西綜考研外科學的知識點

西醫綜合考研專業課複習進行中，我們要掌握好複習的知識要點。小編爲大家精心準備了西綜考研外科學的重點，歡迎大家前來閱讀。

一、概論

1.感染：病原體入侵機體引起的局部或者全身炎症反應，病原體主要有細菌真菌等。

2.外科感染：一般指發生在組織損傷、空腔器官梗阻和手術後的感染，或指需要外科治療的感染，它包括2大類：非特異性和特異性感染。

3.急性感染：<3周;亞急性感染：3周-2個月;慢性感染：>2個月。

4.影響轉歸的因素：致病菌的數量及毒理;局部抵抗力;全身抵抗力;及時和正確的治療。

5.外科感染的特點：多爲集中細菌混合感染;多數有明顯而突出的局部症狀;病變常比較集中，常在某個局部，並影響功能。

6.外科感染治療特點：嚴格無菌操作;徹底的清創;切開、引流。

二、淺部組織細菌性感染

1.癤

(1)病因病理

癤：俗稱疔瘡，是單個毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染。

大多爲金黃色葡萄球菌感染，好發於頸項、頭面和背部。

(2)臨牀表現

紅、腫、痛的小硬結，範圍僅2 cm左右→結節中央組織壞死、軟化，腫痛範圍擴大，觸之稍有波動，中心處出現黃白色的膿栓→膿栓脫落、破潰流膿。

膿液流盡炎症逐步消退後，即可癒合。有的癤無膿栓，自潰稍遲，設法促使膿液排出。

面癤特別是鼻、上脣及周圍所謂“危險三角區”的癤症狀常較重，病情加劇或被擠碰

時，病菌可經內毗靜脈、眼靜脈進人顱內海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，出

現顏面部進行性腫脹，可有寒戰、高熱、頭痛、嘔吐、昏迷等，病情嚴重，死亡率很高。

不同部位同時發生幾處癤，或者在一段時間內反覆發生癤，稱爲癤病。與病人的抗感

染能力較低(如有糖尿病)，或皮膚不潔且常受擦傷相關。

(3)診斷與鑑別診斷

a.診斷：(免疫力低下)發熱+血常規+膿培養

b.鑑別：皮脂腺囊腫感染、痤瘡輕度、癰。

(4)預防和治療

原則：禁忌擠壓。消除感染病因和毒性物質、膿液、壞死組織等，增強人體抗感染和修復能力。

a.紅腫：外敷、理療;

b.成膿：膿栓剔除;

c.有全身反應：抗菌藥物。可選用青黴素類或磺胺類等抗菌藥物;或用清熱解毒的中藥方劑;有糖尿病者應給予胰島素或降血糖類藥物。

首先說一下報考學校的問題，建議報考比較好的醫學院校，考研複習很大程度上是考驗一個人的'堅持，只要能堅持下來，基本上最後都能走不錯的學校。雖然說要參照個人的實力，但是即使本科院校差或者非臨牀專業跨專業考，這些都不是問題，每年都有很多人平時實力不強，掛過科，或是成績一般，但是最後考的很不錯。還有師兄從護理專業跨專業考到臨牀，很是令人敬佩。不用妄自菲薄，大學聯考的遺憾絕對能在考研中彌補過來。也不能妄自尊大，一些比較好的學校像北醫、復旦之類的還是比較難考的，自己選擇院校之前最好問一下考上這個學校的師兄師姐，大概每年招多少、多少分能上，這樣才比較有把握。其次，選擇專業的問題，個人覺得主要是自己的興趣和就業趨勢，其實哪個科都不錯，無所謂好壞，只要你能幹好就會有好的發展。

要想考研主要是態度問題，端正好自己的態度就成功了一半。選擇考研就應該全力以赴，不能心存僥倖，以爲憑自己的平時成績不錯，像應付平時考試一樣突擊一段時間就能考過，這樣是不能成功的。還有複習環境的問題，最好是在比較安靜的自習室或者專門的考研教室，不要在家，不要自己在宿舍看書，除非你有強大的自制力，能剋制自己。但是還是建議去自習室吧，大家一起復習比較有競爭的氛圍，有助於你把握自己的進度，可以討論問題，隨時調整狀態。我第一年考試就是在宿舍自己看書，結果總是懈怠，時間荒廢了很多。還有一同學，自己在外面租房子看書，看到十一月份就狀態不好了，調整得也不好，最後考得不好。教訓，引以爲戒! 複習進度很多師兄師姐都介紹過經驗，大概都是年後3、4月份開始準備，因爲應屆生還有課，所以不用太着急，正式開始從大五實習6月底7月初就可以，第一輪是7月初到9月底，第二輪是10月初到11月底，第三輪是12月初到1月考試。自己掌握好複習進度，調整好自己的狀態。第一輪主要是英語和西綜，第二輪三科並進，第三輪是查漏補缺，模擬訓練調整好狀態。

【英語】

書歷年真題，英語首先要把單詞背過來，這是做閱讀的基礎，不管你用那本單詞書，或是背單詞的方法，總之要背會單詞。我比較推薦短時間內強化記憶，每天100到200個，分成早中晚三個時間段背，每次不超過半小時，零散時間可以拿來背單詞。一個月應該背完一遍。常回去複習，關鍵在於堅持。還有做閱讀的時候可以把常見的單詞抄下來，常重複比較好。第一輪就要把單詞背好，以後會省很多時間。閱讀是提分關鍵，主要是做真題，從1996年開始，每篇文章選項都要分析清楚，文章也要逐字逐句分析。推薦一種做題方法，閱讀時先看文章，畫出路標詞，所謂路標詞就是轉折、遞進、虛擬等之類的詞，用橫線或圓圈畫出，便於查找文章的某句話。瀏覽完文章一遍，畫出路標詞，大概3-4分就可以瀏覽完。之後看題目，判斷是什麼類型的題目，細節題、詞彙題、態度題之類，看選項，根據選項中的關鍵詞回原文定位，這時主要是靠前面畫的路標詞，定位好判斷此選項是否正確，不能確定就先放下看下一個選項，依次看完，逐一排除，選出最佳選項。作文主要是靠自己寫一些模版，小作文差不多，第一句和最後一句可以套用模版，中間的需要自己展開寫幾句。大作文可以寫正反兩個方面的模版。作文可以參照一些寫作書，看一些範文，好的句子可以摘抄過來，關鍵是自己動手寫，以最近十幾年的作文真題爲練習，着手寫模版，最終形成自己的模版。 二輪再結合自己做真題情況重複集中背背就可以。閱讀從第一輪開始做，一直到最後都可以做，至少做三遍以上爲好。寫作準備好模版就可以了，要能套用，把模版背 過來。

【西綜】

西綜看好課本是關鍵，關鍵還在自己。基礎是看好課本，在看好課本基礎上看講義強化記憶，通過同步練習和北醫真題鞏固一下，最後做成套真題訓練感覺。第一輪生理、病理、內科可以一起看，外科單獨看，生化最後看。我個人做法是先瀏覽一遍講義，然後仔細看課本，之後把課本上有但是講義上沒有還很重要的知識點寫在講義空白處或者寫在紙上夾在講義裏。雖然開始很慢，但是會比較有狀態。西綜最考驗人的毅力。

【政治】

可以9-10月份開始看就可以了，可以報輔導班，讓老師帶着複習。最後可以做一些模擬題，背一些大題。輔導書可以參考周圍其他人的情況，押題不一定準確，但是可以按大方向準備。

補充一些吧，關於實習與考研的時間安排，建議如果基礎不是特別好的話，還是稍微放棄實習的時間吧，畢竟大家精力都有限，只能在相對比較短的時間做投入產出比更大的事。如果擔心自己臨牀技能不過關，考研初試結束之後會有一兩個月時間，這段時間可以抓緊去實習，不用擔心沒有時間實習的。

考研每天看書時間至少10-12個小時，是至少，不然沒法保證學習效率，各種愛好興趣比如睡懶覺、愛上網等等都要爲考研讓路，不然真的很耽誤時間。說到這些就不得不說學習狀態了，一個良好的學習學習狀態是能學好的關鍵，如果每天昏昏沉沉的，總是被這事那事幹擾，調整不好自己的狀態，那麼就很危險。保持良好的狀態的方法就是養成良好的作息習慣，每天什麼時候起牀，什麼時候休息，什麼時候睡覺，我個人的作息大概是早上6：30到7:00起牀，7：30左右開始到教室看書，中午11：00-12：30左右吃飯，午休半小時，下午1：00開始看書，晚上5：00左右去吃飯，6：00左右開始看書，10：30左右回去，再看半小時到一小時，12：00睡覺。個人的一點感受吧，早上最好早起，養成習慣就好了，有助於保持頭腦清醒，有時候睡懶覺你會發現起來之後還是頭腦不清，中午午休半小時，恢復一下體力，很有必要，晚上不能太晚睡覺，12：00就可以了，不然第二天不容易起來。

對於一些夜貓子習慣於晚上挑燈夜戰的人，建議還是改改自己的作息，至少考前兩個月要改過來，畢竟考試是在白天考。考研期間身體很重要，建議每天早晨或者晚上跑步，只跑幾圈就行，每天坐着看書很累，跑步鍛鍊一下身體，很有好處，堅持下去，也是對於毅力的磨練，畢竟考研主要是考的誰能堅持到最後，堅持到最後的就能笑到最後。冬天天氣冷，可能跑步不太適合，可以練習爬樓梯，也算鍛鍊一下吧。

考研期間心態調整很重要，首先你要知道自己的目標，不要太高，會覺得很難，也不要太低，覺得太容易，都容易產生懈怠，不努力學習。有自己的目標之後就努力學習吧，不要因爲周圍的人而發生改變，爲了自己的夢想奮鬥，總有一天你會成功!學習要有計劃，個人建議每一輪之前都要定計劃，大概哪一科什麼時間看完都要安排好，如果有突發事情耽誤看書時間，也要抓緊時間補回來。每一天也要有一個計劃，早上到教室，先想想自己今天應該完成什麼，這樣比較好。

考研期間可能會有很多事，比如報名之類的，最好很快平靜下來進入到學習中，不要因爲外界的事太影響自己的心情。戀愛對於考研有沒有影響，可能真的因人而異，如果兩個人能相互督促相互促進，那麼反而是一種助力，如果總是因爲感情的事耽誤學習，那麼就值得考慮了，什麼纔是自己最重要的。記得考試蟲叢書的編者王若平先生在他的英語輔導書前言之中曾經說過調節狀態的一個方法，就是念誦《心經》，幫助心情平靜下來，有緣之人可以試一試，我個人覺得很有效。想到的也就是這麼多，感謝各位!

第一章 緒論

一、填空題

1、外科疾病大致分爲 ()、() 、() 、 及其它性質的疾病。

2、認爲外科就是手術，手術解決一切，這種想法是 () 。

二、判斷改錯題

1、學習外科學，只有技術好才能發揮醫術的作用。

2、現在任何一個外科醫生已不可能掌握外科學的全部知識和技能。

三、選擇題

[A型題]

1、外科學與內科學的範疇是() 。

A.相對的 B.完全不同的 C.偶爾相同的

D.僅區別於手術大小 E.只區別於疾病的嚴重程度

[B型題]

A.爲人民服務的方向 B.理論與實踐相結合的原則

C.基本知識 D.基本技能 E.基礎理論

2、學習外科學的根本和首要問題是 ()。

3、外科學的每一進展都體現了 ()。

4、全面地瞭解和判斷病情等諸方面有賴於() 。

5、基礎醫學知識和其它臨牀各學科的知識稱爲 ()。

[C型題]

A.普及方面 B.提高方面

C.兩者都是 D.兩者都不是

6、全國基層醫院已有的外科設備及專業屬於() 。

7、器官移植屬於() 。

8、外科隊伍的不斷壯大依賴於 ()。

[X型題]

9、現代外科從19世紀40年代開始先後解決了下列問題() 。

A.手術疼痛 B.傷口感染

C.止血 D.輸血

E.手法復位技術

四、名詞解釋

1、現代外科學

五、問答題

1、試述我國外科的發展與成就