凡能疏肌解表、促使發汗,用以發散表邪、解除表證的藥物,稱爲解表藥,或發表藥。應屆畢業生考試網小編爲大家編輯整理了中醫執業醫師考試中藥學知識點:解表藥,歡迎大家閱讀收藏。
解表藥
◆含義:發散表邪、治表證
◆性能特點:
◇性味:辛、輕揚
◇歸經:肺、膀胱
◆功效應用:
◇發汗解表:表證(太陽經證、溫病衛分證)
◇分類:
●辛溫:發散風寒→風寒表證
●辛涼:發散風熱→風熱表證
◇兼:
●利水消腫:水腫
●止咳平喘:咳喘
●透疹:麻疹、風疹
●止痛:風溼痹痛
●消瘡:瘡瘍初起。
◆運用配伍:
◇寒熱不同,藥性須合。
◇正虛邪實:配補虛藥。
◇溫病衛分證:配清熱解毒藥。
◆使用注意:
◇不宜過量、久用,免耗氣傷津。
◇因時因地而宜。
◇不宜久煎。
◇忌用:自汗、盜汗。
慎用:失血、淋證、瘡瘍日久。
第一節 發散風寒藥
◆性味:辛,溫。
◆功效應用:
◇發散風寒:風寒表證
麻黃
麻黃:辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經。
◆發汗解表:風寒表實證,宜喘咳者。配桂枝
發汗解表第一要藥
◆宣肺平喘:喘咳證。辛散苦降
◇風寒咳嗽 ◇寒痰咳喘 ◇肺熱咳嗽
◆利水消腫:風水水腫。
桂枝
桂枝:辛、甘,溫。歸心、肺、膀胱經。
◆發汗解肌:風寒表證。發汗力緩,溫通衛陽
◇表實證:配麻黃 ◇表虛證:配白芍 ◇陽虛外感
◆溫通經脈:寒凝血滯痛證。
◇胸痹心痛 ◇中焦虛寒,脘腹冷痛
◇經寒血滯,月經不調,癥瘕積聚 ◇風寒溼痹、肩臂疼痛
◆助陽化氣:
◇痰飲、蓄水證 ◇心悸,心陽不振,血脈不通 ◇奔豚氣,陰寒內盛、寒水上衝
紫蘇、生薑
紫蘇:辛,溫。歸肺、脾經。
生薑:辛,溫。歸肺、脾、胃經。
◆共同點:
◇發汗解表:風寒表證。力緩宜輕證。
◇止嘔:嘔吐。
◇解魚蟹毒:魚蟹中毒,腹痛吐瀉。
◆不同點:
◇紫蘇:兼行氣、化痰:宜胸悶、咳痰者
●行氣寬中、安胎: ○脾胃氣滯,胸悶嘔吐 ○氣滯胎動不安 ○痰凝氣滯,梅核氣證
●附:紫蘇梗
○辛、甘,微溫。歸肺、脾、胃經。
○寬胸利膈、順氣安胎:胸腹氣滯;胎動不安
◇生薑:
●溫中止嘔:
○脾胃寒證,脘腹冷痛
○多種嘔吐,嘔家聖藥,宜胃寒
●溫肺止咳:肺寒咳嗽。
●解半夏、天南星毒性。
麻黃、香薷
香薷:辛,微溫。歸肺、脾、胃經。
麻黃:辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經。
◆共同點:
◇發汗解表:風寒表證。
◇利水消腫:水腫。
◆不同點:
◇香薷:發汗、散寒力緩,化溼和中:陰暑證 外感風寒,內傷暑溼,腹痛吐瀉。
“夏月麻黃”
◇麻黃:發汗、散寒力強:表實證
●宣肺平喘:喘咳證
荊芥、防風
荊芥:辛,微溫。歸肺、肝經。
防風:辛、甘,微溫。歸膀胱、肝、脾經。
◆共同點:常相須爲用
◇祛風、解表:
●風寒、風熱表證。 ●風疹瘙癢。
◆不同點:
◇荊芥:發汗力強。
●透疹:麻疹不透。 ●消瘡:瘡瘍初起。 ●止血:吐衄下血。
◇防風:兼祛溼:風寒挾溼表證
祛風力強,“風藥潤劑”外風、內風均治。
●勝溼止痛:風寒溼痹。 ●止痙:破傷風。
羌活、白芷、細辛、藁本
羌活:辛、苦,溫。歸膀胱、腎經。
白芷:辛,溫。歸肺、胃、大腸經。
細辛:辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經。
藁本:辛,溫。歸膀胱經。
◆共同點:
◇解表散寒、祛風除溼、止痛:
●風寒表證,風寒挾溼表證、頭痛。 ●風寒溼痹。
◇白芷、細辛:宣通鼻竅:鼻淵
◆不同點:
◇羌活:較強,太陽經頭痛、上半身風溼痹痛
◇白芷:陽明經諸痛:頭額痛、牙痛。
●燥溼止帶:帶下,寒溼、溼熱
●消腫排膿:瘡瘍腫毒,初起、膿成