1.20歲,男性,腰痛6個月,右髂窩部包塊1個月,低熱、盜汗、消瘦。查體:見腰椎僵直,L3、L4棘突叩痛,右髖窩包塊直徑約10cm大小,波動感。血Hb101g/L,ESR45mm/h,X線示L3~4,間隙變窄,L4
椎體破壞,腰大肌影增寬。最可能的診斷是( )
A.強直性脊柱炎
B.椎體轉移癌
C.椎體結核
D.化膿性脊柱炎
E.腰椎骨關節病
正確答案:C
2.男性,12歲,兩週來右膝上痛,有夜間痛,屈伸略受影響,檢查右膝下內膨隆,有淺靜脈怒張。X線片示骨破壞、Codman三角和“日光射線”徵象,其診斷是( )
A.骨髓炎
B.骨結核
C.骨肉瘤
D.骨鉅細胞瘤
E.軟骨瘤
正確答案:C
3.下列哪項不是骨肉瘤的典型臨牀表現( )
A.多見於年輕人
B.好發於骨骺生長活躍部位
C.骨膜下三角形新生骨(Codman三角)
D.爲一密度減低的陰影,病竈內有鈣化斑點或絮狀斑片
E.早期肺轉移
正確答案:D
4.骨囊腫好發於( )
A.長管狀骨幹骺端
B.長管狀骨骨端
C.長管狀骨骨幹
D.短管狀骨骨端
E.短管狀骨骨幹
正確答案:A
5.骨鉅細胞瘤的性質屬於( )
A.良性
B.潛在惡性
C.惡性
D.高度惡性
E.性質不明
正確答案:B
6.在轉移性骨腫瘤中,下列原發病竈哪種最多見( )
A.乳腺癌
B.前腺癌
C.腎癌
D.膀胱癌
E.甲狀腺癌
正確答案:A
7.單純使用根治性切除手術治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是( )
A.早期髓腔內廣泛蔓延
B.早期發生微小的肺轉移
C.早期淋巴管內瘤栓形成
D.早期侵犯軟組織
E.多見於年輕人
正確答案:B
8.惡性骨腫瘤與良性骨腫瘤的區別,下列哪項不對( )
A.惡性骨腫瘤幾乎都有局部疼痛,良性骨腫瘤多無疼痛
B.惡性骨腫瘤發展迅速,良性骨腫瘤生長緩慢
C.惡性骨腫瘤可有遠隔轉移,良性骨腫瘤無
D.惡性骨腫瘤可發生病理骨折,良性骨腫瘤不發生
E.惡性骨腫瘤可有淺靜脈怒張,良性骨腫瘤無
9.6歲幼兒,摔倒後肩部疼痛,檢查患肩下沉,健手託患側肘部,患肢活動障礙,頭向患側偏斜,杜加(Dugas)徵陰性,最可能的診斷( )
A.肩關節脫位
B.臂叢神經損傷
C.鎖骨骨折
D.肱骨外科頸骨折
E.橈骨頭半脫位
正確答案:C
10.鎖骨骨折常用的治療方法,是( )
A.切開復位,內固定
B.手法復位,橫8字繃帶固定
C.牽引治療
D.手法復位,夾板固定
E.手法復位,石膏外固定
11.肩部外傷致鎖骨骨折患者,檢查時發現肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全喪失,並有感覺障礙,此患者應選擇哪種治療( )
A.早期手術切開復位,內固定,同時探查臂叢神經
B.手法復位,橫8字繃帶固定
C.手法復位,石膏外固定
D.手法復位,夾板固定
E.牽引復位
正確答案:A
12.肱骨外科頸骨折的部位是( )
A.肱骨大、小結節交界處
B.肱骨大、小結節移行爲肱骨幹的交界處
C.肱骨頭周圍的環形溝
D.肱骨頭與肱骨幹的交界處
E.肱骨上端幹骺端處
正確答案:B
13.兒童肱骨髁上骨折,有尺側側方移位,未能矯正時,最常見的後遺症是( )
A.肘關節後脫位
B.尺神經損傷
C.肘內翻畸形
D.肘關節前脫位
E.前臂缺血性肌攣縮
正確答案:C
es骨折遠段的典型移位,是( )
A.遠側端向尺側背側移位
B.近側端向尺側背側移位
C.遠側端向橈側背側移位
D.近側端向橈側背側移位
E.遠側端向橈側掌側移位
正確答案:C
15.反Colles骨折(Smith骨折)的典型移位是( )
A.遠側端向掌側橈側移位
B.遠側端向掌側尺側移位
C.遠側端向背側橈側移位
D.近側端向掌側橈側移位
E.近側端旋轉移位
正確答案:A
16.肱骨外科頸骨折的分型不包括( )
A.無移位型
B.內收型
C.外展型
D.中間型
E.粉碎型
正確答案:D
17.股骨頸骨折引起股骨頭壞死的主要原因是( )
A.骨質疏鬆
B.骨折畸形癒合
C.病人年齡大
D.股骨頭血供受損
E.長期臥牀
正確答案:D
18.穩定性股骨頸骨折是( )
A.頭下骨折
B.經頸骨折
C.基底骨折
D.內收骨折
E.外展骨折
正確答案:E
19.脛骨易發生骨折的部位是( )
A.上端幹骺端部位
B.中上1/3處
C.脛骨中段
D.中下1/3處
E.踝上部位
正確答案:D
19.脛骨易發生骨折的部位是( )
A.上端幹骺端部位
B.中上1/3處
C.脛骨中段
D.中下1/3處
E.踝上部位
正確答案:D
21.患者外傷致腓骨小頭處骨折,傷後患足不能背屈,其原因是( )
A.坐骨神經損傷
B.脛前肌損傷
C.脛後肌損傷
D.腓總神經損傷
E.脛後神經損傷
正確答案:D
22.脛骨骨折常出現開放性骨折的原因是( )
A.整個脛骨前內側面位於皮下,骨折端容易穿破皮膚
B.脛骨持重大,骨折後移位多,易傷及皮膚
C.脛骨受直接外力機會多,皮膚同時裂傷
D.腓骨常同時骨折,小腿失去骨性支撐,異常活動度大,易傷及皮膚
E.以上都不對
正確答案:A
23.股骨頸骨折後,下列哪項體徵不可能出現( )
A.髖部叩擊痛
nt三角底邊短縮
C.患肢外旋
D.大轉子在Nelaton線上方
E.患肢略長於健側
正確答案:E
23.股骨頸骨折後,下列哪項體徵不可能出現( )
A.髖部叩擊痛
nt三角底邊短縮
C.患肢外旋
D.大轉子在Nelaton線上方
E.患肢略長於健側
正確答案:E
25.手的肌腱斷裂後出現的體徵是( )
A.手指被動活動喪失
B.局部出現劇烈的疼痛
C.出現手的成角畸形
D.手的休息位發生改變
E.出現側方擺動
正確答案:D
26.右手食指指腹切削傷,有較大皮膚缺損,創底組織血液循環良好,此傷口正確的處理方法是( )
A.拉攏縫合
B.切除末節指骨,縮短手指後直接縫合
C.中厚皮片移植
D.帶蒂皮瓣移植
E.凡士林紗布覆蓋包紮,定期換藥
n試驗是用於檢查手的( )
A.感覺情況
B.供血情況
C.運動情況
D.出汗情況
E.皮溫情況
正確答案:B
28.保存斷肢最好的方法是( )
A.浸泡於生理鹽水中
B.浸泡於抗生素溶液中
C.浸泡於新潔爾滅溶液中
D.包裝於口袋內乾燥冷藏
E.置於冰塊內
正確答案:D
29.某男,40歲,乘汽車時,一腿擱於另一腿上,汽車突然剎車時,膝部撞於前排椅背上,此時最容易發生( )
A.髖關節前脫位
B.髖關節後脫位
C.髖關節中心脫位
D.髕韌帶斷裂
E.半月板損傷
正確答案:B
30.先天性髖脫位的檢查,下列哪項在3歲患兒不宜採用( )
A.彈進彈出試驗
B.單足站立試驗
C.“打氣筒”樣徵
D.屈髖屈膝外展試驗
azzi徵
正確答案:A