婦產科主治醫師知識點:胎膜早破原因

胎膜早破是指在臨產前胎膜自然破裂。孕齡<37孕周的胎膜早破又稱爲早產(未足月)。胎膜早破胎膜早破是圍生期最常見的併發症,可以對孕產婦、胎兒和新生兒造成嚴重不良後果。

婦產科主治醫師知識點:胎膜早破原因

胎膜早破可導致早產率升高,圍生兒病死率增加,宮內感染率及產褥感染率均升高。

胎膜早破的`原因有:創傷,宮頸內口鬆弛,生殖道病原微生物上行性感染,支原體感染,羊膜腔壓力增高,胎兒先露部與骨盆入口銜接不好,胎膜發育不良,孕婦缺乏銅、鋅微量元素。

導致胎膜早破的原因很多,往往是多因素相互作用的結果,包括:

  1.感染

感染和胎膜早破互爲因果關係,而且感染是胎膜早破的最重要原因。

  2.胎膜發育不良

原因很多,除胎膜本身因素外,孕早期孕婦維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸菸等因素與胎膜發育不良有關 ,使得胎膜抗張能力下降。

  3.子宮頸功能不全

子宮頸功能不全主要表現在宮頸內口鬆弛,前羊水囊易於嵌入宮頸內使得該處羊水囊受壓不均,且接近陰道易於感染,從而造成胎膜破裂。

  4.宮腔內壓力異常

宮腔內壓力不均常見於頭盆不稱和胎位異常;宮腔內壓力過大常見於雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。

  5.創傷和機械性刺激

主要分爲醫源性和非醫源性兩類。非醫源性常見的爲妊娠晚期的性交活動;醫源性的包括羊膜腔穿刺,反覆陰道檢查和剝膜引產等。