臨牀醫師衝刺考點必記

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臨牀醫師衝刺考點必記

1.糖尿病最常見的精神症狀是情緒抑鬱。

2.甲狀腺手術後最危急的併發症是呼吸困難。

3.社區獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。

4.引起血源性肺膿腫最常見的病原菌是葡萄球菌。

5.根據馬斯洛的需要層次理論,人的最高需要是自我實現。

6.精神分裂症的遺傳方式,目前認爲可能性最大的是多基因遺傳。

7.甲狀腺功能亢進症最常見的甲狀腺改變是瀰漫性甲狀腺腫。

8.Ⅱ型呼吸衰竭最常見的病因是慢性阻塞性肺疾病。

9.在噪聲對聽覺系統損傷的發病過程中,最具特徵性的表現是聽閾升高,在後期不能恢復到正常的水平。

10.肺結核類型中,傳染性最強的是慢性纖維空洞型肺結核。

11.在大多數傳染病的感染過程中最常見的是隱形感染。

12.決定血漿pH 晟重要的緩衝對是NaHCO3/H2CO3

13.肺硅沉着症最常見的併發症是肺結核。

14.診斷膀胱腫瘤最可靠的方法是膀胱鏡檢查+活檢。

15.破傷風病人典型的症狀是在肌緊張性收縮的基礎上,發生陣發性肌肉強烈痙攣,通常最先受影響的肌羣是咀嚼肌。

16.鑑別酸鹼失衡的種類,最有價值的測定組合是動脈血pH 和PaC02。

17.休克期反映器官血流灌注最簡單可靠的指標是尿量。

18.多根多處肋骨骨折患者,最典型的症狀和體徵是反常呼吸運動。

19.急性肝衰竭最多見的病因是病毒性肝炎。

20.腹部損傷最常見的受損器官是脾。

21.乙狀結腸扭轉最具特徵的表現是腹部x 線平片見馬蹄狀巨大的雙充氣襻。

22.對腹膜刺激最輕的是血液。

23.股疝最常用的手術方法是McVay 法

24.乳房後膿腫切開引流最好採用乳房下緣弧形切口。

25.胸骨左緣第二肋間及收縮期雜音最常見的器質性病變是房間隔缺損。

26.單純性睾丸鞘膜積液最可靠的診斷依據是透光試驗陽性。

27.股骨頸骨折時,股骨頭缺血性壞死率最高的是完全性頭下骨折。

28.最常見的女性生殖器結核爲輸卵管結核。

29.原發性肝癌的肝外血行轉移最多見於肺。

30.鑑別室速與陣發性室上速最有力的證據是是否存在房室分離。

31.最容易發生房室傳導阻滯的是急性下壁心肌梗死。

32.法洛四聯症最早出現的臨牀表現是口脣青紫。

y 綜合徵引起的中性粒細胞減少的最可能機制是免疫性破壞過多。

34.口服鐵劑治療有效的缺鐵性貧血患者,最先上升的是網織紅細胞。

35.風溼性心瓣膜病併發感染性心內膜炎時,最支持感染性內心膜炎診斷的是體溫38.5℃。

36.左心衰竭最早出現的症狀是勞力性呼吸困難。

37.最可能發生暈厥的心臟瓣膜病是主動脈瓣狹

38.水痘最常見的`併發症是皮膚感染。

39.維生素D 缺乏性佝僂病最早出現的骨骼改變是顱骨軟化。

40.導致肺水腫最直接的原因是肺靜脈壓升高。

41.蛋白質熱能營養不良最先出現的症狀是體重下降。

42.對鑑別腎小球源性血尿最有意義的是變形紅細胞血尿。

43.胸骨右緣第二肋間觸及收縮震顫,最常見於主動脈瓣狹窄。

44.心尖部觸及舒張期震顫最常見於二尖瓣狹窄。

45.最常出現ANCA(中性粒細胞質抗體)陽性的腎病是急進性腎小球腎炎。

46.梨形心最常見於二尖瓣狹窄。

47.直腸息肉中癌變傾向最大的是絨毛狀腺瘤。

48.最可能引起左心室前負荷增加的是主動脈瓣關閉不全。

49.能最顯着地促進胰島素分泌的激素是抑胃肽。

50.傳播病毒危險性最大的血液成分是血漿。

51.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在熟睡時。

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53.維持軀體姿勢的最基本方式是肌緊張反射。

54.心動週期中,室內壓升高速率最快的時相是等容收縮期。

55.在安靜的狀態下,人體調節產熱活動最重要的因素是甲狀腺激素。

56.急性失血時最先出現的調節反應是交感神經興奮。

57.在神經纖維動作電位的去極相,通透性最大的離子是Na+。

58.血漿蛋白質中含量最多的是清蛋白。

59.在血漿蛋白電泳中涌動最慢的蛋白質是y-球蛋白。

60.肌肉中最主要的脫氨基方式是嘌呤核苷酸循環。

61.結核病最重要的社會傳染源是慢性纖維空洞型肺結核。

62.心肌梗死最常發生的部位在左心室前壁。

63.胃潰瘍底部常見動脈內血栓機化,該處血栓形成的最主要機制是潰瘍處動脈內膜炎致內膜粗糙。

64.上行性感染的腎盂腎炎病變最輕的部位是腎小球。

65.引起腦萎縮的最常見原因是腦動脈粥樣硬化。

66.風溼病中最具有診斷意義的病變是Aschoff 小體形成。

67.惡性程度最高的體表腫瘤是惡性黑色素瘤。

68.細菌性痢疾病理改變最主要的部位是直腸和乙狀結腸。

69.觸診時語音震顫增強最常見於大葉性肺炎。

70.原發性肺膿腫最常見的感染細菌是厭氧菌。

71.早期動脈粥樣硬化病變,最早進人動脈內膜的細胞是巨噬細胞。

72.細菌性痢疾腸道病變最顯着的部位是在乙狀結腸和直腸。

73.瀰漫性毛細血管內增生性腎小球腎炎最主要的病變是毛細血管內皮細胞及系膜細胞增生。

74.最易完全再生修復的組織是上皮組織。

75.胃潰瘍最常見的位置是胃竇小彎側。

76.急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。

77.風溼性心臟病二尖瓣狹窄最具診斷價值的檢查是胸廓x 線攝片。

78.傷寒最嚴重的併發症是腸穿孔。

79.對診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是腎小管功能持續性損害。

80.腎性貧血最主要的原因是紅細胞生成素合成不足。

81.急性細菌性痢疾病變最顯着的部位是直腸與乙狀結腸。

82.慢性支氣管炎發展成阻塞性肺氣腫的過程中最先發生的病理改變是細支氣管不完全阻塞。

83.對銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)作用最強的氨基苷類抗生素是妥布黴索。

84.降壓藥物中便祕發生率最高的藥物是維拉帕米。

85.洋地黃中毒最常見的心電圖表現是室性期前收縮。

86.治療反流性食管炎效果最好的藥物是奧美拉唑。

87.甲型肝炎病程中,傳染性最強的階段是黃疸前期。

88.結核分枝桿菌化學組成最顯着的特點是含有大量的脂類。

89.細菌芽胞最顯着的特性是耐熱性。

90.引起牙周膿腫最常見的病原菌是甲型溶血性鏈球菌。

91.誘導免疫耐受形成的最佳時期是胚胎期。

92.B 細胞表面最重要的標誌爲SmIg。

es 病最重要的體徵是瀰漫性甲狀腺腫大伴血管雜音。

94.與急性同種異基因移植排斥關係最密切的細胞是CD8+T 細胞。

95.骨髓檢查巨核細胞明顯減少最常見於再生障礙性貧血。

96.隨着抗生索的廣泛應用,引起細菌性肺炎的病原體最主要的變化是革蘭陰性桿菌肺炎不斷增加。

97.偏盲性視野缺損最常見於垂體腺癌鞍上發展。

98.最能說明肝硬化患者已存在門脈高壓的表現是食管靜脈曲張。

99.對診斷肥厚型梗阻性心肌病最有意義的是超聲心動圖發現舒張期室間隔與左室後壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前葉收縮期向前運動。

100.急性下壁心肌梗死最易合併房室傳導阻滯。

101.老年心力衰竭患者症狀加重的最常見誘因是呼吸道感染。

102.誘發DIC 最常見的病因爲革蘭陰性細菌感染。

103.急性心肌梗死,其閉塞的冠狀動脈最常見的是左冠狀動脈前降支。

104.社區獲得性肺炎,最爲常見的致病菌是肺炎鏈球菌。

105.急性心包炎心包積液時最突出的症狀是呼吸困難。

106.目前國內最常見的細菌性痢疾病原菌是福氏痢疾桿菌。

107.肺心病患者出現心室顫動、心臟驟停以致突然死亡最常見的原因是急性嚴重心肌缺

氧。

108.鑑別腎盂腎炎和下尿路感染最有意義的是尿中白細胞管型。

109.對Crohn 病最有診斷意義的病理改變是腸壁非千酪性上皮樣肉芽腫。

110.呼吸衰竭最主要的臨牀表現是呼吸困難與發紺。

111. 診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據是Pa02<60mmHg , 或伴有

PaC02~50mmHg。

112.脾腫大顯着的疾病是慢性粒細胞白血病。

113.中心型肺癌最常見的早期症狀是刺激性咳嗽、血痰。

114.對肝癌的臨牀診斷最具有特異性的是肺部轉移病竈。

115.體內CO2 分壓最高的部位是細胞內液。

116.治療消化性潰瘍的藥物中,抑酸最強、療效最佳的是奧美拉唑。

117.最常見的腎盂腎炎病原菌是大腸埃希菌。

118.慢性支氣管炎患者呼吸道感染時,最常致病的革蘭陰性桿菌爲流感嗜血桿菌。

119.在感染過程的5 種表現中,所佔比例最低,但最易識別的是顯性感染。

120.淋巴瘤最有診斷意義的臨牀表現爲無痛性淋巴結腫大。

121.對出血壞死型胰腺炎最具診斷價值的是血鈣降低。

122.心臟性猝死最主要的病因是冠心病及其併發症。

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124.除有關節腫痛外,對類風溼關節炎診斷最有意義的表現是關節隆起部與受壓部皮下出現無痛性結節。

125.晚期血吸蟲病中,最常見的臨牀類型是巨脾型。

126.終末期慢性腎衰竭的最主要死亡原因是心腦血管併發症。

127.傷寒患者最具有特徵性的病理改變部位是在迴腸末端。

128.體內氧分壓最高的部位是肺泡氣。

129.原發性甲狀腺功能減退症最早出現異常的是血TSH。

130.急性白血病引起貧血最重要的原因是紅系增殖受白血病細胞干擾。

131.腺垂體功能減退症最常見原因是各種垂體腫瘤。

132.中樞性尿崩症患者控制多尿最適宜的藥物是鞣酸升壓素。

133.鑑別水腫型和出血壞死型胰腺炎最有價值的是Cullen 徵。

134.糖尿病患者胰島索治療最主要的不良反應是發生低血糖。

135.缺鐵性貧血最常見的病因是慢性失血。

136.診斷感染性心內膜炎的最重要方法是血培養。

137.腎病綜合徵最基本的表現是尿蛋白定量>3.5g/24h。

138.擴張型心肌病患者的最主要的臨牀表現是心力衰竭。

139.急非淋白血病最佳誘導治療緩解方案爲DA。

140.心室顫動引起阿_斯綜合徵時,最有效的搶救方法是非同步電擊復律。

141.腎上腺皮質腫瘤引起的庫欣綜合徵與庫欣病鑑別,最有意義的試驗檢查是大劑量地塞迷鬆抑制試驗。

142.在發達國家,慢性二尖瓣關閉不全的最常見病因是風溼性心臟病。

143.典型霍亂患者,發病最先出現的症狀是劇烈腹瀉,繼之嘔吐。

144.心肌梗死24 小時內併發急性左心衰竭時,最不宜應用洋地黃。

145.搶救由心室顫動引起的心臟驟停時,最有效的方法是非同步電擊復律。

146.因肺結核引起的支氣管擴張,溼囉音最常見的部位是肩胛間區。

147.對藥物治療無效的反覆發作室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者,最適宜的治療爲植人性心臟轉復除顫器。

148.早期發現肺結核的最主要方法是x 線檢查。

149.社區獲得性肺炎最常見的致病菌是肺炎鏈球菌。