預習要自己獨立地閱讀和思考新知識,經過長時期的實踐訓練,下面是應屆畢業生小編帶來的2017外科主治醫師考前鞏固習題,歡迎大家參考借鑑!
A型題(答案見尾頁)
1、胃腸道手術的術前準備,下列那項是錯誤的 。
A.手術前1d開始進流質飲食 B.手術前12h開始禁食
C.手術前4h開始禁止飲水 D.必要時可使用胃腸減壓
E.手術前2~3d開始應用抗生素
2、手術病人一般在術前12h開始禁食、4h開始禁飲的理由是 。
A.讓胃腸道適當的休息 B.防止麻醉或手術過程中發生嘔吐
C.減少胃腸道手術時的污染 D.防止術後腹脹
E.減少術後排便
3、下列呼吸道方面的手術前準備中那項是錯誤的 。
A.吸菸病人必須停止吸菸1~2周 B.鼓勵病人練習深呼吸和咳嗽
C.痰液稠厚者可用霧化吸入 D.哮喘經常發作者可給予地塞(sai)米鬆
E.咳嗽明顯者可給與鎮咳劑
4、對心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多長時間後進行擇期手術 。
A.3d以後 B.1周之後
C.2周之後 D.3~4周之後
E.1個月之後
5、腹部手術選擇開始進流質飲食的時間是 。
A.切口疼痛輕微 B.體溫低於37、5℃
C.肛門排氣之 D.病人要求進食時
E.噁心、嘔吐消失
6、某女性病人,年齡30歲,近20d來一直用類固醇皮質激素治療,擬於3~5天內行甲狀腺瘤切除術,對於激素應採取 。
A.立即停藥 B.減半給藥
C.逐漸減量 D.術前3d開始每日給50mg肌注,手術日100mg肌注
E.術前3d開始每日給100mg肌注,手術日200mg肌注
7、解除術後腹脹簡單有效的方法是 。
A.給與新斯的明 B.補充鉀鹽
C.給與腎上腺皮質激素 D.置鼻胃管行胃腸減壓
E.糾正水、電解質平衡
8、手術前常規禁食的目的是 。
A.避免胃膨脹而妨礙手術 B.防止圍手術期的嘔吐和誤吸
C.防止術後膨脹 D.防止術後腸麻痹
E.防止術後便祕
9、不宜施行擇期手術的肺最大通氣量是 。
A.在預計值的`85%以上 B.在預計值的75%~85%
C.在預計值的70%~74% D.在預計值的60%~69%
E.在預計值的60%以下
10、菸捲式引流拔除的時間一般是在術後 。
A.12h B.24h
C.48h D.78h
E.一週
11、下列對空腸手術病人的術前準備中。那項是正確的 。
A.術前1天開始禁食 B.術前4h開始禁止飲水
C.術前晚洗胃 D.術前晚清潔灌腸
E.術前3天開始口服新黴素
12、心臟病均無心律紊亂及衰竭趨勢時,下列那種情況對手術的耐受性最差 。
A.風溼性心臟病 B.非紫紺型先天性心臟病
C.高血壓性心臟病 D.冠心病
E.急性心肌炎
13、男性病人,45歲,欲擇期行腹股溝斜疝修補術,一般情況尚好,BP:140/95mmHg,針對這一情況應選擇下列那項處理 。
A.用降壓藥使血壓下降至正常水平 B.可以不用降壓藥物
C.用降壓藥使血壓稍有下降 D.用降壓藥使血壓顯著下降
E.用降壓藥使血壓下降至略低於正常水平
14、對偶發性期外收縮成年人進行手術前準備,給與 。
A.西地蘭0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中,靜脈緩推
B.心得安15mg 口服 每日3次 C.阿托品0、5mg,皮下注射
D.地高辛0、25mg 口服 每日1~2次 E.一般不需特殊處理
15、關於手術後病人早期活動的優點,下列那項說法不恰當 。
A.減少肺部併發症 B.減少下肢靜脈血栓形成
C.有利於減少腹脹 D.有利於減少尿瀦留
E.有利於減少切口感染
16、手術後早期噁心、嘔吐常見的原因是 。
A.顱內壓增高 B.麻醉反應
C.術後腹脹 D.腸梗塞
E.低血鉀
17、胃大部切除術後第8天拆線,切口有輕度炎症反應,拆線2天后炎症消失,該切口屬於 。
A.Ⅰ類甲級 B.Ⅱ類甲級
C.Ⅰ類乙級 D.Ⅱ類乙級
E.Ⅲ類乙級
18、呼吸功能不全的主要表現是 。
A.稍微運動後就發生呼吸困難 B.稍微運動後就發生紫紺
C.經常出現輕度紫紺 D.經常出現哮喘
E.反覆出現呼吸性酸中毒
19、引起術後腹脹的主要原因是 。
A.嚥下空氣在腸內積聚 B.食物殘渣在腸腔內發酵產氣
C.低鉀血癥 D.腸粘連
E.術後早期缺少運動
20、下列關於術後尿瀦留的描述,那項是錯誤的 。
A.術後6~8小時未排尿,恥骨上扣診有濁音即可明確診斷
B.較多見於肛門手術後 C.是引起術後尿路感染的主要原因
D.治療是應先安定病人的情緒
E.導尿時尿量>300ml,就應留置導尿1~2天
21、手術前準備的最根本目的是 。
A.促進切口良好癒合、 B.防止術後感染
C.是病人儘可能接近於生理狀態,提高對手術的耐受力
D.防止術中各種併發症發生 E.促進術後早日康復
22、術前常規禁食的時間是 。
A.禁食4小時、禁飲2小時 B.禁食6小時、禁飲2小時
C.禁食8小時、禁飲3小時 D.禁食10小時、禁飲3小時
E.禁食12小時、禁飲4小時
23、下列心臟病中,那項最容易在術中發生心跳驟停 。
A.高血壓性心臟病 B.風溼性心臟病
C.冠狀動脈硬化性心臟病 D.先天性心臟病(非紫紺型)
E.以上都是
24、下列心臟病對手術耐受性相對較好的是 。
A.冠心病 B.急性心肌炎
C.風溼性心臟病伴心功能不全 D.偶發性室性期前收縮
E.紫紺性先天性心臟病
25、心肌梗塞病人,擇期手術的合適時機是在發病後 。
A.2~3月,無心絞痛發作 B.3~4月,無心絞痛發作
C.4~5月,無心絞痛發作 D.5~6月,無心絞痛發作
E.6月以上,無心絞痛發作
26、手術後離牀活動的時間,一般是術後 。
A.1~2天 B.2~3天
C.3~4天 D.4~5天
E.5天以後
27、上腹部手術後出現頑固性呃逆,首先應考慮到 。
A.膈神經損傷 B.隔膜後血腫刺激腹腔神經叢
C.膈下感染 D.粘連引起胃扭轉
E.術後腸粘連
28、腹部手術後1周,切口內流出大量淡紅色液體,最可能的是 。
A.切口感染 B.切口裂開
C.切口皮下積液 D.切口內有血腫
E.病人凝血功能不全
29、下列手術中那種屬於限期手術 。
A.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術 B.急性闌尾炎的闌尾切除術
C.胃癌的根治性手術 D.嵌頓疝的疝修補術
E.脾破裂的脾切除術
30、長期服用腎上腺皮質激素而急需急診手術的病人,術前和術中應 。
A.停止使用腎上腺皮質激素 B.繼續使用腎上腺皮質激素
C.藥物減量 D.可用可不用
E.視情況而定
參考答案:
1、E 2、B 3、E 4、D 5、C 6、D 7、D 8、B 9、E 10、C
11、B 12、E 13、B 14、E 15、E 16、B 17、D 18、A 19、A
20、E 21、C 22、E 23、C 24、D 25、E 26、B 27、C
28、B 29、C 30、B