2017神經外科主治醫師考試基礎備考題及答案

  基礎備考題一:

2017神經外科主治醫師考試基礎備考題及答案

選擇題(答案見尾頁)

1.如長期應用速尿易導致 ( )

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性鹼中毒

D.低氯性鹼中毒

E.低氯性酸中毒

2.下列各項補液的措施中不恰當的是 ( )

A.對發熱的病人,體溫每升高1℃,補液量宜增加10ml/kg

B.中度出汗的病人,宜增加補液500~1000ml

C.大量出汗的病人,宜增加補液1000~1500ml

D.氣管切開的病人,宜增加補液1000ml

E.以往的喪失量不宜在1日內補足,而應用2~3日甚至更長時間內分次補給

3.關於輸血速度的描述,下列哪個是錯誤的 ( )

A.成人一般調節在每分鐘4~6ml

B.心臟病人宜每分鐘1ml

C.小兒每分鐘約1O滴

D.對失血性休克,應快速輸入所需血量

E.一次輸血的總時長不宜超過4小時

4.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小 ( )

A.血容量

B.靜脈血管張力

C.肺動脈楔壓

D.靜脈迴心血量

E.右心室排血能力

5.下列關於成人呼吸窘迫綜合徵的說法中錯誤的是 ( )

A.早期胸部X線一般無明顯異常

B.用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫

C.動脈血氧分壓多低於

D.氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病

E.本病最終可導致死亡

6.外科病人最易發生哪種體液代謝失調 ( )

A.等滲性缺水

B.低滲性缺水

C.高滲性缺水

D.急性水中毒

E.慢性水中毒

7.關於胸導聯電極的安放,下列哪項不正確 ( )

A.V1——胸骨右緣第4肋間

B.V2——胸骨左緣第4肋間

C.V3——V2與V4連線中點

D.V4——左第5肋間鎖骨中線處

E.V5——左第5肋間腋前線處

8.溶栓療法最有效的藥物是 ( )

A.阿司匹林

B.肝素

C.抵克力得

D.尿激酶

E.潘生丁

9.有助於確診肺栓塞的可靠檢查方法是 ( )

A.X線胸片

B.心電圖

C.血氣分析

D.同位素肺灌注掃描

E.D一二聚體檢測

10.如同位素肺灌注掃描提示兩肺多發性栓塞,最佳治療措施是 ( )

A.阿司匹林

B.鹼靜點滴

C.肝素抗凝治療

D.潘生丁

E.硝酸甘油靜脈滴注

11.有關急性肺水腫的臨牀表現,下列哪項錯誤 ( )

A.病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難

B.肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰

C.肺泡性肺水腫期,兩肺聽診滿布溼囉音

D.間質性肺水腫期,聽診可聞及哮鳴音及少量溼噦音

E.間質性肺水腫期,病人常有缺氧和CO2蓄積

12.患者術中輸血幾毫升後,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發生了變態反應和過敏反應,其處理宜 ( )

A.立即減慢輸血速度+肌內注射異丙嗪

B.立即停止輸血、半坐位、吸氧

C.四肢輪流扎止血帶

D.停止輸血+口服阿司匹林

E.立刻中止輸血並保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物

13.肥胖對生理功能的影響,下列哪項不對 ( )

A.使肺一胸順應性降低

B.使肺活量、深吸氣量減少

C.使功能餘氣量增加

D.使通氣/血流比值失調

E.使肺泡通氣量降低

14.下列哪項不是氣管內插管的即時併發症 ( )

A.心血管反應

B.軟組織損傷

C.誤入食管

D.插入一側支氣管

E.呼吸抑制

15.關於芬太尼的描述中,下列哪項錯誤 ( )

A.鎮痛強度約爲普通藥品的75~125倍

B.作用持續時間約30分鐘

C.不抑制心肌收縮力,使心率減慢

D.注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬

E.抑制呼吸,主要表現爲潮氣量降低

16.有關創傷後機體應激反應的描述中,下列哪項錯誤 ( )

A.是一種非特異性全身反應

B.主要以神經內分泌反應爲主

C.免疫和凝血等系統亦參與反應

D.對機體有防禦性和保護性作用

E.反應越強對機體越有利

17.有關創傷後神經內分泌反應發生機制的敘述中下列哪項錯誤 ( )

A.抗利尿激素分泌減少

B.腎上腺皮質激素合成和分泌增加

C.血中兒茶酚胺濃度增加

D.甲狀腺素分泌增加

E.胰高血糖素分泌增加

18.下列哪項不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點 ( )

A.可使萎陷的肺泡重新擴張

B.可增加功能餘氣量

C.可降低肺順應性

D.可減少肺內分流

E.可增加胸內壓,使心排血量減少

19.當病人神志消失,診斷心跳停止的指標是 ( )

A.呼吸停止

B.大動脈無搏動

C.脈搏捫不清

D.血壓測不到

E.瞳孔散大

20.胸外除顫時,電極板應置於 ( )

A.心尖區和右側肩胛下角

B.胸骨左緣第2肋間和心尖區

C.胸骨右緣第2肋間和心尖區

D.胸骨右緣第3肋間和心尖區

E.胸骨左緣第3肋間和心尖區

參考答案:

1.D

2.A

3.A

4.C

5.B

6.A

7.E

8.D

9.D

10.C

11.E

12.E

13.C

14.E

15.E

16.E

17.A

18.C

19.B

20.C