2017婦產科主治醫師知識衝刺習題

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2017婦產科主治醫師知識衝刺習題

1、胎兒生長受限正確的是: D 中

A、孕28周後胎兒體重<1500g

B、低於同孕齡平均體重的3個標準差

C、低於同孕齡體重的第5百分位數

D、其圍生兒死亡率爲正常的4-6倍

E、生後遠期影響不大

2.下列哪項是正常的胎兒發育指數 E 易

A.―4和+4之間

B. ―4和+3之間

C. ―3和+4之間

D. ―2和+3之間

E.―3和+3之間

3、以下檢查哪項不符合腦積水: E 中

A、先露大而軟

B、陰道檢查顱骨骨縫寬,骨片薄而軟

C、超聲波檢查,雙頂徑>11cm

D、先露孕晚期不入盆

E、AFP(甲胎蛋白)一定明顯高於正常

4、關於死胎的處理下列哪項錯誤 E 中

A、死胎確診後應立即引產

B、應用催產素引產前可用乙烯雌酚五天,提高子宮肌對催產素的敏感性

C、死胎超過4周尚未娩出者應做有關凝血功能檢查

D、若血漿纖維蛋白元含量<150mg%,可有肝素治療24-48小時後,再進行引產

E、死胎引產一般禁用羊膜腔內、外注射利凡諾或前列腺素E2引產

5、下列哪項不是通過陰道檢查以診斷胎兒腦積水的依據: D 中

A、顱縫寬

B、滷門大且緊張

C、骨薄有乒乓球感覺

D、前羊膜體中水波動感

E、胎頭高,不易人盆

6、關於死胎下列哪項正確: B 易

A、妊娠28周後,胎兒在宮內死亡稱死胎

B、妊娠20周後,胎兒在宮內死亡稱死胎

C、胎兒娩出後無心跳、呼吸等生命指證者爲死胎

D、胎死宮內4周尚未娩出者爲死胎

E、死胎孕婦尿E3測定多在6mg/24小時以下即可診斷死胎

7、以下哪項不是造成胎兒生長受限的常見原因: D 中

A、雙胎

B、妊娠合併重度貧血

C、前置胎盤

D、臍帶繞頸

E、妊娠高血壓疾病

8、有關死胎的敘述,下列哪項不正確 C 中

A、死胎宮內約有一半爲胎兒缺氧所致

B、死胎宮內3周以上未娩出可引發血凝障

C、宮底停止升高是死胎最可靠的診斷依據

D、雌激素能提高死胎患者子宮對催產素的敏感性

E、顱骨重疊或脊柱成角變曲是死胎的徵象

9.以下哪種情況不容易發生產後子宮出血 E 易

A.雙胎 B.羊水過多 C.妊高徵 D.滯產 E.胎兒宮內發育遲緩

10.神經管缺陷不包括以下哪項 E 中

A.無腦兒

B.脊柱裂

C.腦膨出

D.脊柱裂伴腦積水

E.單純腦積水

11.以下哪項不需要在產前矯正 D 中

A.泌尿道梗阻

B.腦脊液流通受阻

C.膈疝

D.雙腎發育不良

E.腎積水

12.下列哪項不屬胎兒超聲心動圖篩查對象 C 中

A.胎兒心外畸形

B.胎兒染色體異常

C.多胎妊娠

D.有心臟病或遺傳病家族史

E.妊娠糖尿病

13.以下哪項與胎兒先心病無關 E 中

A.四腔心不對稱

B.胎兒心臟軸>57°

C.胎兒心律紊亂

D.兩大血管走向不清

E.巨大兒

14.胎兒體重受到非營養性因素影響的哪種說法是錯誤的 B 中

A.不同種族間胎兒體重有差別

B.胎齡越大胎兒體重越重

C.未產婦比經產婦的低體重兒的發生率高

D.孕前體重過低易導致低體重兒

E.孕前體重過高易導致剖宮產

15.影響胎兒生長髮育的因素中,最主要的爲 A 中

A.母體因素

B.胎兒因素

C.胎盤因素

D.子宮胎盤血流量

E.臍帶因素

16.在影響胎兒生長髮育的妊娠併發症中,哪一項是錯誤的 E 中

A.妊娠高血壓疾病

B.多胎妊娠

C.產前出血和貧血

D.過期妊娠

E.胎兒窘迫

17.除哪一項外,其餘均爲胎兒生長受限圍生期易見併發症 E 中

A. 紅細胞增多症

B. 新生兒窒息

C. 低血糖

D. 胎糞吸入綜合徵

E. 代謝性鹼中毒

18.下列哪一項不是胎兒生長受限胎兒附屬物的`病理變化 D 中

A. 絨毛髮育遲緩

B. 絨毛膜血管瘤

C. 單臍動脈

D. 臍帶真結

E. 絨毛膜血管病

19. 除哪項外均可能是引起死胎的因素 E 中

A.妊高徵

B.慢性腎炎

C.糖尿病

D.慢性高血壓

E.宮頸內口鬆弛

20. B型超聲測量,判斷胎兒生長受限較準確,常用指標有胎頭雙頂徑,下述哪項指標不能構成胎兒生長受限的診斷 B 中

A.孕28周<70mm

B.增長速度2周僅增加≤4mm

C.增長速度3周僅增加<4mm

D.孕30周<75mm

E.孕32周<80mm

21.有關死胎的敘述,下列哪項不正確 C 中

A.胎死宮內約有一半爲胎兒缺氧所至

B.胎死宮內3周以上未娩出可引發血凝障礙

C.宮底停止升高是死胎最可靠的診斷依據

D.雌激素能提高死胎患者子宮對催產素的敏感性

E. 顱骨重疊或脊柱成角變曲是死胎的徵象

22.關於母兒血型不合,下述哪項不正確 A 難

A.母兒Rh血型不合時,第一胎時便可發生新生兒溶血癥

B.母兒ABO血型不合時,第一胎便可發生新生兒溶血癥

C.母Rh陽性,父Rh陽性,新生兒一般不會發生溶血

D.母血型爲O,父血型爲A或B時,可能發生新生兒溶血

E.母血型爲A,一般不會發生新生兒ABO溶血

23.下列哪項是外因性不均稱型FGR的新生兒特點 C 中

A.身長與孕齡相符,但頭徑及體重偏低

B.新生兒發育不均稱,身長與孕齡相符,而體重偏低

C.身長、頭徑與孕齡相符,而體重偏低

D.頭徑與孕齡相符,但身長及體重偏低

E.頭徑與孕齡相符,但體重偏低

24.下面哪項不是內因性均稱型胎兒生長受限的特點 B 中

A.器官分化或成熟度與孕齡相符,但各器官的細胞數均減少,腦重量輕

B.外表呈營養不良或過熟兒表現

C.體重、身長、頭徑均相稱,但小於該孕齡正常值

D.胎盤小細胞數少

E.胎兒無缺氧表現

25.下列哪項原因不是導致內因性均稱型FGR的因素 C 中

A.病毒感染

B.染色體異常

C.葉酸、氨基酸缺乏

D.接觸有害物質

E.以上都不恰當

26.下列哪項不符合外因性均稱型FGR的特點 B 中

A.各器官細胞數目減少,導致該器官體積縮小

B. 各器官細胞數目正常,但細胞體積縮小

C.新生兒身長、體重、頭徑均小於該孕齡正常值,外表有營養不良表現

D.新生兒的生長與智力發育常受到影響

E.以上都不恰當

27.爲了預防胎兒生長受限,哪項措施是不恰當的 C 中

A.加強產前檢查

B.建立三級圍生期保健網

C.每週一次B超檢查

D.定期測量宮高、腹圍、體重

E.用妊娠圖進行孕期監護