2017中醫執業醫師中藥學章節考點:止血藥

止血藥指的`是能促進血液凝固而使出血停止的藥物。止血藥主要通過增強體內凝血因素或抑制抗凝血因素,促使凝血,以達到止血目的。應屆畢業生小編爲大家編輯整理了2017中醫執業醫師中藥學章節考點:止血藥,助大家備考複習。

2017中醫執業醫師中藥學章節考點:止血藥

 第十八章 止血藥

◆含義:制止出血,治出血證

◆臨牀意義

◇血循脈道,環周不休,榮養全身

◇出血

●陰血虧虛

●機體衰弱

●氣隨血脫、危及生命

◇一般出血,創傷、戰傷救護,均具重要意義

◆性能特點:

◇寒、溫、散、斂

◇歸經:心、肝、脾

◆適應證:

◇止血:出血證

咯血、咳血、衄血、吐血、便血、尿血、崩漏、紫癜、外傷出血

◇分類:

●涼血止血:血熱出血證

●化瘀止血:瘀滯性出血證

●收斂止血:出血無瘀滯

●溫經止血:虛寒性出血證

◆運用配伍

◇病證藥性相宜

◇“下血必升舉,吐衄必降氣”

便血、崩漏:配升舉之品;

吐血、衄血:配降氣之品

◇血熱妄行:涼血止血,配清熱瀉火、清熱涼血藥物

◇陰虛火旺、陰虛陽亢:涼血止血,配滋陰降火、滋陰潛陽藥物

◇瘀血內阻、血不循經:化瘀止血,配行氣活血藥

◇虛寒性出血:溫經止血、收斂止血,配益氣健脾溫陽藥

◇出血過多、氣隨血脫:大補元氣,益氣固脫

◆使用注意

◇止血不留瘀

◇涼血、收斂藥:涼遏戀邪留瘀,出血兼瘀滯者不宜

◇多炒炭,加強止血之效

第一節 涼血止血藥

◆性能特點:

◇性味:甘、苦,寒、涼

◇歸經:心、肝,血分

◆功效應用:

◇涼血止血:血熱出血證

◆使用注意

◇虛寒性出血不宜

◇涼遏留瘀,不宜過量、久服

小薊 、大薊

小薊、大薊:甘、苦,涼。歸心、肝經。

◆共同點:

◇涼血止血:血熱出血

◇散瘀解毒消癰:熱毒瘡瘍

◆不同點:

◇小薊:兼利尿,善治尿血、血淋

◇大薊:止血廣泛,宜吐血、咯血、崩漏

●散瘀消癰力強

地榆 、槐花

地榆:苦、酸、澀,微寒。歸肝、大腸經。

槐花:苦,微寒。歸肝、大腸經。

◆共同點:

◇涼血止血:血熱出血,宜下焦出血

◆不同點:

◇地榆:味酸澀,性下行,各種下焦血熱出血

●解毒斂瘡:水火燙傷要藥、溼疹、瘡瘍癰腫

●注:大面積燒燙傷不宜

◇槐花:善清大腸之火,最宜痔血、便血

●清肝火:肝火上炎,頭痛、目赤

●注:止血炒炭,清肝生用

●附:槐角:止血力弱,清熱力強,潤腸

側柏葉、白茅根、 苧麻根 、 羊蹄

側柏葉:苦、澀,寒。歸肺、肝、脾經。 苧麻根:甘,寒。歸心、肝經。

白茅根:甘,寒。歸肺、胃、膀胱經。 羊蹄:苦、澀,寒。歸心、肝、大腸經。

◆共同點:

◇涼血止血:血熱出血

◆不同點:

◇側柏葉:苦澀,涼血、收斂:各種出血,尤宜血熱

●化痰止咳:肺熱咳嗽痰多

●生髮烏髮:脫髮、鬚髮早白

◇白茅根:兼利尿,尤宜尿血

●清熱利尿:水腫、熱淋、黃疸

●清肺胃熱:胃熱嘔吐、肺熱咳嗽

◇苧麻根:尤宜崩漏、月經過多

●安胎要藥:胎熱不安、胎漏下血

●清熱解毒:熱毒癰腫

◇羊蹄:解毒殺蟲、瀉下通便

蘆根、白茅根

白茅根:甘,寒。歸肺、胃、膀胱經。

蘆根:甘,寒。歸肺、胃經。

◆共同點:

◇清肺胃熱:胃熱嘔吐、肺熱咳嗽

◇利尿:熱淋