和歐洲的發病率正在下降。在世界上其他許多地區流行發生,大約5%~10%伴 -
內科主治醫師輔導:腎病綜合徵激素的用法
腎病綜合徵(NS)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現爲大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血症的一組臨牀症候羣。腎病綜合徵時激素的用法和用量如下: (1)首始治療階段:激素治療腎病綜合徵的療效,與劑量 -
內科主治醫師輔導:巴特綜合徵容易與哪些疾病混淆
Batter綜合徵與其他伴醛固酮增多症的疾病所不同處在於沒有高血壓(原發性醛固酮增多症有高血壓)和水腫(繼發性醛固酮增多症有水腫)。成人需排除:神經性貪食症,嘔吐或私用利尿劑或輕瀉藥。這些情況下,尿氯常是低的(<20mmol