2016執業醫師基礎醫學理論病理學:風溼性腦病

感染性心內膜炎:是由病原微生物直接侵襲心內膜(心瓣膜)引起的炎症性疾病。 病原:細菌、立克次體、衣原體、真菌,下面是本站小編分享的一些相關資料,供大家參考。

2016執業醫師基礎醫學理論病理學:風溼性腦病

 一、 亞急性感染性心內膜炎 (亞急性細菌性心內膜炎)

特點:±毒力相對弱的病原微生物引起(草綠色鏈球菌) ±已有病變的'瓣膜

&±贅生物呈污穢灰黃色,質鬆脆,易破碎、脫落 ±贅生物組成:纖維蛋白、血小板、炎細胞、壞死物、細菌團。

±瓣膜僵硬鈣化,發生潰瘍, 穿孔和腱索斷裂

二、急性感染性心內膜炎: 1.起病急,多爲金葡菌、化膿鏈球菌 2.多發生於正常心內膜,常單獨侵犯主動脈瓣或二尖瓣

&3.贅生物大而脆,易脫落,栓塞早 4.瓣膜毀損嚴重,迅速穿孔破裂,心衰出現早 5. 病程短,可在數日或數週內死亡。

心瓣膜病: 各種原因造成心瓣膜器質性病變,導致心功能不全和全身血循環障礙。

原因:風溼性心內膜炎反覆發作。其它:感染性心內膜炎、主動脈粥樣硬化,梅毒 部位:多見於二尖瓣、次爲主動脈瓣

表現形式:瓣膜口狹窄 瓣膜關閉不全 瓣膜複合病變

聯合瓣膜病:兩個以上瓣膜(如二尖瓣和主動脈瓣)同時或先後受累。

1.二尖瓣狹窄

臨牀表現:心尖區舒張期隆隆樣雜音 左心房擴大,呼吸困難,紫紺,血性泡沫痰 頸靜脈擴張,肝脾腫大,下肢水腫,體腔積液。

心臟三大一小:左房、右室、右房肥大擴張,,左室輕度縮小 X線:梨形心

2.二尖瓣關閉不全: 臨牀表現:心尖區全收縮期吹風樣雜音 X線: 左右心房、心室均肥大擴張. 球形心

第七章 呼吸系統疾病

肺實質: 肺內支氣管的各級分支+ 肺泡。 肺間質: 結締組織及血管、淋巴管、神經。