中西醫結合助理執業醫師考點:抗凝血藥

抗凝血藥可用於防治血管內栓塞或血栓形成的疾病,預防中風或其它血栓性疾病。是通過影響凝血過程中的某些凝血因子阻止凝血過程的藥物。

中西醫結合助理執業醫師考點:抗凝血藥

  (一)肝素

――治療急性血栓栓塞性疾病最好的藥

作用:在體內外均有抗凝作用

激活血漿抗凝血酶III,加強其抑制某些凝血因子的`作用。

用途:防治血栓栓塞性疾病,防止血栓形成。

不良反應:毒性較小,自發性出血對抗藥→硫酸魚精蛋白

  (二)華法林(苄丙酮香豆素)

作用:口服,體外無效

與VitK產生競爭性對抗作用

用途:防治血栓栓塞性疾病。

不良反應:過量引起出血→VitK對抗

藥物相互作用:苯巴比妥和苯妥英鈉等能加速華法林代謝。

  (三)枸櫞酸鈉

與血漿中的Ca形成難解離的可溶性絡合物→血Ca降低

  (四)鏈激酶(溶栓酶)

――外源性纖溶酶原間接激活劑。

對已形成的血栓無溶解作用

  (五)乙酰水楊酸

――競爭性抑制血小板環氧酶的活性→血栓素A2的合成降低

  (六)潘生丁

――抑制血小板內磷酸二酯酶→阻止cAMP分解→抑制Ca活化

  (七)尿激酶

――過量出血的解救→靜注氨甲苯酸