導語:柴胡、葛根與升麻的相同點:三藥均能發表解熱、升舉陽氣,用於外感發熱、頭痛以及陽氣下陷之脫肛、子宮下垂等,關於解表藥的內容你們真的都知道嗎?
第二節 發散風寒藥
麻黃與桂枝的功效主治異同
相同點:二藥都能發汗解表,治療風寒表實無汗證,常相須爲用。
同中之異:其中麻黃髮汗力強,桂枝發汗力弱,然桂枝味甘兼補,又宜於風寒表虛有汗證。
不同點:麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風寒犯肺之咳喘以及風水水腫等;
桂枝又能溫通經脈,助陽化氣,治寒凝血脈證、胸陽痹阻證,蓄水證等,爲麻黃所不備。
紫 蘇
①解表散寒——特點:解表力弱。應用:外感風寒輕證。
②行氣寬中——胸腹氣滯證。
③解魚蟹毒——食魚蟹中毒之腹痛、吐瀉等 。
蘇葉長於發散風寒,蘇梗長於理氣寬中、安胎、解毒。
生 姜
①解表散寒——外感風寒輕證。
②溫中止嘔——胃寒嘔吐,寒飲嘔吐等。
③溫肺止咳——寒痰咳嗽。
④解毒——解魚蟹毒和解藥物毒(天南星、半夏中毒)。
香薷
①發汗解表(特點:外能發汗,內能化溼,且發汗力強。素稱“夏月之麻黃” )夏月外感風寒,內傷生冷。
②和中化溼:暑溼證—泄瀉、嘔惡等。
③利水消腫:水腫、小便不利。
注意:用法(發表煎煮加酒且溫服,利水濃煎冷服)
荊芥與防風功效主治異同
二藥皆性微溫,溫而不燥,長於祛風解表,既可用於風寒表證,也可用於風熱表證。
但荊芥質輕透散,發汗之力較防風強,並有透疹消瘡、止血功效;
防風祛風之力較強,爲風藥之潤劑,並能勝溼、止痛和止痙,可用於風溼痹證及破傷風等證。
白 芷
解表散寒——風寒感冒。
祛風止痛——頭痛,牙痛,風溼痹痛。陽明經頭痛,眉棱骨痛,尤爲多用。本品爲治陽明頭痛要藥。
燥溼止帶——溼熱帶下
通鼻竅——鼻淵頭痛。
消腫排膿——瘡瘍腫痛。
細辛
解表散寒——外散風寒,內扶陽氣。應用:陽虛感冒。
袪風止痛——頭痛,牙痛,風溼痹痛;
通竅——鼻淵
溫肺化飲——寒飲咳喘。如小青龍湯。
注意:用量<3g。辛不過錢
蒼耳子
發汗解表——風寒感冒。
通鼻竅——鼻淵 。
祛風溼,止痛——特點:上通腦頂,下行足膝,外達皮膚。應用:①一身上下溼痹拘攣,②風疹瘙癢。
注意:有小毒。
第三節 發散風熱藥
薄荷、牛蒡子與蟬蛻
三藥均可疏散風熱,透疹,利咽。用於風熱感冒及溫病初起,麻疹不透,風疹瘙癢,咽喉腫痛等。
但薄荷宣散表邪力強,且還可清利頭目,利咽喉,疏肝行氣,用於風熱頭痛,目赤,咽喉腫痛,肝鬱脅痛等;
牛蒡子疏風發散之力雖不及薄荷,但長於宣肺祛痰,清利咽喉,對咽喉紅腫疼痛,咳嗽咯痰不利者尤爲適宜;
蟬蛻長於疏散肺經風熱以宣肺利咽,開音療啞,還可明目退翳,息風止痙,治療目赤翳障、急慢驚風、破傷風證及小兒夜啼不安。
桑葉與菊花功效主治異同
相同點:疏散風熱、清肝明目、平肝潛陽,用於風熱表證,溫病初期,肝熱目赤、視物昏花,肝陽上亢之頭暈頭痛、目眩等。
同中之異:疏散風熱,桑葉優於菊花;清肝明目、平肝潛陽,菊花優於桑葉。
不同點:桑葉又能清肺潤燥、涼血止血,治療肺熱咳嗽、肺燥咳嗽、血熱證、自汗盜汗等;菊花又能清熱解毒,治療瘡瘍腫毒,是二者之異。
柴胡、葛根與升麻功效主治異同
相同點:三藥均能發表解熱、升舉陽氣,用於外感發熱、頭痛以及陽氣下陷之脫肛、子宮下垂等。
同中之異:①發表解熱柴胡爲優,葛根次之,升麻又次之;②昇陽舉陷升麻最優,葛根次之,柴胡再次之;③葛根與升麻還同能透疹,用於麻疹不透,其中升麻優於葛根。
不同點:
柴胡又擅和解少陽、疏肝解鬱,治療少陽病、瘧疾、肝氣鬱結證等。
葛根又能生津,治療消渴病,且善解肌以治療項背強痛。
升麻又能清解陽明熱毒,治療陽毒發斑、胃火牙痛等。