2017骨外科主治醫師考試習題及答案
A型題
1.脛骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍攝X線片的要求是( )
A.拍攝骨折局部的正位和側位片
B.拍攝骨折局部的正位和側位片,幷包括踝關節
C.拍攝骨折局部的正位和側位片,幷包括踝、膝關節
D.拍攝骨折局部的下位和側位片,並拍攝健側相應部位的正位和側位片以對比
E.拍攝骨折局部的正位,側位片和斜位片
正確答案:C
3.股骨轉子間骨折與股骨頸骨折臨牀主要不同點是( )
A.肢體明顯縮短
B.功能嚴重喪失
C.腫脹不明顯
D.骨摩擦音,骨擦感不明顯
E.遠端骨折段處於極度外旋位
正確答案:E
4.長腿石膏管型可用於下列哪種骨折的治療( )
A.股骨幹上段骨折
B.股骨幹中段骨折
C.脛腓骨骨幹骨折
D.內外踝骨折
E.跖骨骨折
正確答案:C
5.骨盆骨折最易導致( )
A.後尿道損傷
B.直腸損傷
C.子宮損傷
D.腎臟損傷
E.輸尿管損傷
正確答案:A
6.骨與關節結核的好發部位是( )
A.肩關節
B.肘關節
C.髖關節
D.腕關節
E.脊柱
正確答案:E
7.骨骺分離屬於( )
A.骨折
B.先天性骨發育不良
C.關節脫位
D.骨髓炎的一種類型
E.骨腫瘤
正確答案:A
8.創傷性股骨閉合性骨折後體溫( )
A.完全保持正常
B.通常不超過38℃
C.不規則發熱
D.一般低於正常
E.可在39℃以上
正確答案:B
9.可能發生骨壞死的是( )
A.關節內骨折,長期固定
B.關節內骨折,畸形癒合
C.關節附近骨折,血腫較大
D.股骨頸囊內型骨折
E.長骨幹多段骨折
正確答案:D
10.急性骨髓炎轉入慢性骨髓炎的主要原因是( )
A.竇管形成
B.死骨殘留
C.機體抵抗力下降
D.細菌毒力過強
E.瘢痕組織增生
正確答案:B
11.化膿性關節炎的早期診斷中最有價值的方法( )
A.關節腫脹及壓縮
B.浮髕試驗(+)
C.X線攝片
D.關節穿刺抽液檢查
E.白細胞總數及中性粒細胞增多
正確答案:D
12.急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好發部位是( )
A.脛骨和肱骨
B.橈骨和股骨
C.股骨和髂骨
D.脊柱和脛骨
E.股骨和脛骨
正確答案:E
13.關於非化膿性關節炎,下列哪項是正確的( )
A.骨性關節炎病變起自關節軟骨
B.類風溼性關節炎病變起自滑膜
C.強直性脊柱炎不是類風溼性關節炎的同類型
D.松毛蟲樣關節炎病變涉及關節滑膜及周圍軟組織
E.以上都不對
正確答案:E
14.原發性惡性骨腫瘤的主要轉移方式是( )
A.通過小動脈
B.通過小靜脈
C.通過淋巴管
D.沿神經幹傳播
E.直接局部蔓延
正確答案:B
15.一病人患左髖關節結核半年,未曾治療,最近攝片發現髖關節破蚓較明顯,全身中毒症狀嚴重。治療應先選擇( )
A.絕對臥牀休息
B.局部制動
C.病竈清除加抗結核藥物
D.功能鍛鍊,防止關節強直加抗結核藥物
E.抗結核藥物加局部制動
正確答案:E
16.成人的椎體結核和椎體腫瘤在X線片的主要鑑別點是( )
A.椎體的破壞程度
B.是否有死骨形成
C.椎旁軟組織陰影
D.椎間隙是否狹窄或消失
E.椎體骨質疏鬆的程度
正確答案:D
17.中央型與馬尾神經瘤最有意義的鑑別點是( )
A.馬鞍區麻痹
B.膀胱、肛門括約肌障礙
C.腰穿腦脊液改變
D.X線所見
E.脊髓造影檢查
正確答案:E
18.關於骨與關節結核的手術治療下列哪項不妥( )
A.病竈內有大塊死骨或較大膿腫,應行病竈清除術
B.全身中毒嚴重,病變處於活動期而抗結核藥物效果不佳,全身情況在用藥後無明顯改善爲手術禁忌者
C.全關節結核,病人年齡不足3歲時應作病竈清除,不融合關節
D.術前使用抗結核藥物2~3周
E.有明顯混合感染的冷膿腫應廣泛切開引流
正確答案:E
19.診斷成人腰椎結核最可靠的依據是( )
A.低熱、盜汗、乏力食慾不振
B.貧血、血沉增快
C.腰痛、腰背發硬、彎腰困難,棘突壓痛
D.X線攝片示椎間隙狹窄、椎體邊緣模糊
E.結核菌素試驗陽性
正確答案:D
20.對運動系統慢性損傷的治療,在臨牀上最常用的行之有效的方法是( )
A.限制致傷動作,糾正不良姿勢和增強肌力等
B.理療,按摩等方法
C.局部注射腎上腺皮質類固醇
D.非甾體類抗炎藥
E.手術治療
正確答案:C
21.男性,32歲,勞動中腰扭傷3天,腰部劇烈疼痛,不能活動,檢查:腰椎右側有壓痛,用力時局部可摸到一有彈性、的腫塊,放鬆時消失,右直腿上舉試驗陽性,圓圈強試驗陰性,神經系統檢查,陰性。應懷疑以下疾病( )
A.腰椎間盤突出症
B.棘間韌帶損傷
C.腰背筋膜破裂
D.椎間小關節損傷
E.骶髂關節損傷
正確答案:C
22.女性,18歲,右大腿下端腫痛2月餘,攝片見股骨下端有境界不清的骨質破壞區,骨膜增生及放射狀陰影,兩端可見骨膜三角,最可能的診斷是( )
A.骨髓炎
B.骨結核
C.骨肉瘤
D.骨鉅細胞
E.骨轉移癌
正確答案:C
23.手部創口處理的原則是越早清創,感染機會就越減少,療效越好,一般應爭取在傷後幾小時內進行縫合( )
A.24~48小時
B.6~8小時
C.~24小時
D.24小時
E.10~小時
正確答案:B
24.良性骨腫瘤的特徵爲( )
A.生長慢有症狀
B.生長快無症狀
C.生長快有症狀
D.生長慢無症狀
E.生長慢有疼痛
正確答案:D
25.10歲男孩,右膝關節結核,局部腫脹,關節屈曲,雙手抱膝,呻吟不安,抗結核藥物治療的同時可行( )
A.持續皮牽引
B.石膏固定
C.切開引流
D.關節穿刺術
E.理療
正確答案:A
26.腰椎間盤突出經臥牀休息及骨盆牽引,症狀明顯好轉,開始下牀活動,應採取的保護措施是( )
A.雙柺
B.單拐
C.石膏背心
D.圍腰
E.輪椅
正確答案:D
27.肱骨外上踝炎最敏感的壓痛點在( )
A.肱骨外上踝上方
B.橈骨中段
C.肱骨外上踝後方
D.肱骨外上踝內側
E.肱骨外上踝至橈骨頸之間
正確答案:E
28.對某患者進行肌力檢查,膝關節可伸直擡高10cm,但不能對抗阻力,股四頭肌的肌力爲幾級( )
A.1級
B.2級
C.3級
D.4級
E.5級
正確答案:C
29.頸椎間盤突出症最多見的類型是( )
A.椎動脈型
B.交感型
C.神經根型
D.脊髓型
E.混合型
正確答案:C
30.化膿性關節炎最常發生於( )
A.肘關節
B.腕關節
C.肩關節
D.踝關節
E.髖關節和膝關節
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