試題一：
1男，55歲，胸部CT報告右下葉3.5cm直徑不規則高密度腫塊陰影，同側肺門1cm淋巴結腫大，纖支鏡檢查爲鱗癌，腹部B超檢查無異常發現，左鎖骨上未捫及腫大淋巴結。根據肺癌的TNM分期標準，下列哪項是正確的?
A.T1N0M0
B.T2N0M0
C.T2N1M0
D.T2N2M0
E.T3N0M0
答案:C
2男，58歲，胸片提示左肺大型腫塊影合併左側胸腔積液，纖支鏡檢查爲鱗癌，胸部CT掃描判斷腫塊尚有可能切除。治療方案宜選擇
A.放射療法
B.抗腫瘤藥物治療
C.胸膜肺切除術
D.胸腔穿刺抽液，如胸水內未發現癌細胞，作剖胸探察術，爭取切除病肺
E.中醫藥治療
答案:D
3男，60歲，因進行性吞嚥困難4個月就診入院。經食管鏡檢查顯示食管中段6cm長官腔狹窄，粘膜破壞，病理報告爲鱗癌II級。體格檢查鎖骨上無腫大淋巴結，無聲音嘶啞。手術治療時食管重建的術式選擇
A.主動脈弓上食管胃吻合術
B.主動脈弓下食管胃吻合術
C.空腸代食管術
D.結腸代食管術
E.食管胃轉流術
答案:D 不確定，沒找到相關內容
4下列哪項不是早期食管癌的臨牀表現
A.食管內異物感
B.進行性吞嚥困難
C.進食後胸骨後不適或疼痛
D.進食時胸骨後燒灼感
E.大口吞嚥有梗阻感
答案:B
5男，23歲，被拖拉機碾傷入院。體格檢查：呼吸36次/分，急促，脣紫紺，神智欠清，血壓75/60mmHg，左下胸有骨摩擦音，左下肺呼吸音減低，左下胸壁有一傷口溢血及氣泡，腹肌緊張，壓疼和反跳疼，腸鳴音消失。右下腹穿刺抽出不凝固血性液體。入院後的緊急搶救措施下列哪項不妥?
A.立即給氧
B.封閉胸部傷口
C應用血管活性藥物
D.立即行剖腹探查術
E.輸血、輸液
答案:D
6某男被汽車撞傷胸部急診入院，經吸氧後仍有呼吸困難，側血壓70/50mmHg，心率120次/分，心音較弱。胸部檢查：左胸飽滿，左胸壁有骨摩擦音和皮下捻發感，叩診呈鼓音，呼吸音消失，氣管右移，右肺叩清。最可能的診斷
A.左側肋骨骨折並血胸，失血性休克
B.左側肋骨骨折並血、氣胸，休克
C.左側肋骨骨折，張力性氣胸，皮下氣腫，休克
D.左側肋骨骨折，血心包，心源性休克
E.左側肋骨骨折、休克
答案:C
7關於周圍型肺癌，下列哪項是正確的?
A.起源於肺葉支氣管，位置靠近肺門
B.起源於肺葉以下支氣管
C.起源於肺段支氣管以下，位置在肺的周圍部分
D.起源於主支氣管以遠的肺癌
E.位於肺周邊的肺癌
答案:C
8食管癌的各種類型中惡性度較高的是
A.髓質型
B.潰瘍型
C.腔內型
D.縮窄型
E.菌傘型
答案:A
9多根多處肋骨骨折的主要治療措施是：
A.肋間神經阻滯及骨折處封閉
B.胸腔閉式引流
C.控制輸入液量，防止肺水腫
D.固定胸壁，制止反常呼吸
E.使用呼吸興奮劑
答案:D
10開放性氣胸的急救，首先是：
A.充分給氧
B.肋間插管引流
C.剖胸探查
D.迅速封閉胸壁傷口
E.氣管插管輔助呼吸
答案:D
11胸外傷時出現嚴重皮下氣腫與呼吸極度困難，首先考慮的因素是：
A.肺挫傷
B.胸壁損傷
C.肋骨骨折
D.張力性氣胸
E.食管損傷
答案:D
12早期食管癌最好的診斷方法是：
A.食管拉網細胞學檢查
B.鋇餐X線檢查
C.放射性核素檢查
掃描
E.以上都不是
答案:A
13食管癌根治手術切除率最高者是：
A.頸段食管癌
B.胸上段食管癌
C.胸中段食管癌
D.胸下段食管癌
E.食管癌侵及賁門
答案:D
14中心型肺癌的症狀中最常見的是：
A.反覆大咳血
B.發熱
C.氣短
D.胸痛
E.刺激性乾咳
答案:E
15肺癌的晚期症狀不包括
A.面部、頸部、上肢和上胸部靜脈怒張
B.聲音嘶啞
C.大量胸腔積液
D.重症肌無力
E.頸交感神經綜合症
答案:D
16UICC制定的食管癌TNM分期中，腫瘤侵犯食管肌層屬於
A.T1
B.T2
C.T3
D.T4
答案:D B
17那些情況下肺癌患者不適於手術治療
A.腫瘤已經侵犯心包
提示有同側縱膈淋巴結腫大
oast’s tumor
D.腹部B超提示對側腎上腺有佔位
E.分期爲cT1N1M0的肺癌患者
答案:D
18下列腫瘤不屬於食管良性腫瘤的有
A.血管瘤
B.淋巴瘤
C.息肉
D.乳頭狀瘤
E.平滑肌瘤
答案:B
19有關食管憩室，說法正確的是
A.按照發病機制可分爲牽引型和膨出型
B.膨出型又成爲真性憩室
C.膨出型憩室常見於氣管分叉附近
D.牽引型憩室多發生於膈上5-10cm處
E.膈上憩室好發於食管下段左後方
答案:A
20關於細支氣管肺泡癌
A.是腺癌的一種類型
B.與腺癌類似，淋巴及血行轉移發生較早
C.可分爲中央型和外周型
D.癌細胞沿細支氣管、肺泡管和肺泡壁生長，侵犯肺泡間隔
E.一般分化程度差，生長較快，預後差
答案:A
