2017神經外科主治醫師考試《專業知識》預測題及答案

  預測題一:

2017神經外科主治醫師考試《專業知識》預測題及答案

1.腦出血與蛛網膜下腔出血鑑別要點是( )

A.腦脊液有無血液B.有無昏迷

C.有無腦膜刺激徵D.有無高血壓E.有無定位體徵

2.有一病人,顱底骨折,合併腦脊液鼻漏,其錯誤的治療方法是( )

A.腎上腺素紗布填塞鼻腔B.抗生素治療

C.安靜臥牀D.防止便祕及上呼吸道感染E.禁止腰穿

3.大面積頭皮撕脫傷下列哪項處置不正確( )

A.緊急止血B.儘早清創

C.防治休克D.抗感染E.中厚皮片植皮

4.外傷性顱內血腫形成後,其嚴重性在於( )

A.由對衝性腦挫傷所致,廣泛的額顳部受累B.血腫位於白質深部

C.腦膜中動脈受損,出血速度快D.引起顱內壓增高而導致腦疝E.伴發腦水腫程度

5.成人顱內壓增高,較客觀的指標是( )

A.頭痛B.意識障礙

C.嘔吐D.腦中線移位2mmE.視神經乳頭水腫

6.關於硬膜外血腫表現敘述不正確的是( )

A.短暫意識喪失B.無原發昏迷的繼發昏迷

C.具有中間清醒期的昏迷D.原發昏迷基礎上逐漸加重E.出現神經系統定位體徵

7.男性患者,50歲。2小時前木棒擊傷左顳部,傷後頭痛,嘔吐。1小時前意識不清,查體中度昏迷,左瞳孔散大,右側肢體病理徵(+),診斷考慮爲( )

A.顱骨凹陷骨折伴腦疝B.硬膜下血腫伴腦疝

C.硬膜外血腫伴腦疝D.腦損傷伴腦疝E.原發腦幹損傷

8.男性,70歲,頭痛,噁心嘔吐2周,1年前行左肺上葉癌瘤切除術,查體,雙側視神經乳頭水腫患者應考慮( )

A.腦出血B.慢性硬膜下血腫

C.原發性腦腫瘤D.肺癌腦轉移E.高血壓危象

9.下列顱腦損傷最急需處理的是( )

A.腦震盪B.頂部的凹陷骨折,深度達1.5cm

C.顱底骨折引起外耳道出血D.開放性顱腦損傷,腦組織外溢E.顱內血腫並腦疝形成

10.閉合性顱腦損傷早期治療要點是( )

A.防止休克B.防止癲癇

C.氣管切開D.控制水入量E.防止腦水腫和顱內血腫

11.顱蓋骨折通常診斷依據是( )

A.頭顱X線片B.頭痛伴嘔吐

C.腦定位體徵D.局部骨擦音E.頭部外傷史

12.造成腦疝常見的原因中不包括( )

A.外傷所致各種顱內血腫B.顱內膿腫

C.顱內腫瘤D.顱內寄生蟲E.顱底骨折

13.腦震盪主要臨牀特點爲( )

A.頭痛、頭暈、噁心、嘔吐B.短暫意識喪失和逆行性健忘

C.意識障礙超過30分鐘D.生命體徵改變E.腦膜刺激徵

14.後顱凹佔位病人,發生腦危象時,最快而有效的急救措施是( )

A.靜脈快速靜點甘露醇B.儘快切除後顱凹佔位病變

C.立即行後顱凹減壓術D.快速行腦室穿刺,腦脊液引流術E.立即行冬眠物理降溫治療

15.降低顱壓的措施中,錯誤的是( )

A.大量腰穿放液B.靜點甘露醇

C.靜點地塞米xD.吸氧E.限制入量

16.枕骨大孔疝與小腦幕切跡疝的主要鑑別點是( )

A.頭痛劇烈B.頻繁嘔吐

C.血壓升高D.煩躁不安E.早期出現呼吸驟停

17.小腦幕切跡疝典型瞳孔改變爲( )

A.雙側瞳孔散大B.同側瞳孔散大

C.對側瞳孔散大D.對側瞳孔縮小E.雙側瞳孔縮小

18.成人顱內壓正常值爲( )

A.60~100mmH2OB.80~30mmH2O

C.120mmH2OD.0mmH2OE.>200mmH200mmH2O

19.有一名右頂枕部着地摔傷病人,傷後2小時,左側瞳孔散大,血腫部位是( )

A.右頂枕部B.右額顳部

C.左頂枕部D.左額顳部E.後顱凹

20.有一病人,確診爲腦挫裂傷,哪項不是診斷腦挫傷依據( )

A.腦脊液含紅細胞B.意識障礙超過30分鐘

C.可表現局竈腦損傷體徵D.腦脊液鼻漏有額部點狀高密度竈