中西醫結合助理執業醫師考點：降血糖藥

　　一、胰島素

作用：1、降低血糖;

2、促進脂肪合成和抑制其分解;

3、促蛋白質合成，抑制其分解;

4、降低血鉀

用途：1、糖尿病

2、糾正細胞內缺鉀和治療高血鉀症

3、重病恢復期增加食慾

4、治療精神分裂症

不良反應：長期注射易造成注射部位肌肉萎縮。

　　二、口服降血糖藥

(一)磺酰脲類　(甲苯磺丁脲，氯磺丙脲，格列本脲)

作用：刺激胰島b細胞釋放胰島素。

氯磺丙脲能促進抗利尿素(ADH)的分泌→抗利尿

格列本脲――有利尿作用。

用途：1、糖尿病

2、尿崩症――氯磺丙脲

不良反應：粒細胞減少及肝損傷;過敏;胃腸反應;N系統

(二)雙脲類　(苯乙雙脲，二甲雙胍)

作用：作用時間短，血漿蛋白結合率低。

用途：輕中型糖尿病，適用於肥胖者。

不良反應：乳酸血癥，酮血癥，低血糖，胃腸症狀。