特殊部位燒傷是指頭、面、外耳、手、會陰等部位的燒傷。因這些部位的解剖、生理特點與其他部位不同，在護理方面有其特殊要求。以下是本站小編帶來的詳細內容，歡迎參考查看。
一、頭面部燒傷
(一)頭皮燒傷
1.剃淨燒傷部位及其周圍的頭髮，使之不與滲出物粘着。保持創面清潔、乾燥。
2.燒傷部位應避免長期受壓，特別是枕後，要定時改變頭部位置或置放有孔海綿圈，休克期過後可擡高牀頭10o～15o，避免因頭部水腫，長時間受壓而產生褥瘡。
3.頭皮焦痂自溶或受壓部位潮溼尚未成痂者，每日可用1：2000氯己定(洗必泰)溶液清洗，以清除膿液，不使結成膿痂。
4.電擊傷導致顱骨壞死、缺損的患者，除要求保持創面周圍清潔、局部制動外，還須觀察患者的神經、精神症狀。
(二)面部燒傷
1.嚴密觀察生命體徵，嚴重頭面部燒傷的患者注意高熱、嘔吐、腦水腫、急性胃擴張等併發症的觀察，在傷後48h內應禁食。
2.頭面部燒傷合併吸入性損傷的患者，應注意呼吸道通暢，牀邊應備氣管切開包。48h後在生命體徵穩定的情況下可採用擡高牀頭或半坐臥位，以利於水腫消退。
3.面部燒傷早期可暴露療法，同時有頸部燒傷時，頸部應予以過伸位，充分暴露頸部創面。
4.保持面部創面清潔乾燥，可用消毒棉籤或紗布輕輕吸乾滲出物。燒傷部位波及頭髮或接近髮際者，頭髮應剃淨。
5.眼的護理
(1)眼瞼燒傷水腫嚴重使瞼結膜水腫，輕度外翻不能回納時，應予以保護、可用抗生素眼膏或生理鹽水溼紗布覆蓋保護，嚴重時應通知醫師作早期限瞼焦痂切開減壓。俯臥位時眼部可暫時稍微加壓包紮。
(2)經常清除眼周圍創面的滲出物及眼分泌物，按醫囑正確使用各種抗生素眼藥水、眼藥膏，防止感染。
(3)眼瞼燒傷角膜暴露者，除經常塗抗生素眼膏防止乾燥外，並用小塊雙層油紗布遮蓋，防止異物落入。
(4)結合膜深度燒傷時，應注意防止瞼球粘連，每日用消毒玻璃棒分離結膜囊2—3次。
6.外耳的護理
(1)避免外耳受壓：仰臥時腦後用小枕頭，使耳郭懸空。側臥時睡在有孔的枕頭上。
(2)保持外耳創面清潔乾燥，及時用無菌於棉籤清除積聚在耳郭內的分泌物。
(3)外耳道燒傷時要保持外耳道引流通暢，每日可先用3%過氧化氫溶液沖洗，輕輕拭乾，必要時可置紗條引流。
7.口鼻腔護理
(1)保持鼻腔清潔，去除鼻腔塵埃及癡皮，有分泌液流出時，應及時用棉籤吸乾，過多時可用吸引器輕輕吸出。
(2)面部燒傷同時伴有口脣及口腔粘膜燒傷時，要保持脣周局部創面乾燥及口脣溼潤(用冷開水棉球溼潤)，進餐宜用小湯匙防止損傷脣周創面及食物殘渣污染創面。每次進食後需行口腔護理。
(3)經常觀察口腔粘膜的情況，有潰瘍、真菌生長時可局部塗藥或作口腔噴霧。
(4)飲食以軟食爲主，面部植皮早期的患者應給予鼻飼流質。
二、手燒傷
1.早期清創時，要把皮膚皺紋中的污物清除乾淨，修剪指甲，並同時洗清創面周圍正常皮膚。
2.早期無論採用暴露或包紮療法，應把手的姿勢維持腕關節功能位置，掌指關節屈曲，指間關節伸直以及對掌的.位置。
3.擡高患肢，一般手要高過肘，肘要高過肩。
4.前臂特別是腕部有環形縮窄性深度燒傷時，嚴密觀察肢端血液循環，血運受影響時應及時通知醫師行焦癡切開減壓。
5.行手部手術時按燒傷手術做好術前常規護理。
6.術後手包紮時，須觀察植皮區及供皮區包紮敷料的滲血情況，觀察指端循環的充盈情況，有無因包紮過緊而缺血。
7.向患者講明早期活動的重要性及可能性，鼓勵早期活動。
三、會陰部燒傷
1.兩大腿外展，充分暴露會陰部創面，早期可保持乾燥避免感染，後期可防止臀溝兩側的粘連癒合。
2.每次便後用溫鹽水沖洗清潔肛周後用吸水紗布拭乾以保持清潔乾燥。
3.大面積燒傷合併會陰燒傷的患者最好採用翻身牀(小兒可臥人字形牀)，使會陰暴露以便於大小便護理。
4.會陰部燒傷伴有外生殖器燒傷時，俯臥時應托起，必要時可用50%硫酸鎂溼敷。
特殊部位包括：頭、面、眼、耳、鼻、口腔、呼吸道、手、會陰等部位。
【顏面部燒傷的護理】
1.心理護理.頭面部具有特殊的生理特點及功能且暴露在外，燒傷後對患者的精神影響很大，護理上應做好解釋工作。
2.初期處理時，要剃去頭髮及顏面鬚毛，以後根據創面情況理髮。行暴露療法。
3.注意患者呼吸情況，觀察有無吸入性損傷，保持呼吸道通暢，牀邊備好氣管切開包、負壓吸引器等。
4.面頸部水腫嚴重者要密切觀察呼吸情況，當發現患者呼吸困難時，應及時報告醫生。
5.鼓勵患者咳嗽、深呼吸。必要時吸氧、給予霧化吸入。
6.眼部護理
(1)及時清理眼部分泌物，遵醫囑按時滴眼藥。
(2)眼瞼外翻用眼藥膏塗布，並用油紗蓋於眼上，防止乾燥及感染。
(3)翻身俯臥位時注意防止眼部受壓。
7.耳部護理耳軟骨炎與局部受壓、潮溼、感染有關。
(1)保持外耳創面乾燥。
(2)防止受壓，側臥時，可用海棉圈或棉圈等墊起。
(3)有膿性分泌物時及時清理，防止耳軟骨炎發生。
8.鼻部護理
(1)保持鼻腔清潔、通暢。
(2)鼻腔內分泌物粘結、乾燥可塗少量石蠟油。
(3)鼻粘膜水腫時，遵醫囑用滴鼻劑滴鼻，以利通氣。
9.口腔護理
(1)早期顏面部水腫，雙脣外翻，口腔粘膜暴露在空氣中，應經常用生理鹽水棉球拭去分泌物，並保持潤溼。
(2)保持口腔清潔，進食後及時做口腔護理。
(3)餵飯時防止食物或殘渣污染創面。
10.飲食以軟食爲主，給予流質飲食及飲水時可用吸管，顏面部植皮患者給予鼻飼流食。
【手都的護理】
1.防止感染，剪短指甲。
2.創面暴露時，要手指分開，患肢擡高，注意手部腫脹情況。
3.創面癒合後，加強功能鍛鍊。
特殊部位燒傷患者的護理：
(1)會陰部燒傷患者的護理：出於創面潮溼、包紮固定不便，容易被大小便污染。因此，要徹底暴露創面或加用烤燈、熱風機等，使創面迅速乾燥結痂。患者最好睡有孔牀，放置便器時，動作要輕柔，防止擦傷創面，每次便後以生理鹽水或1納新治爾滅將會陰部沖洗乾淨，用紗布拭乾。
(2)手部燒傷病人的護理：手是勞動的重要器官，並經常暴露在外，故常容易放燒傷。手部燒傷後引起的功能障礙比較嚴重，爲此，護理時應特別注意。拾高患肢有利水腫消退和減輕疼痛.由於手部神經豐富，病覺敏感，換藥時動作要輕。無論採用暴露療法或包紮療法，均應保持手的功能位置，指間均用紗布分開，以防指間粘連。創面好轉時，應鼓勵患者進行功能鍛鍊，保持手部清潔。
(3)呼吸道燒傷患者的護理：輕度呼吸道燒傷，主要保持鼻腔、口腔清潔，清除分泌物，保持通暢。重度呼吸道燒傷，3—5天后可能有氣管內膜壞死脫落，可造成窒息。因此，必須隨時提高警惕.加強觀察，牀夯備氣管鏡及異物鉗，以便必要時行氣管鏡下夾出壞死組織和行氣管切開。應嚴格執行氣管切開護理常規(略)，以防肺部併發症等的發生。
特殊部位燒傷，因其解剖、病理特點的特殊性，要因部位而異，特殊部位，特殊治療護理。面部組織疏鬆，血液循環豐富，故燒傷後水腫明顯。深度燒傷時，由於Ⅲ度焦痂缺乏彈性，腫脹外觀可不明顯，水腫滲液轉向深層，致使頸部軟組織和後咽部水腫，有時可導致或加重呼吸道梗阻。面部燒傷常伴眼、耳鼻、口腔等器官的燒傷，五官分泌物常使面部創面潮溼軟化而感染，反過來面部創面感染也可併發或加重五官特別是眼、耳的感染。面部靜脈多呈網狀，缺乏靜脈瓣，一旦感染易向顱內擴散，造成嚴重後果。因此護理燒傷患者時要爭分奪秒，耐心細緻多觀察，發現問題及時處理，才能儘量減少創面感染，減少疤痕的形成;手部引起皮下組織少，小關節多，容易出現血液循環障礙，因此早期清創，功能位包紮，早期功能鍛鍊尤爲重要。根據特殊部位特點，合理治療護理，儘快恢復功能，降低傷殘程度，才能早日使患者回歸家庭和社會。
