2017骨外科主治醫師考試強化試題及答案

  強化試題一:

2017骨外科主治醫師考試強化試題及答案

1.20歲,男性,腰痛6個月,右髂窩部包塊1個月,低熱、盜汗、消瘦。查體:見腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髖窩包塊直徑約10cm大小,波動感。血Hb101g/L,ESR45mm/h,X線示L3~4,間隙變窄,L4

椎體破壞,腰大肌影增寬。最可能的診斷是( )

A.強直性脊柱炎

B.椎體轉移癌

C.椎體結核

D.化膿性脊柱炎

E.腰椎骨關節病

正確答案:C

2.男性,12歲,兩週來右膝上痛,有夜間痛,屈伸略受影響,檢查右膝下內膨隆,有淺靜脈怒張。X線片示骨破壞、Codman三角和“日光射線”徵象,其診斷是( )

A.骨髓炎

B.骨結核

C.骨肉瘤

D.骨鉅細胞瘤

E.軟骨瘤

正確答案:C

3.下列哪項不是骨肉瘤的典型臨牀表現( )

A.多見於年輕人

B.好發於骨骺生長活躍部位

C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)

D.爲一密度減低的陰影,病竈內有鈣化斑點或絮狀斑片

E.早期肺轉移

正確答案:D

4.骨囊腫好發於( )

A.長管狀骨幹骺端

B.長管狀骨骨端

C.長管狀骨骨幹

D.短管狀骨骨端

E.短管狀骨骨幹

正確答案:A

5.骨鉅細胞瘤的性質屬於( )

A.良性

B.潛在惡性

C.惡性

D.高度惡性

E.性質不明

正確答案:B

6.在轉移性骨腫瘤中,下列原發病竈哪種最多見( )

A.乳腺癌

B.前腺癌

C.腎癌

D.膀胱癌

E.甲狀腺癌

正確答案:A

7.單純使用根治性切除手術治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是( )

A.早期髓腔內廣泛蔓延

B.早期發生微小的肺轉移

C.早期淋巴管內瘤栓形成

D.早期侵犯軟組織

E.多見於年輕人

正確答案:B

8.惡性骨腫瘤與良性骨腫瘤的區別,下列哪項不對( )

A.惡性骨腫瘤幾乎都有局部疼痛,良性骨腫瘤多無疼痛

B.惡性骨腫瘤發展迅速,良性骨腫瘤生長緩慢

C.惡性骨腫瘤可有遠隔轉移,良性骨腫瘤無

D.惡性骨腫瘤可發生病理骨折,良性骨腫瘤不發生

E.惡性骨腫瘤可有淺靜脈怒張,良性骨腫瘤無

9.6歲幼兒,摔倒後肩部疼痛,檢查患肩下沉,健手託患側肘部,患肢活動障礙,頭向患側偏斜,杜加(Dugas)徵陰性,最可能的診斷( )

A.肩關節脫位

B.臂叢神經損傷

C.鎖骨骨折

D.肱骨外科頸骨折

E.橈骨頭半脫位

正確答案:C

10.鎖骨骨折常用的治療方法,是( )

A.切開復位,內固定

B.手法復位,橫8字繃帶固定

C.牽引治療

D.手法復位,夾板固定

E.手法復位,石膏外固定

11.肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發現肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全喪失,並有感覺障礙,此患者應選擇哪種治療( )

A.早期手術切開復位,內固定,同時探查臂叢神經

B.手法復位,橫8字繃帶固定

C.手法復位,石膏外固定

D.手法復位,夾板固定

E.牽引復位

正確答案:A

12.肱骨外科頸骨折的部位是( )

A.肱骨大、小結節交界處

B.肱骨大、小結節移行爲肱骨幹的交界處

C.肱骨頭周圍的環形溝

D.肱骨頭與肱骨幹的交界處

E.肱骨上端幹骺端處

正確答案:B

13.兒童肱骨髁上骨折,有尺側側方移位,未能矯正時,最常見的後遺症是( )

A.肘關節後脫位

B.尺神經損傷

C.肘內翻畸形

D.肘關節前脫位

E.前臂缺血性肌攣縮

正確答案:C

es骨折遠段的典型移位,是( )

A.遠側端向尺側背側移位

B.近側端向尺側背側移位

C.遠側端向橈側背側移位

D.近側端向橈側背側移位

E.遠側端向橈側掌側移位

正確答案:C

15.反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是( )

A.遠側端向掌側橈側移位

B.遠側端向掌側尺側移位

C.遠側端向背側橈側移位

D.近側端向掌側橈側移位

E.近側端旋轉移位

正確答案:A

16.肱骨外科頸骨折的分型不包括( )

A.無移位型

B.內收型

C.外展型

D.中間型

E.粉碎型

正確答案:D

17.股骨頸骨折引起股骨頭壞死的主要原因是( )

A.骨質疏鬆

B.骨折畸形癒合

C.病人年齡大

D.股骨頭血供受損

E.長期臥牀

正確答案:D

18.穩定性股骨頸骨折是( )

A.頭下骨折

B.經頸骨折

C.基底骨折

D.內收骨折

E.外展骨折

正確答案:E

19.脛骨易發生骨折的部位是( )

A.上端幹骺端部位

B.中上1/3處

C.脛骨中段

D.中下1/3處

E.踝上部位

正確答案:D

19.脛骨易發生骨折的部位是( )

A.上端幹骺端部位

B.中上1/3處

C.脛骨中段

D.中下1/3處

E.踝上部位

正確答案:D

21.患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷後患足不能背屈,其原因是( )

A.坐骨神經損傷

B.脛前肌損傷

C.脛後肌損傷

D.腓總神經損傷

E.脛後神經損傷

正確答案:D

22.脛骨骨折常出現開放性骨折的原因是( )

A.整個脛骨前內側面位於皮下,骨折端容易穿破皮膚

B.脛骨持重大,骨折後移位多,易傷及皮膚

C.脛骨受直接外力機會多,皮膚同時裂傷

D.腓骨常同時骨折,小腿失去骨性支撐,異常活動度大,易傷及皮膚

E.以上都不對

正確答案:A

23.股骨頸骨折後,下列哪項體徵不可能出現( )

A.髖部叩擊痛

nt三角底邊短縮

C.患肢外旋

D.大轉子在Nelaton線上方

E.患肢略長於健側

正確答案:E

23.股骨頸骨折後,下列哪項體徵不可能出現( )

A.髖部叩擊痛

nt三角底邊短縮

C.患肢外旋

D.大轉子在Nelaton線上方

E.患肢略長於健側

正確答案:E

25.手的肌腱斷裂後出現的體徵是( )

A.手指被動活動喪失

B.局部出現劇烈的疼痛

C.出現手的成角畸形

D.手的休息位發生改變

E.出現側方擺動

正確答案:D

26.右手食指指腹切削傷,有較大皮膚缺損,創底組織血液循環良好,此傷口正確的處理方法是( )

A.拉攏縫合

B.切除末節指骨,縮短手指後直接縫合

C.中厚皮片移植

D.帶蒂皮瓣移植

E.凡士林紗布覆蓋包紮,定期換藥

n試驗是用於檢查手的( )

A.感覺情況

B.供血情況

C.運動情況

D.出汗情況

E.皮溫情況

正確答案:B

28.保存斷肢最好的方法是( )

A.浸泡於生理鹽水中

B.浸泡於抗生素溶液中

C.浸泡於新潔爾滅溶液中

D.包裝於口袋內乾燥冷藏

E.置於冰塊內

正確答案:D

29.某男,40歲,乘汽車時,一腿擱於另一腿上,汽車突然剎車時,膝部撞於前排椅背上,此時最容易發生( )

A.髖關節前脫位

B.髖關節後脫位

C.髖關節中心脫位

D.髕韌帶斷裂

E.半月板損傷

正確答案:B

30.先天性髖脫位的檢查,下列哪項在3歲患兒不宜採用( )

A.彈進彈出試驗

B.單足站立試驗

C.“打氣筒”樣徵

D.屈髖屈膝外展試驗

azzi徵

正確答案:A