精選習題一：
A1型題
1.風溼性疾病是指
A.以內科治療爲主的肌肉骨骼系統疾病
B.以中醫治療爲主的肌肉骨骼系統疾病
C.以骨科治療爲主的肌肉骨骼系統疾病
D.以外科治療爲主的肌肉骨骼系統疾病
E.以局部治療爲主的肌肉骨骼系統疾病
答案：A
2.風溼性疾病是指
A.累及軟組織及血液的一大類疾病
B.累及肌肉、肌腱的一大類疾病
C.累及關節的一大類疾病
D.累及關節及周圍軟組織的一大類疾病
E.累及關節、腎臟、皮膚的一大類疾病
答案：D
3.下列哪項不是風溼性疾病
A.自身免疫疾病
B.退行性變疾病
C.感染因子相關性疾病
D.晶體性疾病
E.過敏性疾病
答案：E
4.哪種關節炎起病急驟
D.痛風
答案：D
5.哪種關節炎休息後加重
D.痛風
答案：C
6.手關節的畸形常見於
D.痛風
答案：A
7.骨性肥大常見於哪些關節
A.近端指間關節
B.遠端指間關節
C.掌指間關節
D.髖關節
E.關節
答案：B
8.下列哪種疾病活動時C3或C4水平可降低
答案：B
9.哪種藥物不屬於慢作用抗風溼藥
D.羅非西布
E.來氟米特
答案：D
10.抗磷脂抗體與哪個臨牀表現無關
A.血小板減少
B.狼瘡腦病
C.血管栓塞
D.習慣性流產
E.皮膚紅斑
答案：E
11.下列哪種臨牀表現在類風溼關節炎中不常見
A.類風溼結節
B.腎炎
C.肺間質病變
D.心包炎
E.神經炎
答案：B
12.下列哪個不是類風溼關節炎關節表現特點
A.關節晨僵
B.不對稱關節腫
C.關節痛
D.關節壓痛
E.關節畸形
答案：B
13.類風溼關節炎晨僵時間一般大於
A.15分
B.30分
C.45分
D.60分
E.120分
答案：D
14.下列哪項是類風溼關節炎的最早關節表現
A.關節晨僵
B.關節腫
C.關節痛
D.關節壓痛
E.關節畸形
答案：C
15.下列哪個不是類風溼關節炎關節痛特點
A.對稱性
B.持續性
C.遊走性
D.反覆性
E.時輕時重
答案：C
16.下列哪個不是類風溼關節炎疾病活動性指標
A.晨僵時間
B.關節痛數
C.關節腫數
D.15米步行時間
E.關節畸形數
答案：E
17.下列哪個不是類風溼關節炎特殊關節受累表現
A.張口困難
B.頸痛
C.臀及下腰部痛
D.骶部痛
E.肩部痛
正確答案：D
y綜合徵無下列哪項表現
A.類風溼結節
B.脾大
C.中性粒細胞減少
D.血小板減少
E.貧血
正確答案：A
19.類風溼關節炎活動期，下列哪項最不常見
A.輕至中度貧血
B.血小板減少
C.血沉快
高
高
答案：B
20.下列哪項不是類風溼關節炎關節液特點
A.白細胞明顯增高
B.中性粒細胞增高
C.單個核細胞增高
D.粘度差
E.含糖低
答案：C
21.常規臨牀檢測的是哪一型類風溼因子
答案：E
22.抗風溼藥物不包括
A.青黴胺
B.青黴素
C.強的鬆
D.雙氯酚酸鈉
E.干擾素
答案：B
23.甲氨蝶呤不良反應不包括
A.口腔潰瘍
B.胃腸道反應
C.骨髓抑制
D.肝功異常
E.聽力減退
答案：E
Ds副作用不包括
A.胃腸道反應
B.凝血異常
C.腎損害
D.高血壓
E.抑制結腸，直腸癌細胞的生長
答案：E
25.關於NSAIDs的作用下列哪項表述不正確
A.起效快，可迅速緩解關節與肌肉疼痛和晨僵
B.可以阻止風溼病病程的進展
C.停藥不久即可出現“反跳”或症狀再現
D.副作用發生率高
E.只適用於低度至中度疼痛，對內臟痛無效
答案：B
26.關於慢作用抗風溼藥，下列哪項表述不正確
A.起效時間長於NSAIDs
B.有控制病情進展可能
C.一般與NSAIDs合用
D.包括MTX，CTX，SASP等
E.包括腎上腺皮質激素
答案：E
的關節主要病理變化爲
A.關節滑膜的慢性炎症
B.炎性細胞浸潤
C.滑膜炎形成
D.軟骨及骨組織的侵蝕
E.關節結構的'破壞
答案：C
28.下列哪個不是RA的病因
A.遺傳因素
B.病毒感染
C.性激素
D.輸血
E.細菌感染
答案：D
患者較少出現哪種自身抗體
D.抗CCP
答案：E
30.對RA血管炎描述正確的是
血管炎是常見的關節外病變，血管炎是RA嚴重的表現
血管炎主要累及小動脈(外徑在250～400ftm之間)，亦可侵犯微靜脈
C.病理特徵爲壞死性全層動脈炎，病變有時與典型的結節性多動脈炎無區別
D.血管炎的發生認爲是免疫複合物在血管的沉積所致
E.只能出現在眼睛形成鞏膜炎
答案：D
31.對類風溼結節描述錯誤的是
A.類風溼結節是RA的一個最具特徵的關節外病理損害
B.最常見於前臂受壓的伸面
C.幾乎所有伴有類風溼結節的RA病人均爲RF陽性
D.類風溼結節形成初期的組織形態不具有肉芽組織的特徵
E.質硬、無痛、對稱分佈
答案：D
32.類風溼結節
A.可見於關節的屈側面
B.和疾病活動性無關
C.病情改善後有可能消失
D.不會出現在肺內
E.只出現在皮膚
答案：C
的診斷標準不包括
A.晨僵至少1小時(>6周)
B.腕、掌指關節或近端指間關節炎(>6周)和對稱性關節炎(>6周)
C.類風溼結節和手X片改變
D.類風溼因子陽性(滴度>1∶32)
E.反應蛋白和血沉增高
正確答案：E
34.不屬於特殊類型的RA是
A.健壯型類風溼關節炎
B.緩和的血清陰性對稱性滑膜炎伴凹陷性水腫綜合徵
C.回紋型風溼症
D.成人Still病
E.骨性關節炎
答案：E
35.類風溼關節炎的關節基本病理表現是
A.滑膜炎
B.軟骨退行性改變
C.血管炎
D.附着點炎
E.漿膜炎
答案：A
36.類風溼關節炎與下列哪項有相關性
-B51
-DR4
-B27
-B41
-B49
答案：B
37.不屬於RA的滑膜炎症反應的特點是
A.襯裏細胞層增厚
B.間質層大量炎症細胞浸潤和微血管的新生
C.滑膜細胞表面表達多種激活抗原
D.血管的形成及軟骨和骨組織的破壞
E.血管翳不破壞軟骨下組織
答案：E
38.有關RA晨僵描述不正確的是
A.晨僵常爲RA非常突出的臨牀表現
B.出現晨僵的原因可能由於在睡眠或活動減少時，水腫液蓄積在炎性組織中的緣故
C.隨着肌肉的收縮、水腫液被淋巴管和小靜脈所吸收，晨僵也隨着緩解
D.當RA病情緩解時，晨僵漸漸消失，它是評估RA活動的指標之一
E.持續時間小於一小時
答案：E
39.非甾體抗炎藥的作用機制是
A.抑制T琳巴細胞
B.抑制B淋巴細胞
C.抑制前列腺素合成
D.抑制巨噬細胞
E.抑制免疫複合物形成
答案：C
40.下列爲類風溼關節炎的臨牀特徵，除了一項不是
A.對稱性關節腫痛
B.近端指間關節腫痛
C.腕關節腫痛
D.遠端指間關節腫痛
E.掌指關節腫痛
答案：D
