自學考試《護理學導論》隨堂練習題(2017年)

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自學考試《護理學導論》隨堂練習題(2017年)

  第五章 護理程序

1.進行護理程序的第一步“評估”工作應在(E)

A.開出醫囑後

B.病人入院時

C.病人出院時

D.病人入院及出院時

E.自病人入院時開始直至病人出院爲止

2.下列屬於主觀資料的是( C )

A.水腫

B.腹部腫物

C.胸悶憋氣

D.血壓下降

E.體溫36.8℃

3.屬於病人客觀資料的內容是( B )

A.我的頭很疼

B.我咽部充血

C.我不想吃飯、

D.我感到噁心

E.我全身無力

4.記錄護理資料不正確的做法是( E )

A.資料記錄應及時、準確

B.資料描述應清晰、簡潔

C.避免使用含糊不清的詞語

D.避免護士的主觀判斷和結論

E.主觀和客觀資料應儘量用病人的原話

5.陳述“有……危險"的護理診斷常用的'

公式是( C )

公式

公式

公式

公式

E.P公式

6.在陳述護理診斷的PES公式中,“E”表示的含義是( D )

A.護理診斷分類

B.護理診斷名稱

C.實驗室檢查

D.相關因素

E.臨牀表現

7.在對護理診斷進行排序時應注意( C )

A.一個病人首優的護理診斷只能有一個

B.首優的護理診斷解決之後再解決中優問題

C.護士可參照馬斯洛的需要層次論進行排序

D.現存的護理診斷應排在“有……危險“的護理診斷之前

E.對某個病人來說,護理診斷的先後次序常常是固定不變的

8.制定護理目標的要求不包括( C )

A.目標應現實、可行

B.目標可被觀察和測量

C.一個診斷只有一個目標

D.屬於護理工作範圍之內

E.應讓病人蔘與目標的制訂

9.下列護理目標的陳述正確的是( C )

A.每30min測量血壓一次

B.1周後病人自理能力增強

C.住院期間病人皮膚無壓瘡發生

D.出院前教會產婦給新生兒洗澡

E.4d後病人能複述並學會胰島素注射的方法

10.制訂護理目標時,不正確的是( B )

A.目標的主語不能是護士

B.一個護理診斷只能有一個目標

C.一個目標中只能有一個行爲動詞

D.目標應是可測量、可評價的

E.目標應是可以通過護理措施達到的

11.執行醫囑中給藥、治療和有關操作屬於(B)

協助病人進食、清潔等自理活動屬於( A )

A.獨立性護理措施

B.依賴性護理措施

C.輔助性護理措施

D.合作性護理措施

E.不屬於護理措施

12.患者吳某是一位新入院病人,護士小趙對

其進行健康狀況評估時不正確的做法是( B )

A.與病人交談了解其健康狀況

B.通過醫療病歷獲取體檢資料

C.觀察病人行爲收集客觀資料

D.與病人家屬交談以瞭解病人

E.查閱化驗報告獲取客觀信息

13.小馬是新入院病人張女士的責任護士,但

與病人的第一次交談就失敗了,可能是由於

小馬( A )

A.晚飯前開始交談

B.選擇的環境安靜

C.儀表端莊、整潔

D.熱情地自我介紹

E.表情沉着、冷靜

13.護理程序是護士在工作中運用的一種解

決問題的方法,其特點不包括( E )

A.以系統理論爲指導

B.護士有決策的權利

C.護理工作是按計劃進行的

D.是一個需要不斷反饋的過程

E.按病人的生理需要來安排計劃

13.患者張某,因腦出血昏迷入院,評估病人

後,確認病人存在以下護理問題,你認爲應

優先解決的是( C )

A.便祕

B.語言溝通障礙

C.清理呼吸道無效

D.皮膚完整性受損

E.營養失調:低於機體需要量

14.護士小劉發現5牀糖尿病患者缺乏血糖

監測的知識,下列護理診斷陳述正確的是

( E )

A.知識缺乏

B.知識缺乏(特定的)

C.知識缺乏:與糖尿病有關

D.知識缺乏:與缺乏血糖監測的知識有關

E.知識缺乏:缺乏有關血糖監測方面的

知識

15.護士小劉發現5牀哮喘發作的病人缺乏

預防哮喘復發的知識,下列護理診斷陳述正

確的是( D )

A.知識缺乏

B.知識缺乏(特定的)

C.知識缺乏:與哮喘發作有關

D.知識缺乏:缺乏有關預防哮喘復發的知識

E.知識缺乏:與缺乏預防哮喘復發的知識有關

16.程先生,59歲,2年前因直腸癌行結腸造口術,現因腫瘤復發而入院。病人體質虛弱、呈惡病質,生活無法自理,責任護士爲其制定的護理措施不妥的是( D )

A.指導其家屬參與一定的護理活動

B.對病人進行有計劃、有目的的護理

C.爲病人提供24小時連續的護理照顧

D.發揮病人積極性,指導其進行造口護理

E.注重加強對病人生理、心理的整體護理