2017中西醫結合執業醫師重點知識檢測題

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2017中西醫結合執業醫師重點知識檢測題

1、股骨幹骨轉移瘤合併病理性骨折時,爲減輕骨折的症狀,應採用【C】

A、皮牽引

B、患肢擡高,置下肢外展屈曲位

C、髓內針固定

D、石膏外固定

E、夾板固定

2、50歲男性,外傷後致脛腓骨中下1.3開放性骨折,經治療,3個月後X線片複查見,骨折略有移位,骨折線清晰,你認爲影響骨折癒合的最主要的原因【B】

A、年齡較大

B、骨折段血液供血不足

C、傷口有感

D、周圍軟組織挫傷嚴重

E、骨折復位不良

3、一名前臂骨折患者,經手法復位,小夾板固定5小時,感覺劇痛,手指麻木,腫脹,活動不靈,其主要原因是【C】

A、神經損傷

B、神經受壓和靜脈受壓

C、動脈受壓和靜脈受壓

D、靜脈受壓

E、動脈損傷

4、右前臂尺橈骨開放性骨折,清創復位,石膏外固定後36小時,患者高熱,脈快,白細胞計數明顯增高,傷口劇痛,有大量惡臭滲出液,X線片顯示皮下有氣體,觸診有握雪感,應首先考慮【D】

A、血腫吸收

B、組織壞死

C、傷口嚴重化膿感染

D、氣性壞疽

E、骨筋膜室綜合徵

5、40歲男性,一年前因脛腓骨骨折,行手法復位,石膏外固定,現檢查見骨折處有反常活動,X線顯示脛骨上下端髓腔被硬化骨封閉,骨折端有3mm間隙,並向後成角15°,其治療應採用【E】

A、手法復位,小夾板固定

B、手法復位,石膏外固定

C、切開復位,內固定外固定

D、切開復位,外固定

E、切開復位,植骨內固定加外固定

6、45歲男性,車禍3小時入院,診斷。骨盆骨折,左股骨幹骨折及左脛骨開放性骨折,首先應密切觀察的,是哪種併發症【A】

A、休克

B、泌尿系統感染

C、創口感染

D、疼痛

E、墜積性肺炎

7、26歲女性,3小時前摔傷左前臂,來院檢查發現前臂腫脹,瘀斑,劇痛,並有短縮成角畸形,診斷首先考慮【C】

A、前臂軟組織挫傷

B、尺神經損傷

C、尺橈骨雙摺

D、橈骨骨折

E、尺骨骨折

8、運動員百米賽跑途中突然聞及左膝撕裂聲,然後倒地,查體左膝不能主動伸,X線片顯示髕骨中斷段折,考慮造成骨折的原因是【D】

A、直接暴力

B、間接暴力

C、病理性骨折

D、肌肉拉力

E、積累性勞損

9、某工地,工人因外傷致股骨幹閉合性骨折,在運往醫院途中,應該【E】

A、用木板牀運送

B、置左下肢外展屈曲位

C、置左下肢內收內旋位

D、人力牽引置下肢中立位

E、將左下肢和右下肢捆紮一起

10、男性,26歲。因外傷造成左肱骨幹骨折,來院時檢查,上臂較對側短4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導音明顯弱,骨折的移位是【B】

A、短縮移位

B、混合移位

C、側方移位

D、成角多位

E、分離移位

11、男性患者,因外傷致股骨內外髁骨折,關節面不平,相差0.8cm,雖經治療,骨折移位未見改變,最可能出現的晚期併發症,是【C】

A、骨化性肌炎

B、褥瘡

C、膝關節創傷性關節炎

D、膝關節僵硬

E、膝關節外翻畸形

12、6歲,女孩,外傷致肱骨髁上伸直型骨折,經手法復位,石膏外固定,5小時後出現手麻,主動活動障礙,手發涼,此時的治療,應採取【A】

A、立即拆除石膏,改用骨牽引治療

B、觀察2天,視情況採用相應措施

C、手術探查,手術治療

D、應用血管擴張劑

E、臂叢麻醉

13、脛腓骨中1/3骨折患者,復位後,用長腿石膏管理固定,4個月骨折癒合拆除石膏後,發現膝關節功能發生障礙,其原因是【B】

A、肌肉萎縮

B、關節僵硬

C、關節強直

D、骨折復位不想

E、骨折畸形癒合

14、男性,30歲。車禍2小時後來院,一般情況尚好,右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重,脛骨折端有外露,出血不多。在進行X線片檢查前,應該進行的處理【A】

A、行簡單的外固定及局部包紮

B、行氣壓止血帶止血

C、急送手術室

D、石膏固定

E、跟骨結節牽引

15、男性,30歲。車禍2小時後來院,一般情況尚好,右小腿中上段皮裂傷14cm,軟組織挫傷較重,脛骨折端有外露,出血不多。此時最佳的處理方法,是【A】

A、清創術,骨折復位,外固定支架固定

B、清創術,骨折復位,鋼板內固定

C、清創術,骨折復位,髓針內固定

D、清創術,夾板固定

E、清創術,石膏管型固定

16、男性,26歲。外傷致肱骨中下1.3骨折,來院檢查時發現有垂腕,垂指畸形。該患者合併哪條神經損傷【D】

A、尺神經損傷

B、臂叢神經損傷

C、正中神經損傷

D、橈神經損傷

E、正中,尺神經同時損傷

17、男性,26歲。外傷致肱骨中下1.3骨折,來院檢查時發現有垂腕,垂指畸形。該患選擇哪種治療方法痛苦小,穩妥【E】

A、立即切開復位,內固定,同時探查並修復受損的神經

B、骨牽引治療

C、手法復位,夾板固定

D、手法復位,石膏管型固定

E、手法復位,懸垂石膏固定,觀察2月,垂腕垂指無恢復,再行手術治療

18、肌肉拉力可引起【E】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲勞性骨折

D、壓縮性骨折

E、撕脫性骨折

19、直接暴力可引起【A】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲勞性骨折

D、壓縮性骨折

E、撕脫性骨折

20、骨組織疾患可引起【B】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲勞性骨折

D、壓縮性骨折

E、撕脫性骨折

21、膜內化骨【C】

A、內骨痂

B、外骨痂

C、兩者都有

D、兩者全無

E、纖維組織鈣化

22、軟骨內化骨【D】

A、內骨痂

B、外骨痂

C、兩者都有

D、兩者全無

E、纖維組織鈣化

23、骨骺分離,是屬於【B】

A、先天性發育不良

B、骨折

C、關節脫位

D、骨腫瘤

E、骨髓炎的一種類型

24、根據骨折是否與外界相通,可把骨折分爲【E】

A、外傷性骨折和不穩定性骨折

B、壓縮性骨折和橫行骨折

C、穩定性骨折和不穩定性骨折

D、完全性骨折和不完全性骨折

E、開放性骨折和閉合性骨折

25、下列哪項骨折,爲穩定性骨折【D】

A、單一橈骨幹的斜骨折

B、股骨幹的橫骨折

C、伸直型肱骨髁上骨折

D、尺,橈骨雙骨的青枝骨折

E、股骨頸骨折內收型

26、壓縮性骨折,最常發生於【C】

A、肱骨頭

B、股骨頭

C、椎體

D、腕舟狀骨

E、足舟狀骨

27、最容易引起骨折不連接的移位,是【C】

A、成角移位

B、側方移位

C、分離移位

D、旋轉移位

E、嵌插移位

28、骨折的`專有體徵,是【C】

A、疼痛

B、功能障礙

C、反常活動

D、腫脹

E、瘀斑

29、右下肢被機動車壓傷,具備下列哪項可診斷爲骨折【D】

A、局部高度腫脹

B、壓痛明顯

C、下肢不能自主活動

D、骨摩擦音

E、明顯跛行

30、骨折臨牀癒合後,骨痂的改造塑形,決定於【B】

A、外固定的牢固性

B、肢體活動和負重所形成的應力

C、局部血液供應情況

D、骨痂的多少

E、是否配合治療

31、關於骨折的癒合,下列哪項不正確【B】

A、多次手法復位,不利於骨折癒合

B、手術比手法復位,更能增加癒合機會

C、骨牽引過度可造成延遲癒合或不癒合

D、內固定和外固定不充分不利癒合

E、適當功能練習有利於癒合

32、前臂缺血性肌攣縮,多見於【A】

A、肱骨髁上骨折

B、橈骨骨折

C、尺骨骨折

D、尺,橈骨雙摺

E、Colles骨折

33、骨筋膜室綜合徵,最主要的治療措施【E】

A、給予血管舒張劑,消除血管痙攣

B、擡高患肢,以利消腫

C、被動按摩,以利消腫

D、做臂位麻醉,解除血管痙攣

E、解除包紮,固定物,經觀察不見好轉,切開筋膜減壓

34、股骨閉合性骨折後,體溫可能出現的情況【B】

A、上午正常,下午高熱

B、通常不超過38℃

C、時高時低不規則

D、常在38.5℃以上

E、一般低於正常

35、骨折後最易發生骨缺血性壞死的部位,是【A】

A、股骨頭

B、肱骨頭

C、橈骨遠端

D、鎖骨遠端

E、脛骨內髁

36、治療骨折不可輕易切開復位內固定,最主要的原因【D】

A、易損傷大血管,引起肢體壞死

B、損傷神經,引起肢體癱瘓

C、術中發生意外

D、影響骨折血運,導致遲延癒合或不癒合

E、手術後發生感染,形成骨髓炎