2017骨外科主治醫師考試習題及答案

A型題

2017骨外科主治醫師考試習題及答案

1.脛骨下1/3螺旋形骨折的病人,拍攝X線片的要求是( )

A.拍攝骨折局部的正位和側位片

B.拍攝骨折局部的正位和側位片,幷包括踝關節

C.拍攝骨折局部的正位和側位片,幷包括踝、膝關節

D.拍攝骨折局部的下位和側位片,並拍攝健側相應部位的正位和側位片以對比

E.拍攝骨折局部的正位,側位片和斜位片

正確答案:C

3.股骨轉子間骨折與股骨頸骨折臨牀主要不同點是( )

A.肢體明顯縮短

B.功能嚴重喪失

C.腫脹不明顯

D.骨摩擦音,骨擦感不明顯

E.遠端骨折段處於極度外旋位

正確答案:E

4.長腿石膏管型可用於下列哪種骨折的治療( )

A.股骨幹上段骨折

B.股骨幹中段骨折

C.脛腓骨骨幹骨折

D.內外踝骨折

E.跖骨骨折

正確答案:C

5.骨盆骨折最易導致( )

A.後尿道損傷

B.直腸損傷

C.子宮損傷

D.腎臟損傷

E.輸尿管損傷

正確答案:A

6.骨與關節結核的好發部位是( )

A.肩關節

B.肘關節

C.髖關節

D.腕關節

E.脊柱

正確答案:E

7.骨骺分離屬於( )

A.骨折

B.先天性骨發育不良

C.關節脫位

D.骨髓炎的一種類型

E.骨腫瘤

正確答案:A

8.創傷性股骨閉合性骨折後體溫( )

A.完全保持正常

B.通常不超過38℃

C.不規則發熱

D.一般低於正常

E.可在39℃以上

正確答案:B

9.可能發生骨壞死的是( )

A.關節內骨折,長期固定

B.關節內骨折,畸形癒合

C.關節附近骨折,血腫較大

D.股骨頸囊內型骨折

E.長骨幹多段骨折

正確答案:D

10.急性骨髓炎轉入慢性骨髓炎的主要原因是( )

A.竇管形成

B.死骨殘留

C.機體抵抗力下降

D.細菌毒力過強

E.瘢痕組織增生

正確答案:B

11.化膿性關節炎的早期診斷中最有價值的方法( )

A.關節腫脹及壓縮

B.浮髕試驗(+)

C.X線攝片

D.關節穿刺抽液檢查

E.白細胞總數及中性粒細胞增多

正確答案:D

12.急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好發部位是( )

A.脛骨和肱骨

B.橈骨和股骨

C.股骨和髂骨

D.脊柱和脛骨

E.股骨和脛骨

正確答案:E

13.關於非化膿性關節炎,下列哪項是正確的( )

A.骨性關節炎病變起自關節軟骨

B.類風溼性關節炎病變起自滑膜

C.強直性脊柱炎不是類風溼性關節炎的同類型

D.松毛蟲樣關節炎病變涉及關節滑膜及周圍軟組織

E.以上都不對

正確答案:E

14.原發性惡性骨腫瘤的主要轉移方式是( )

A.通過小動脈

B.通過小靜脈

C.通過淋巴管

D.沿神經幹傳播

E.直接局部蔓延

正確答案:B

15.一病人患左髖關節結核半年,未曾治療,最近攝片發現髖關節破蚓較明顯,全身中毒症狀嚴重。治療應先選擇( )

A.絕對臥牀休息

B.局部制動

C.病竈清除加抗結核藥物

D.功能鍛鍊,防止關節強直加抗結核藥物

E.抗結核藥物加局部制動

正確答案:E

16.成人的椎體結核和椎體腫瘤在X線片的主要鑑別點是( )

A.椎體的破壞程度

B.是否有死骨形成

C.椎旁軟組織陰影

D.椎間隙是否狹窄或消失

E.椎體骨質疏鬆的程度

正確答案:D

17.中央型與馬尾神經瘤最有意義的鑑別點是( )

A.馬鞍區麻痹

B.膀胱、肛門括約肌障礙

C.腰穿腦脊液改變

D.X線所見

E.脊髓造影檢查

正確答案:E

18.關於骨與關節結核的手術治療下列哪項不妥( )

A.病竈內有大塊死骨或較大膿腫,應行病竈清除術

B.全身中毒嚴重,病變處於活動期而抗結核藥物效果不佳,全身情況在用藥後無明顯改善爲手術禁忌

C.全關節結核,病人年齡不足3歲時應作病竈清除,不融合關節

D.術前使用抗結核藥物2~3周

E.有明顯混合感染的冷膿腫應廣泛切開引流

正確答案:E

19.診斷成人腰椎結核最可靠的依據是( )

A.低熱、盜汗、乏力食慾不振

B.貧血、血沉增快

C.腰痛、腰背發硬、彎腰困難,棘突壓痛

D.X線攝片示椎間隙狹窄、椎體邊緣模糊

E.結核菌素試驗陽性

正確答案:D

20.對運動系統慢性損傷的治療,在臨牀上最常用的行之有效的方法是( )

A.限制致傷動作,糾正不良姿勢和增強肌力等

B.理療,按摩等方法

C.局部注射腎上腺皮質類固醇

D.非甾體類抗炎藥

E.手術治療

正確答案:C

21.男性,32歲,勞動中腰扭傷3天,腰部劇烈疼痛,不能活動,檢查:腰椎右側有壓痛,用力時局部可摸到一有彈性、的腫塊,放鬆時消失,右直腿上舉試驗陽性,圓圈強試驗陰性,神經系統檢查,陰性。應懷疑以下疾病( )

A.腰椎間盤突出症

B.棘間韌帶損傷

C.腰背筋膜破裂

D.椎間小關節損傷

E.骶髂關節損傷

正確答案:C

22.女性,18歲,右大腿下端腫痛2月餘,攝片見股骨下端有境界不清的骨質破壞區,骨膜增生及放射狀陰影,兩端可見骨膜三角,最可能的診斷是( )

A.骨髓炎

B.骨結核

C.骨肉瘤

D.骨鉅細胞

E.骨轉移癌

正確答案:C

23.手部創口處理的原則是越早清創,感染機會就越減少,療效越好,一般應爭取在傷後幾小時內進行縫合( )

A.24~48小時

B.6~8小時

C.~24小時

D.24小時

E.10~小時

正確答案:B

24.良性骨腫瘤的特徵爲( )

A.生長慢有症狀

B.生長快無症狀

C.生長快有症狀

D.生長慢無症狀

E.生長慢有疼痛

正確答案:D

25.10歲男孩,右膝關節結核,局部腫脹,關節屈曲,雙手抱膝,呻吟不安,抗結核藥物治療的同時可行( )

A.持續皮牽引

B.石膏固定

C.切開引流

D.關節穿刺術

E.理療

正確答案:A

26.腰椎間盤突出經臥牀休息及骨盆牽引,症狀明顯好轉,開始下牀活動,應採取的保護措施是( )

A.雙柺

B.單拐

C.石膏背心

D.圍腰

E.輪椅

正確答案:D

27.肱骨外上踝炎最敏感的壓痛點在( )

A.肱骨外上踝上方

B.橈骨中段

C.肱骨外上踝後方

D.肱骨外上踝內側

E.肱骨外上踝至橈骨頸之間

正確答案:E

28.對某患者進行肌力檢查,膝關節可伸直擡高10cm,但不能對抗阻力,股四頭肌的肌力爲幾級( )

A.1級

B.2級

C.3級

D.4級

E.5級

正確答案:C

29.頸椎間盤突出症最多見的類型是( )

A.椎動脈型

B.交感型

C.神經根型

D.脊髓型

E.混合型

正確答案:C

30.化膿性關節炎最常發生於( )

A.肘關節

B.腕關節

C.肩關節

D.踝關節

E.髖關節和膝關節