內科主治醫師輔導:急性腎炎綜合徵病因

急性腎炎綜合徵的原型是鏈球菌後腎小球腎炎(PSGN),因爲感染了A組β-溶血性鏈球菌的某些致腎炎菌株,如12型(伴咽炎)和49型(伴膿皰病)。PSGN在美國和歐洲的發病率正在下降。在世界上其他許多地區流行發生,大約5%~10%伴有咽炎,約25%伴有皮膚感染的患者發生PSGN.此疾病在大於3歲的兒童和年輕人中最常見,但也有5%的`病人年齡超過50歲。從感染至腎小球腎炎起病有1~6周的潛伏期(平均2周)。

內科主治醫師輔導:急性腎炎綜合徵病因

  病因

可以引起急性腎炎綜合徵的根底疾病有:

(1)感染性疾病:包括細菌、病毒、寄生蟲引起的疾病。

(2)系統性疾病:如系統性紅斑狼瘡、全身性血管炎、過敏性紫癜、自發性冷球蛋白血癥等。

(3)原發性腎小球疾病:有膜增生性腎炎、IgA腎病、系膜增生性腎炎、局竈節段性增生性腎炎等。

(4)其他:如血清病等。

  臨牀表現

本病發病前,多有猩紅熱、扁桃體炎等鏈球菌感染史,感染後7~21天發病,主要表現以下三大症狀:

1、浮腫:開始爲眼瞼浮腫,數日後發展爲下肢及全身浮腫,2~4周後消失。

2、血尿:多數爲深茶色或棕色。大約2周後肉眼血尿消失,顯微鏡檢查時血尿可持續數月。

3、高血壓:多數爲輕至中度血壓升高,表現頭痛、頭暈、嘔吐等,一般持續2周,而後逐漸下降。此外,還可伴輕度貧血、疲乏及腰痛等。

在治療上,如能早期發現,徹底臥牀休息,認真治療,預後良好。