1.男孩，2歲。左大腿下端腫痛，查體：體溫33.5℃，局部皮溫高，深壓痛，骨膜下穿刺抽出少量膿性液體。在進一步治療措施中，下列哪項是最關鍵的( )
A.聯合應用大劑量抗生素
B.患肢制動
C.全身支持療法，注意水電解質平衡
D.局部減壓引流
E.避免外傷骨折
正確答案:D
2.5歲男孩。突起高熱，畏寒3天，伴左膝關節腫、痛就診。查體：左側膝關節紅腫、壓痛，活動時疼痛劇烈，浮髕試驗(±)。下列處理哪項欠佳( )
A.局部固定
B.大劑量靜脈注射抗生素
C.關節內注射抗生素
D.全身支持療法
E.立即切開引流
正確答案:E
3.男患.26歲。截癱，雙下肢肌力Ⅱ級。劍突以下痛，觸覺消失，膝踝反射亢進。巴彬斯基反射陽性，疑診脊柱結核所致。攝脊柱X線片應以( )
A.第3胸椎爲中心
B.第5胸椎爲中心
C.第7胸椎爲中心
D.第3胸椎爲中心
E.第5胸椎爲中心
正確答案:B
4.骨與關節結核病人，混合感染，發熱，體質虛弱，最好的處理方法是( )
A.抗結核藥+抗化膿菌感染藥物
B.穿刺抽膿，注入抗癆藥物
C.小切口引流
D.徹底的病竈消除術
E.局部MgSO4溼敷，謹防破潰，禁忌切開
正確答案:C
5.一個5歲男孩，低熱、頸痛數月，檢查頸部旋轉受限，X線側位片可見寰椎向前脫位，咽後壁增寬，其診斷最大可能爲( )
A.外傷性寰椎脫位
B.自發性寰椎脫位
C.咽後壁膿腫
D.寰樞椎結核
E.寰樞椎畸形
正確答案:D
6.一女性病人，22歲。妊娠後期出現進行性背痛，下肢乏力，食慾減退。查體見第7胸椎輕度後突，有叩痛，X線片示第6、7胸椎間隙變窄，椎旁軟組織陰影膨隆，血沉60mm/小時，最可能的診斷是( )
A.胸椎轉移癌
B.胸椎結核
C.胸椎血管瘤
D.化膿性脊椎炎
E.胸椎間盤脫出
7.26歲，女性患者，平素有背痛。乏力與低熱，分娩後出現下肢癱瘓，檢查胸椎3、4壓痛，平臍以下痛覺減退，下肢痙攣性癱，血沉加快，首先應考慮是( )
A.脊髓蛛網膜炎
B.脊髓腫瘤
C.硬膜外腔膿腫
D.胸椎結核
E.橫斷性脊髓炎
正確答案:D
8.24歲，女性患者，背痛，體檢發現胸椎角狀後突畸形，伴低熱，血沉增快，主要考慮是( )
A.脊椎腫瘤
B.強直性脊柱炎
C.脊柱骨性關節炎
D.胸椎結核
E.化膿性脊椎炎
正確答案:D
9.第7、2胸椎結核病竈清除術後，恢復二作已一年。近3個月來又出現背痛乏力、盜汗低熱和雙下肢無力症狀。查體第7、2胸椎局部有明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級，巴彬斯基反射(+)，血沉增快，最適當的治療措施是( )
A.非手術治療，臥石膏牀
B.以非手術治療爲主，必要時行病竈清除術
C.在抗結核藥物保護下儘早行病竈清除術
D.按急症病竈清除術
E.後路植骨融合術
正確答案:C
10.5歲男孩，駝背，疼痛5個月，消瘦貧血，無神經症狀，經檢查雙肺浸潤性結核，6～2胸椎結核，伴椎旁膿腫。ESR52mm/h，在支持療法及全身抗結核治療同時應首選( )
A.病竈清除術
B.石膏背心
C.臥硬板牀
D.冷膿腫穿刺
E.矯正駝背
正確答案:C
11.青年患者，患胸椎結核，經一年抗結核治療未見好轉，近一個月有截癱趨勢，其治療應選用( )
A.繼續抗結核藥物+石膏牀固定
B.更換抗結核藥物治療觀察三個月
C.施行胸椎病竈清除及椎管減壓術
D.施行胸椎融合術
E.採用椎管內注射鏈黴素，每日一次，共三個月
正確答案:C
11.青年患者，患胸椎結核，經一年抗結核治療未見好轉，近一個月有截癱趨勢，其治療應選用( )
A.繼續抗結核藥物+石膏牀固定
B.更換抗結核藥物治療觀察三個月
C.施行胸椎病竈清除及椎管減壓術
D.施行胸椎融合術
E.採用椎管內注射鏈黴素，每日一次，共三個月
正確答案:C
12.一男孩，4歲。右膝部疼痛跛行2年，有夜間痛。檢查右膝活動良好，右髖不能伸直，大腿肌肉萎縮，血沉22mm/h。X線片示髖關節骨質疏鬆，診斷優先考慮爲( )
A.髖關節類風溼性滑膜炎
B.髖關節結核性滑膜炎
C.髖關節一過性滑膜炎
D.髖關節風溼性滑膜炎
E.膝關節滑膜結核
正確答案:B
13.12歲女孩，左膝關節瀰漫性腫脹已4個月，自覺輕度疼痛，無外傷史，檢查見左膝關節腫脹，X線片顯示肌肉分層不清，骨質輕度疏鬆，無破壞，可能爲( )
A.左膝關節結核性滑膜炎
B.左膝關節風溼性關節炎
C.左膝關節色素沉着絨毛結節性滑膜炎
D.左膝關節滑膜瘤
E.左膝關節類風溼性滑膜炎
正確答案:A
14.青年男患，右膝關節慢性腫痛半年，活動障礙，但皮膚色澤正常，血沉增快，X線片示關節面破壞，關節間隙變窄，診斷考慮爲( )
A.單純骨結核
B.單純滑膜結核
C.全關節結核
D.化膿性關節炎
E.化膿性骨髓炎合併關節炎
正確答案:C
15.女患，診斷爲右膝關節單純滑膜結核，已行滑膜切除術後3周，病情恢復平穩，此時對膝關節的處理原則，是( )
A.待病情穩定後施關節融合術
B.用石膏管型固定於功能位促其骨性強直
C.繼續皮牽引三個月，避免關節活動
D.逐漸開始練習不負重關節活動
E.必須大運動量，加強練習關節活動
正確答案:D
16.內生性軟骨瘤的治療方案應選擇( )
A.刮除植入鬆質骨
B.腫瘤段切除
C.必要時可行人工關節置換手術
D.截肢術
E.放療、化療、手術相結合
正確答案:A
17.骨軟骨瘤外科分期屬於( )
A.G0T1M1
B.G0T0M0
C.G1T0M1
D.G2T1M0
E.G2T2M1
正確答案:B
18.骨軟骨瘤臨牀表現爲( )
A.生長較快，伴明顯疼痛
B.腫塊明顯，並可見其表面靜脈怒張
C.X線檢查見骨膜反應
D.本身可無症狀，但壓迫周圍組織可影響功能
E.腫塊與周圍界限不清
正確答案:D
19.骨鉅細胞瘤的性質，屬於( )
A.良性
B.潛在惡性
C.惡性
D.高度惡性
E.性質不明
正確答案:B
20.不是骨折專有體徵的是( )
A.畸形
B.骨擦音
C.骨擦感
D.反常活動
E.局部壓痛
正確答案:E
21.易出現骨折專有體徵的是( )
A.青枝骨折
B.裂縫骨折
C.疲勞骨折
D.粉碎骨折
E.嵌插性骨折
正確答案:D
22.長骨骨折對位、對線良好，但有縮短，可見於( )
A.青枝骨折
B.斜形骨折
C.裂縫骨折
D.嵌插骨折
E.粉碎骨折
正確答案:D
23.骨折塊在兩塊以上的是( )
A.橫骨折
B.斜骨折
C.螺旋骨折
D.壓縮骨折
E.粉碎骨折
正確答案:E
24.診斷骨折的最可靠依據是( )
A.外傷史
B.症狀、體徵
C.肢體腫脹、畸形
D.全身情況差、休克
E.X線檢查結果
正確答案:E
25.骨折的癒合過程爲( )
A.血腫形成期，骨折端吸收期，骨痂形成期
B.血腫形成期，肉芽形成期，骨痂形成期
C.肉芽形成期，骨折端吸收期，骨折癒合期
D.骨折端吸收期，膜內化骨期，骨痂形成期
E.血腫機化演進期，原始骨痂形成期，骨痂塑形改造期
正確答案:E
26.影響骨折癒合最重要的因素是( )
A.年齡
B.營養狀況
C.骨折部的血液供應
D.全身代謝性疾病
E.骨折類型
正確答案:C
27.原始骨痂形成期中發展迅速而簡易的是( )
A.爬行替代
B.膜內化骨
C.軟骨化骨
D.纖維組織骨化
E.周圍軟組織骨化
正確答案:B
28.下列骨折癒合慢的是( )
A.肱骨髁上骨折
B.橈骨遠端骨折
C.脛骨內髁骨折
D.脛骨中下1/3骨折
E.股骨轉子間骨折
正確答案:D
29.骨痂塑形改造主要決定於( )
A.骨折部的血液供應
B.牢靠的固定
C.正確的理療、按摩
D.肢體活動和體重所形成的壓力
E.骨痂的形成
正確答案:D
30.下列易造成骨折不癒合的是( )
A.高齡
B.軟組織嵌入
C.成角畸形
D.糖尿病
E.軟組織損傷較重
正確答案:B
