知識不常常鞏固是很容易就忘記了，現在本站小編分享2017年燒傷外科主治醫師考試熱點：特殊原因燒傷給大家，希望對您有幫助!
(一)電燒傷
電流通過人體引起的局部損傷稱電燒傷。臨牀表現有入口與出口，常呈橢圓形，一般限於導電體接觸的部位，但實際破壞較深，可達肌肉，骨骼或內臟，以入口處更嚴重。外觀局部黃褐或焦黃，嚴重者組織完全炭化、凝固，邊緣整齊，乾燥，早期疼痛較輕，水腫不明顯但在24-48小時後，周圍組織出現炎症反應和明顯水腫。電燒傷的周圍皮膚常因電火花或衣服着火燒傷，一般也多爲深度燒傷。
由於電流穿過皮膚後，迅速沿體液及血管運動(血液含電解質，易於導電)，使鄰近組織和血管壁損傷，發生變性及血栓形成。傷後一週左右開始出現進行性組織壞死，傷口擴大加深，嚴重者往往有成羣肌肉壞疽;或因血管破裂發生大出血。
局部以採用暴露療法爲好。四肢環狀電燒傷應作筋膜切開減壓。壞死組織儘早切除，切除範圍可稍大些，包括壞死的肌肉甚至骨骼，肢體壞死者予截肢。有時需要進行皮瓣移植(帶蒂或遊離)，有利於未切除乾淨的間生態組織的活存，達到一期癒合;範圍大者可用異體皮覆蓋，2-3天后，啓視創面，如有壞死組織，可進一步清創(有時需反覆2-3次)待創面乾淨後，再進行遊離植皮。
(二)強酸燒傷
常見的是硫酸，硝酸，鹽酸燒傷。它們的特點是使組織脫水，組織蛋白沉澱凝固，故少有水皰，迅速成痂。一般來說，燒傷越深，韌度越硬，顏色越深(棕黃，黃褐)，但由於痂色的掩蓋，深度常不易判斷。早期感染較輕。深度酸燒傷脫痂較遲，癒合較慢。
(三)強鹼燒傷
常見者爲苛性鹼，氨，石灰等。鹼可使組織細胞脫水與皂化脂肪，鹼離子與蛋白結合形成鹼性蛋白，可穿透到深部組織。因此，如果早期處理不及時，創面可繼續擴大或加深，並引起疼痛，苛性礆燒傷創面，早期潮紅或有小水皰，一般均較深。焦痂或壞死組織脫落後創面凹陷，邊緣潛行，往往經久不愈。強礆燒傷後急救時用清水沖洗的時間要求長一些，一般不用中和劑。
(四)磷燒傷
磷與空氣接觸後迅即燃燒。 附着於皮膚的磷粒仍繼續燃燒，使創面不斷加深。磷燃燒產物五氧化二磷對細胞有脫水和奪氧作用，遇水成磷酸後，還可進一步對組織產生損害。故磷燒傷是熱力與化學複合傷，一般均較深，嚴重者可達肌肉與骨骼。創面呈棕褐色，有時甚至肌肉，骨骼均爲黑色。磷顆粒和五氧化二磷煙霧吸入後可引起嚴重呼吸道燒傷和肺水腫;至創面和粘膜吸收後可引起全身中毒，嚴重者可導至肝、腎功能衰竭，迅速死亡。
(五)氫氟酸燒傷
除同一般酸類燒傷外，尚有溶解脂肪和脫鈣的.作用。燒傷皮膚呈現紅斑或皮革樣焦痂，隨即發生壞死，並繼續向四周和深部侵蝕，有時可深至骨骼使之壞死，形成難以治癒的潰瘍，疼痛較劇。關鍵在於早期處理，用大量水沖洗或侵泡，或用飽和氯化鈣或25%硫酸鎂溶液浸泡，使表面殘存的氫氟酸沉澱爲氟化鈣，氟化鎂。用鈣離了透入治療創面效果更好。
(六)凝固汽油燒傷
凝固汽油是一種粘稠物質，裝填於燃燒武器內的燃燒劑，燃燒時間長，溫度高(可達30000C)粘着於物體及皮膚上易移除，燃燒時可產生大量一氧化碳。除可造成深度燒傷外並中引起呼吸道燒傷，一氧化碳中毒和窒息等。有時凝固汽油中含有磷作爲點火劑，故有磷燒傷的可能。處理同磷燒傷及一般燒傷。
