血證是指由多種原因引起火熱薰灼或氣虛不攝，致使血液不循常道，或上溢於口鼻諸竅，或下泄於前後二陰，或滲出於肌膚所形成的一類出血性疾患，統稱爲血證。也就是說，非生理性的出血性疾患，稱爲血證。在古代醫籍中，亦稱爲血病或失血。血證是涉及多個臟腑組織，而臨牀又極爲常見的一類病證。它既可以單獨出現，又常伴見其他病證的過程中。中醫學對血證具有系統而有特色的.理論認識，積累了豐富的臨牀經驗，形成了許多有效的治療方藥，對多種血證尤其是輕中度的出血，大多能獲得良好的療效。
病因病機：
1.感受外邪
外邪侵襲、損傷脈絡而引起出血，其中以感受熱邪及溼熱所致者爲多。如風、熱、燥邪損傷上部脈絡，則引起衄血、咳血、吐血;熱邪或溼熱損傷下部脈絡，則引起尿血、便血。
2.情志過極
情志過極憂思惱怒過度，肝氣鬱結化火，肝火上逆犯肺則引起衄血、咳血;肝火橫逆犯胃則引起吐血。
3.飲食不節
飲酒過多以及過食辛辣厚味，或滋生溼熱，熱傷脈絡，引起衄血、吐血、便血;或損傷脾胃，脾胃虛衰，血失統攝，而引起吐血、便血。
4.勞倦體虛
勞倦過度心主神明，神勞傷心;脾主肌肉，體勞傷脾;腎主藏精，房勞傷腎。勞倦過度會導致心、脾、腎氣陰的損傷。若損傷於氣，則氣虛不能攝血，以致血液外溢而形成衄血、吐血、便血、紫斑;若損傷於陰，則陰盛火旺，迫血妄行而致衄血、尿血、紫斑。
5.久病或熱病
久病或熱病導致血證的機理主要有三：①久病或熱病使陰精傷耗，以致陰虛火旺，迫血妄行而致出血;②久病或熱病使正氣虧損，氣虛不攝，血溢脈外而致出血;③久病入絡，使血脈瘀阻，血行不暢，血不循經而致出血。
當各種原因導致脈絡損傷或血液妄行形成血證時，其共同的病機可以歸結爲火熱薰灼、迫血妄行及氣虛不攝、血溢脈外兩類。由火熱亢盛所致者屬於實證;由陰虛火旺及氣虛不攝所致者，屬於虛證。實證和虛證雖各有其不同的病因病機，但在疾病發展變化的過程中，又常發生實證向虛證的轉化。
此外，出血之後，已離經脈而未排出體外的血液，留積體內，蓄結而爲瘀血，瘀血又會妨礙新血的生長及氣血的正常運行。
