外科主治醫師考試歷年真題
很多考生在備考時對普外科主治醫師考試歷年真題十分關心。爲了廣大考生的便利,小編整理了外科主治醫師考試歷年真題的相關信息,希望對大家有所幫助。
1、急性化膿性腹膜炎的體徵中,下列哪項是錯誤的( )
A、腹式呼吸減弱
B、腹壁靜脈曲張
C、腹肌緊張
D、全腹壓痛及反跳痛
E、腸鳴音減弱或消失
2、上消化道出血最常見的原因是( )
A、門脈高壓症
B、出血性胃炎
C、胃癌
D、胃十二指腸潰瘍
E、膽道感染出血
3、胰腺癌最好發的部位是( )
A、胰頭部
B、胰腺體部
C、胰腺尾部
D、各部分發生率基本相同
E、異位胰腺
4、消化道穿孔的臨牀特點中不包括哪一項( )
A、突然劇烈腹痛,嘔吐
B、必有胃十二指腸潰瘍病史
C、板樣腹,壓痛,反跳痛,肌緊張
D、腸鳴音減弱或消失
E、多數患者立位X線檢查可見膈下游離氣體
5、急性闌尾炎最常見的症狀是( )
A、腸功能紊亂
B、發熱
C、腹痛
D、腰痛
E、嘔吐
6、關於胃癌擴散轉移途徑,哪項是不正確的( )
A、可轉移到左側鎖骨上淋巴結
B、可轉移到臍周淋巴結
C、可血行轉移到肝臟
D、可種植到盆底
E、不會轉移到卵巢
7、繼發性腹膜炎的腹痛特點是( )
A、陣發性全腹痛
B、逐漸加重的陣發性腹痛
C、持續全腹痛,原發部位顯著
D、高熱後全腹痛
E、疼痛與進食有關
8、對老年複發性腹股溝疝,最好的.手術方法是( )
A、Bassini法
B、內環修補法
C、McVay法
D、Ferguson法
E、單純疝囊高位結紮術
9、男性,13歲,臍周痛12小時,伴噁心,無嘔吐,轉移至右下腹4小時。查體:體溫38℃,右下腹明顯壓痛、反跳痛。白細胞計數爲18×10[~9、gif]/L,首選治療爲( )
A、給予抗生素,繼續觀察
B、給予鎮痛劑
C、物理降溫
D、急診手術
E、口服腸道抗生素
10、男性,61歲,上腹痛半年,無規律,服抗酸藥無效,3天前黑便1次。半年來體重下降6kg,爲確診應首選何種檢查方法( )
A、上消化道造影
B、胃鏡
C、CT
D、B超
E、大便潛血試驗
11、男性,35歲,上腹部被撞擊2小時,感覺右上腹及背部疼痛,嘔吐物爲血性,X線檢查示腹膜後積氣,應考慮診斷爲( )
A、肝破裂
B、膽囊破裂
C、十二指腸損傷
D、右半結腸損傷
E、右腎挫傷
12、女性,49歲,反覆發作右上腹疼痛半年,多爲餐後發生,並向右肩部放射。檢查:肥胖,血壓110/80mmHg,心率90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。此病人最可能的診斷是( )
A、高位急性闌尾炎
B、膽囊息肉
C、十二指腸潰瘍
D、急性胃炎
E、慢性膽囊炎膽石症
13、男性,40歲,前胸部被撞傷,X線檢查可見左第9、10肋骨骨折,2天后突發休克,最可能的原因是( )
A、氣胸
B、肝破裂
C、脾破裂
D、胃破裂
E、結腸破裂
14、男性,38歲,闌尾切除術後5天,體溫38、5℃,傷口紅腫,有波動感,首先應如何處理( )
A、大劑量抗生素治療
B、拆除切口縫線,敞開傷口
C、B超檢查
D、物理治療
E、繼續觀察
15、女性,25歲,發現頸前腫物2個月,無任何不適。查體:頸前正中線甲狀軟骨上方可觸及圓形結節,囊性感,隨吞嚥和伸舌活動,無壓痛,考慮診斷爲( )
A、甲狀腺腺瘤
B、囊狀淋巴管瘤
C、頦下皮樣囊腫
D、甲狀舌管囊腫
E、胸腺咽管囊腫
16、男性,62歲,發現左腹股溝可復性腫物5年。查體:左腹股溝韌帶上方可見半圓形腫物,左外環口不大,考慮診斷爲( )
A、左腹股溝斜疝
B、左腹股溝直疝
C、左腹股溝股疝
D、左腹股溝脂肪瘤
E、左腹股溝淋巴結腫大
17、男性,46歲,頸部外傷36小時,頸項痛,四肢癱,未排大便,腹脹,高熱40、5℃,雙肺(—),頸椎X線片:頸[6、gif]椎體骨折。發熱的主要原因( )
A、泌尿系感染
B、腸梗阻
C、肺炎
D、自主神經紊亂
E、壓瘡
【參考答案】
1、B 2、D 3、A 4、B 5、C 6、E 7、C 8、C 9、D 10、B 11、C 12、E 13、C 14、B 15、D 16、B 17、D
【解析】
1、腹膜炎的臨牀表現。壓痛、反跳痛、肌緊張是腹膜炎典型的臨牀表現;腹膜炎引起的腸麻痹使腸鳴音減弱或消失。因此備選答案、ACDE均正確;而腹壁靜脈曲張是門脈高壓症的表現。
8、用McVay法,在精索的後面將腹內斜肌下緣和腹橫腱膜弓縫至恥骨梳韌帶上,可在加強腹股溝管後壁的同時加強腹股溝三角和間接封閉股環。此法用於腹壁重度薄弱的成人、老人和複發性斜疝,也可用於直疝和股疝。
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