2017神經內科主治醫師考前必備試題

知識不常常鞏固是很容易就忘記了,現在本站小編分享2017神經內科主治醫師考前必備試題給大家,希望對您有幫助!

2017神經內科主治醫師考前必備試題

1、患者女性,40歲,既往有甲亢病史。跑步後,患者突然出現四肢無力,不能走路。查體:神志清,血壓正常,四肢肌張力減低,腱反射減弱,病理徵陰性。爲明確診斷,最應該進行的檢查是B

A. 腦電圖B. 血鈣測定C. 血糖測定D. 血鉀測定E. 心電圖

2、患者女性,30歲,視物成雙,睜眼費力6個月,晨輕暮重。查體:雙眼上瞼下垂,外展不到位,四肢正常。下列有確診意義的檢查是C

A. 檢查是否有胸腺瘤B. 血鉀檢測

C. 新斯的明試驗 D. 腰穿查腦脊液

E. 胸部X線F. 頭部CT

3、某患者感冒後急起四肢對稱性癱,全身深淺感覺正常,大小便正常,電生理檢查可見F波,神經傳導速度減慢。最可能的診斷是D

A. 週期性癱瘓

B. 進行性脊肌萎縮症

C. 急性脊髓灰質炎

D. 急性吉蘭-巴雷綜合徵

E. 急性脊髓炎

4、吉蘭-巴雷綜合徵感覺障礙的特點是A

A. 手套-襪子型(末梢型)B. 節段型

C. 傳導型D. 交叉型

E. 偏身型

5、脊髓短暫性缺血性發作的典型表現爲E

A. 括約肌功能障礙

B. 病變平面以下深感覺缺失

C. 間歇性出現病理反射

D. 神經根性疼痛

E. 間歇性跛行和下肢遠端發作性無力

6、患者56歲,腦出血後遺症,到診室就診前全身性強直一陣攣發作已有30分鐘,其治療首選B

A. 甘露醇B. 地西泮C. 勞拉西泮D. 卡馬西平E. 苯巴比妥

7、患者女性,10歲,自3歲起有發作性四肢抽搐伴意識障礙,一直服用卡馬西平,近4年無抽搐發作。下一步措施爲B

A. 保持原劑量,定期複查血藥濃度

B. 逐漸減量,1年內無發作可停藥

C. 停藥觀察,症狀復發繼續應用卡馬西平

D. 改服苯妥英鈉

E. 改服丙戊酸鈉

8、癲癇發作持續多長時間可以診斷爲癲癇持續狀態A

A. 30分鐘B. 20分鐘C. 15分鐘D. 10分鐘E. 1分鐘

9、帕金森病的藥物治療原則是C

A. 帕金森病開始治療時,以多種藥物聯合用藥爲佳,症狀控制後逐漸減藥或停藥

B. 帕金森病開始治療時,以聯合用藥爲佳,症狀控制即可減藥或停藥

C. 帕金森病開始治療時,先用單藥,小劑量開始,逐漸加量,以最低有效量爲治療量

D. 帕金森病開始治療時,以聯合用藥爲佳,且藥量要大、療程要長

E. 帕金森病開始治療時,要求藥物用量要大、療程要長

10、病毒性腦炎的確診主要依靠D

A. 腦組織或腦脊液病毒分離

B. 頭顱CT或MRI

C. 腦電圖檢查

D. 腦脊液檢查

E. 詳細病史詢問

11、患者男性,70歲,重複語言、近記憶力下降5年,精神行爲異常2年,查體:時間、空間定向力障礙,近記憶力、計算力下降,四肢肌力正常,病理徵陰性。最可能的診斷是A

A. 阿爾茨海默病

B. 正常顱壓腦積水

C. 精神分裂症

D. Pick病

E. 抑鬱症

12、患者男性,61歲,有高血壓病史,因情緒激動乒頭痛、嘔吐、言語不清伴右側肢體癱瘓,已住院4周,經治療複查腦CT左基底節區高密度影已不明顯,爲防止本病再發,囑患者出院後最應注意的是B

A. 經常服用維生素C及維生素E

B. 控制高血壓

C. 戒菸酒

D. 建立合理的生活作息制度

E. 避免情緒激動

13、顱內壓增高患者腰穿的主要危險是C

A. 導致腦血管痙攣B. 誘發癲癇發作

C. 誘發腦疝D. 引起腦內出血

E. 促使腫瘤擴散

14、癲癇特徵性的腦電圖改變除外A

A. 慢波B. 尖-慢波 C. 棘-慢波 D. 尖波E. 棘波

15、對顱內動脈瘤診斷最有意義的檢查是B

A. 頭顱X線平片B. 腦血管造影

C. 腦電圖D. 超聲多普勒

E. 頭顱CT

16、MRI比CT更敏感,除外C

A. 顱骨骨折B. 腦白質病變

C. 脫髓鞘疾病D. 腦梗死

E. 脊髓空洞症

17、腦出血最常見的出血血管是C

A. 前交通動脈

B. 脈絡膜前動脈

C. 大腦中動脈豆紋動脈

D. 基底動脈旁正中動脈

E. 小腦齒狀核動脈

18、腦血栓形成的最常見病因是D

A. 紅細胞增多症B. 血壓偏低

C. 各種腦動脈炎D. 腦動脈粥樣硬化

E. 高血壓

19、頸內動脈系統短暫性腦缺血發作最常見的'症狀是E

A. 對側偏癱

B. 同側單眼失明

C. 失語

D. 對側偏身感覺障礙

E. 對側上肢或下肢無力或輕偏癱

20、對神經系統疾病定位診斷最有價值的資料是B

A. 臨牀觀察B. 神經系統陽性體徵

C. 腦誘發電位D. 肌電圖

E. 腦電圖

21、對有嚴重頭痛和頸部強直的患者應立即進行的檢查是B

A. 眼底檢查B. CT和腰穿

C. 腦血管造影D. 尿液檢查

E. 末梢血檢查

22、患者女性,50歲,1.5年前無任何誘因逐漸出現吞嚥困難、構音不清、飲水嗆咳。1年前逐漸感覺四肢無力、雙手變細、全身肉跳,既往於3年前背部倒地,當時除背痛外無特殊,後痊癒。查體:雙側第Ⅸ、X、Ⅻ對腦神經麻痹,雙手肌明顯萎縮,四肢肌力4級,錐體束徵陽性,全身感覺正常,腦脊液正常,頭顱及頸部CT無異常。本例最可能的診斷是/C

A. 原發性側索硬化B. 脊髓外傷

C. 肌萎縮側索硬化症D. 延髓腫瘤

E. 進行性脊肌萎縮症

23、阿爾茨海默病的確診依據是E

A. 腦電圖檢查B. 病理檢查

C. 頭顱MRID. 智力量表檢查

E. 病史

24、患者女性,58歲,晨起跑步時感覺右側頭痛,嘔吐一次,左半身運動不靈,被送至醫院時已不省人事,嘔吐咖啡樣胃內容物,血壓達26. 0/15. 6kPa(200/120mmHg),瞳孔右>左,對光反射消失,左側偏癱,應立即進行的處置是A

A. 甘露醇靜滴

B. 6-氨基己酸靜滴

C. 利血平肌內注射

D. 靜注高滲葡萄糖溶液

E. 吸氧

25、診斷中樞神經系統結核感染的金標準是B

A. 結核菌素試驗多呈陽性

B. 腦脊液結核分枝桿菌培養陽性

C. 既往有結核病史,出現發熱、頭痛、嘔吐

D. CSF蛋白增高,糖減少,氯化物減少

E. CSF外觀呈黃色,靜置後有纖維薄膜形成

26、患者男性,70歲,重複語言、近記憶力下降5年,精神行爲異常2年,查體:時間、空間定向力障礙,近記憶力、計算力下降,四肢肌力正常,病理徵陰性。最可能的診斷是A

A. 阿爾茨海默病B. 正常顱壓腦積水

C. 精神分裂症D. Pick病

E. 抑鬱症

27、高血壓腦病的血壓突然升高通常在E

A. 舒張壓>130mmHg,或血壓>170/110mmHg

B. 舒張壓>120mmHg,或血壓>150/90mmHg

C. 舒張壓>120mmHg,或血壓>160/l00mmHg

D. 舒張壓>110mmHg,或血壓>140/90mmHg

E. 舒張壓>140mmHg,或血壓>180/120mmHg

28、腦血管病的一級預防中對於高血壓合併糖尿病或腎病的患者血壓應控制在E

A. 140/80mmHg以下B. 130/85mmHg以下

C. 140/90mmHg以下D. 130/80mmHg以下

E. 140/85mmHg以下

29、腦血管病的二級預防中抗血小板聚集治療時建議常規應用阿司匹林的劑量是B

A. 25mg/dB. 75~150mg/dC. 300mg/dD. 225mg/dE. 50mg/d

30、腦卒中最重要的獨立危險因素是E

A. 心臟病B. 高血脂C. 糖尿病D. 老年 E. 高血壓