2017內科主治醫師專業知識模擬試卷及答案

一、A1

2017內科主治醫師專業知識模擬試卷及答案

1、左心衰竭時肺部囉音的特點

A、溼囉音常見於兩肺底,並隨體位變化而變化

B、以哮鳴音爲主

C、兩肺散在幹、溼囉音

D、兩肺滿布幹、溼囉音

E、固定性侷限性肺部溼囉音

2、胃潰瘍常見的部位爲

A、胃角和胃竇大彎側

B、胃幽門部

C、胃角和胃竇小彎側

D、胃體

E、胃竇

3、肝硬化治療原則哪項不對

A、高維生素飲食

B、忌用對肝臟有損害的藥物

C、休息

D、高熱量高蛋白飲食

E、肝炎引起的肝硬化抗肝炎治療

4、缺鐵性貧血在妊娠和哺乳婦女中最多見的原因是

A、吸收不良

B、骨髓造血功能減退

C、消化道慢性失血

D、攝入不足而需要量增加

E、失血過多

5、急性心肌梗死時血清中升高最早的是

A、AST

B、肌紅蛋白

C、LDH

D、CPK-MB

E、cTnT

6、慢性腎衰病人內分泌功能受損,表現爲

A、胰島素排出增加

B、EPO生成增多

C、腎素-血管緊張素Ⅱ分泌減少

D、促腎上腺皮質激素水平下降

E、繼發性甲旁亢

7、下列哪項符合急性淋巴細胞性白血病

A、易發生DIC出血嚴重

B、與EB病毒感染有關

C、爲兒童最多見的急性白血病

D、中樞神經系統白血病少見

E、化療效果差

8、化學性窒息性氣體中毒後皮膚、黏膜呈櫻桃紅色的原因主要是

A、動脈血氧含量降低

B、心跳及血液循環加快

C、耗氧量增加

D、動脈血氧含量增加

E、靜脈血氧含量下降

9、下列心肌損傷標誌物中對急性心肌梗死敏感性和特異性都很高,被認爲是目前最肯定的診斷指標的是

A、LDH

B、AST

C、CK-MB

D、cTnT

E、CK

10、急性腎盂腎炎最常見的致病菌是

A、葡萄球菌

B、銅綠假單胞菌

C、大腸桿菌

D、變形桿菌

E、克雷伯桿菌

11、關於缺鐵性貧血下列說法錯誤的是

A、血清鐵蛋白是體內貯存鐵的指標,當其低於12μg/L可作爲缺鐵的依據

B、當幼紅細胞合成血紅素所需鐵供給不足時,紅細胞遊離原卟啉升高,一般>0.9μmol/L

C、可有黏膜損害,常見有口炎、舌炎、嚥下困難及皮膚乾燥、毛髮無澤、反甲等

D、缺鐵性貧血可導致異食癖

E、紅細胞體積較小,並大小不等,中心淡染區擴大,MCHC增大,MCV、MCH降低

12、複雜部分性癲癇發作的特徵是

A、發作性抽搐及意識障礙

B、持續存在的精神異常

C、發作性嗜睡

D、持續數秒鐘的意識喪失

E、發作性意識障礙伴隨精神症狀和自動症

13、流行性出血熱病毒是

A、與丙型肝炎病毒一樣

B、漢坦病毒屬,爲單股負鏈RNA病毒

C、一種DNA病毒

D、單股正鏈RNA病毒

E、與艾滋病毒(HIV)相同屬反轉錄病毒科

14、能引起嚴重貧血的瘧疾是

A、間日瘧

B、三日瘧

C、卵形瘧

D、惡性瘧

E、輸血後瘧疾

15、急行胃鏡檢查顯示球部潰瘍較深,累及小動脈,則下一步的治療應該選擇

A、三腔二囊管壓迫止血

B、奧曲肽

C、手術治療

D、奧美拉唑

E、內鏡下高頻電灼治療

16、陣發性室上速伴心力衰竭時首選的藥物爲

A、普羅帕酮

B、胺碘酮

C、腺苷

D、維拉帕米

E、西地蘭

17、不屬於糖尿病典型症狀的是

A、視物模糊

B、體重減輕

C、多飲

D、多尿

E、多食

18、關於癲癇下列說法錯誤的是

A、強直髮作是一種發作性僵直的強烈的肌收縮

B、失張力癲癇發作時全身肌張力突然消失致猝倒,同時意識喪失

C、癲癇按照病因可分爲特發性癲癇和症狀性癲癇

D、精神性發作主要表現爲各種類型的遺忘症、情感異常、錯覺、複雜幻覺

E、失神發作患者意識短暫中斷,發作突然,緩慢停止,每日可發作數次至數百次,事後對發作無記憶

19、關於流行性乙型腦炎說法錯誤的是

A、可應用地西泮、水合氯醛等鎮靜劑

B、腦脊液特點是蛋白降低、糖及氯化物增高

C、起病急,體溫高,伴頭痛、噁心嘔吐,可有精神萎靡或嗜睡

D、可有呼吸系統的衰竭,表現爲呼吸節律不規則,最後呼吸停止

E、可用20%甘露醇快速靜滴減輕腦水腫

20、關於結核性腦膜炎下列說法錯誤的是

A、RFP是治療結腦最常用的藥物之一

B、可以用糖皮質激素來減少腦脊液滲出、粘連

C、頭痛是最常見的症狀

D、腦脊液外觀爲毛玻璃樣,蛋白含量降低

E、藥物治療要遵循早期、聯合、規律、適量、全程的化療原則

21、關於糖尿病患者胰島素治療說法錯誤的是

A、胰島素治療容易出現空腹高血糖

B、胰島素最常見的副作用爲過敏反應

C、1型、2型糖尿病患者都可以使用胰島素治療

D、速效胰島素對降低餐後血糖優於常規人胰島素

E、長效胰島素類似物能更好的模擬生理基礎胰島素分泌

22、可以作爲Graves病治療效果評價、停藥時機確定及預測復發的最重要的指徵是

A、TSAb

B、TRAb

C、TT3

D、TT4

E、TBG

23、SLE累及器官發生率最高的是

A、肺

B、腎

C、中樞神經系統

D、漿膜

E、血液系統

24、關於類風溼性關節炎的描述,下列哪項不正確

A、是一種非特異性炎症

B、其發生與免疫機制和HLA-DB4抗原有關

C、臨牀表現爲多發性和對稱性關節炎

D、病程發展緩慢但常有急性發作,逐漸形成關節畸形

E、與風溼性關節炎是同一疾病,只是好發年齡不同

25、急性白血病診斷的主要依據是

A、發熱、貧血、出血

B、白細胞計數〉50×109/l

C、骨髓增生極度活躍

D、胸骨壓痛(+)

E、骨髓中原始細胞明顯增高

26、下列臨牀表現中,與肝硬化患者體內雌激素增加無關的是

A、蜘蛛痣

B、男性乳腺發育

C、毛細血管擴張

D、貧血貌

E、女性患者月經失調

27、急性胰腺炎治療時,下列屬於抑制胰酶活性的藥物是

A、屈來密多(抑肽酶)

B、胰升糖素

C、降鈣素

D、生長抑素

E、奧曲肽

28、下列哪項肺功能檢查結果不符合阻塞性通氣功能障礙

A、VC減低或正常

B、RV增加

C、TCL正常或增加

D、FEV1/FVC減低

E、MMFR正常

29、乙醇在消化道中被吸收入血,空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來解毒,其中哪兩個酶起主要作用

A、乳酸脫氫酶,乙醇脫氫酶

B、乙醛脫氫酶,乙酸脫氫酶

C、乙醇脫氫酶,乙醛脫氫酶

D、乙醇脫氫酶,乙酸脫氫酶

E、乳酸脫氫酶,乙醛脫氫酶

30、治療肺結核的藥物中能夠抑制細菌DNA合成的'是

A、INH

B、RFP

C、PZA

D、EMB

E、SM

31、原發性高血壓的治療中三種降壓藥聯合治療方案中除有禁忌證外必須包含

A、ACEI

B、β受體阻滯劑

C、CCB

D、利尿劑

E、ARB

二、A2

1、男性,50歲。半年前體檢發現2型糖尿病,無口渴、多尿症狀,身高165cm,體重66kg,堅持飲食控制及運動鍛鍊,近3個月空腹血糖5.0~6.0mmol/L,餐後血糖10.0~13.0mmol/L,擬加用

A、短效胰島素

B、中效胰島素

C、雙胍類降血糖藥

D、磺脲類降糖藥

E、α-葡萄糖苷酶抑制劑

2、男性,28 歲。瀰漫性甲狀腺腫伴甲亢,丙基硫氧嘧啶+普奈洛爾治療2個月,T3、T4恢復正常,但甲狀腺腫及突眼加重,應加用

A、再加一種抗甲狀腺藥

B、皮質醇

C、普奈洛爾

D、甲狀腺片

E、複方碘液

3、男性,34歲。間歇發生嘔血1周,每次量300~1000ml,伴有柏油樣便1日兩次,否認肝炎病史。查體:貧血貌,心率100次/分,血壓正常,最可能的病因是

A、肝內膽道感染

B、胃十二指腸腫瘤

C、胃十二指腸潰瘍

D、出血性胃炎

E、門脈高壓症

4、女性,27歲。貧血1年半,Hb 70g/L,RBC 2.9×1012/L,網織紅細胞2.6%,白細胞、血小板正常。經用鐵劑治療7天后,血紅蛋白未上升,網織紅細胞4.2%,最可能的診斷是

A、溶血性貧血

B、地中海貧血

C、再生障礙性貧血

D、缺鐵性貧血

E、巨幼細胞性貧血

5、26歲女性。1年前因腹瀉,右下腹包塊行手術治療。近期再次出現腹瀉,排黏液便,無膿血,鋇灌腸檢查可見腸瘻。最可能的診斷爲

A、腸息肉

B、結腸癌復發

C、克羅恩病

D、潰瘍性結腸炎

E、腸結核

6、52歲女性。咳嗽咳痰2個月,右胸痛1個月,胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm左右,肋骨有骨質破壞。最可能的診斷是

A、肺膿腫

B、肺結核球

C、周圍型肺癌

D、肺癌(中央型)

E、細支氣管肺泡癌

7、男性,50歲。肝硬化患者,合併食管胃底靜脈曲張,1周前因進食魚時被魚刺刮破曲張靜脈,給予止血治療後,現出血已停止,爲預防再次出血,應給予下列哪種藥物

A、硝笨地平

B、纈沙坦

C、貝那普利

D、垂體後葉素

E、普奈洛爾

8、女性,22歲,多關節腫痛1年來診,包括雙腕、雙手指間關節、掌指關節、雙膝關節,伴晨僵2小時,查體見雙手近端指間關節梭形腫脹,雙腕關節腫。此患者的診斷最可能是

A、類風溼關節炎

B、骨關節炎

C、銀屑病性關節炎

D、強直性脊柱炎

E、系統性紅斑狼瘡

9、某家工廠食堂,工人就餐1小時後,陸續出現脣、指甲以及全身皮膚青紫等症狀。根據中毒症狀,中毒的原因最可能是

A、亞硝酸鹽中毒

B、病毒感染

C、氰(qíng)化物中毒

D、有機磷中毒

E、一氧化碳中毒

10、50歲男性,因半年前患腦血栓後一直每日晨起服用阿司匹林,今晨覺上腹部燒灼樣疼痛,伴有反酸、燒心,噁心,嘔吐咖啡樣物約500ml,首選的檢查是

A、上消化道鋇餐檢査

B、血清胃泌素測定

C、急診胃鏡

D、胃酸測定

E、上腹部B超

11、36歲女性患者反覆出現口舌灼痛1年就診。查體:雙側腋下各有一個約1.5cm淋巴結,無壓痛,移動性好,舌體可見毛狀黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查體無異常。行胸片檢查提示浸潤性肺結核,口腔分泌物找到真菌菌絲及孢子,8年前曾因分娩後大出血有輸血史。該患者應高度懷疑哪種疾病

A、咽部腫瘤

B、肺腫瘤

C、艾滋病

D、淋巴瘤

E、先天性免疫功能不全

12、65歲男性,退休工人。半年來上腹部不適,排稀便,消瘦明顯,未查胃鏡,實驗室檢查便常規:潛血++,口服抗生素,2周後,複查便常規,潛血++,則進一步應做哪種檢查、化驗

A、血清胃泌素測定

B、X線上消化道造影

C、纖維胃鏡檢查

D、B超檢查

E、胃液分析

13、男性,45歲。甲亢患者。甲狀腺Ⅱ度腫大,有房顫。經丙硫氧嘧啶治療3個月後,甲狀腺未縮小,房顫未消失。此病治療應

A、改用放射性131I治療

B、改用手術治療

C、繼續原有治療

D、繼續原治療+普奈洛爾

E、繼續原治療+地高辛

14、女性,22歲。近2月胸悶,乏力,咳嗽。查體:頸部淋巴結腫大,可推動,心肺(-)。胸片:肺門及縱隔淋巴結腫大,WBC 7.2×109/L,結核菌素實驗(1:10000)48小時觀察(+++),診斷應首先考慮

A、支氣管肺癌

B、淋巴肉瘤

C、胸內淋巴結結核

D、肺結節病

E、淋巴細胞白血病

15、男性,60歲。近半年來自覺心前區陣發性疼痛,常在休息或清晨時發作,持續時間15分鐘,含服硝酸甘油後緩解,疼痛發作時,心電圖胸前導聯ST段擡高,運動負荷試驗陰性,其診斷爲

A、變異型心絞痛

B、惡化型心絞痛

C、初發型心絞痛

D、臥位型心絞痛

E、穩定型心絞痛

16、40歲男性,胃潰瘍病史13年,近2個月來發生瘢痕性幽門梗阻,在出現的臨牀特點中,錯誤的是

A、嘔吐物中有酸臭味和宿食

B、可出現低氯低鉀性鹼中毒

C、酸中毒

D、可見胃型及蠕動波

E、嘔吐量大,多發生於傍晚

17、59歲男性患者,常於夜間發作哮喘,伴頻繁咳嗽,咳出泡沫痰,有時帶血性,雙肺底聞及溼性囉音,以下疾病可能性大的是

A、心源性哮喘

B、喘息型支氣管炎

C、肺癌

D、支氣管哮喘

E、過敏性肺炎

18、一肺結核患者抗結核治療3個月,出現視力減退,視野縮小,應停用下列哪種藥物

A、卡那黴素

B、吡嗪酰胺

C、利福平

D、異煙肼

E、乙胺丁醇

19、男性,60歲,胃鏡檢查診斷有幽門梗阻;近半月來持續嘔吐,未進食,可造成

A、等滲性失水、低鉀及代謝性鹼中毒

B、高滲性失水、高鉀及代謝性酸中毒

C、低滲性失水、低鉀及代謝性酸中毒

D、等滲性失水、高鉀及代謝性酸中毒

E、低滲性失水、低鉀及代謝性鹼中毒

20、患者女,65歲。早晨起牀時發現右側半身麻木,起牀做早飯發現右上肢無力。查體:神志清楚,右側輕偏癱,偏身感覺減退。最可能的診斷是

A、腦血栓形成

B、蛛網膜下腔出血

C、出血性腦梗死

D、腦挫裂傷

E、腦出血

21、63歲男性,近4個月雙手背明顯水腫,出現雙手近端指間關節疼痛伴晨僵,實驗室檢查類風溼因子陰性,雙手放射線檢查未見異常。該患者治療首選

A、甲氨蝶呤

B、羥氯喹

C、非甾體抗炎藥

D、糖皮質激素

E、來氟米特

22、45歲女性,近3年來上腹痛反覆發作,多次診斷爲急性胰腺炎,每次發病前均無明顯誘因。該患者發病的最常見病因可能是

A、內分泌與代謝障礙

B、特發性胰腺炎

C、急性傳染病

D、膽道疾病

E、家族性高脂血症

23、女性,56歲。4年前確診爲肝硬化,2個月前出現上腹部隱痛,食慾下降。1天前進食油炸食品後1個小時嘔吐咖啡樣物約100ml。最可能的出血原因是

A、急性胃黏膜病變

B、胰腺出血

C、胃癌

D、食管癌

E、食管胃底靜脈曲張破裂

24、71歲男性患者,慢性肺源性心臟病9年。其心電圖表現下列不符合病情的是

A、重度逆鐘向轉位

B、可見右束支傳導阻滯

C、肺型P波

D、RV1+SV5≥1.05mV

E、肢體導聯低電壓

25、男性,69歲。劇烈心前區疼痛4小時不緩解,急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死 。查體:BP 100/62mmHg,呼吸急促,29次/分,口脣發紺,雙肺底聞及細小水泡音,心率120次/分,心尖區第一心音減弱,可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是

A、急性廣泛前壁心梗合併心源性休克

B、急性廣泛前壁心梗合併肺栓塞

C、急性廣泛前壁心梗合併肺部感染

D、急性廣泛前壁心梗合併心律失常

E、急性廣泛前壁心梗合併心力衰竭

26、男性,65歲。慢性咳喘22年。痰多,黏稠而不易咳出。近年來症狀加重,伴有氣急。患者可產生的呼吸困難類型是

A、吸氣性呼吸困難

B、呼氣性呼吸困難

C、混合性呼吸困難

D、勞力性呼吸困難

E、靜息性呼吸困難

27、男性,26歲。突然出現抽搐,從一側手指開始,向腕部、臂、肩部及半身擴展。診斷最大可能是

A、全面強直-陣攣發作

B、精神運動性發作

C、失神發作

D、傑克遜癲癇

E、部分性感覺性癲癇

28、一農民師傅診斷爲急性有機磷農藥中毒,該患者的臨牀表現除哪項外,均可診斷爲重度中毒

A、呼吸麻痹

B、肺水腫

C、昏迷

D、瞳孔縮小

E、腦水腫

29、男性,61歲,吸菸40餘年,慢性咳嗽、咳痰20餘年,近3年來勞累時有氣急。查體:兩肺呼吸音減弱,肺下界下移,兩肺底有細小溼囉音。最可能的診斷是

A、大葉性肺炎

B、慢性阻塞性肺疾病

C、胸腔積液

D、支氣管哮喘

E、肺癌

三、A3/A4

1、女性,40歲。反覆發作陣發性心悸8年,發作時心電圖診爲“心動過速”,心率178次/分,靜推“維拉帕米”後症狀很快緩解,今天患者再次心悸40分鐘,伴乏力,尿頻感,急診入院。心電圖示:心率180次/分,律齊,QRS波羣形態及時限均正常,未見明顯ST-T改變

<1>、該患者的診斷最可能的是

A、室上性心動過速

B、預激綜合徵

C、竇性心動過速

D、房性心動過速

E、室性心動過速

<2>、此患者最有意義的檢查是

A、心臟彩超

B、心電生理檢查

C、心電圖

D、阿托品試驗

E、動態心電圖

<3>、最佳治療方法是

A、口服藥物維持

B、不需長期用藥,有症狀發作時臨時給予維拉帕米等藥物靜推

C、射頻消融手術

D、冠脈內支架治療

E、化學消融手術

<4>、若患者此時突發心房撲動、心房率270次/分,應採取的治療措施爲

A、Ⅰa類抗心律失常藥

B、頸動脈按摩

C、超短效β受體阻滯劑

D、直流電覆律

E、普羅帕酮

2、男性,35歲。1型糖尿病病史10年,平素應用胰島素治療,未監測血糖。此次外出,2天未應用胰島素,出現乏力、口渴、萎靡,噁心,嘔吐,腹痛。於醫院就診時化驗血糖20.32mmol/L,尿酮體+++,血氣pH 7.01,HCO3- 5.3mmol/L,血鉀3.56mmol/L。

<1>、該患者診斷爲

A、乳酸酸中毒

B、重症感染

C、高滲性非酮症糖尿病昏迷

D、休克

E、糖尿病酮症酸中毒

<2>、該患者需採取補液+小劑量胰島素治療,胰島素的劑量應爲

A、每小時每公斤體重0.1U

B、每小時每公斤體重0.2U

C、每小時每公斤體重0.3U

D、每小時每公斤體重0.4U

E、每小時每公斤體重0.5U

<3>、該患者治療血糖下降的速度哪項較爲合適

A、每2小時6.1~10.5mmol/L

B、每天3.9~6.1mmol/L

C、每小時3.9~6.1mmol/L

D、每2小時3.9~6.1mmol/L

E、每小時6.1~10.5mmol/L

<4>、爲處理該患者水電解質平衡紊亂,下列哪種情況可以開始補鉀

A、治療前,血鉀正常,每小時尿量30ml以上

B、治療前,血鉀高於正常

C、治療酸中毒起初的2小時

D、治療前,血鉀正常,每小時尿量20ml以上

E、治療前,血鉀正常,每小時尿量40ml以上

3、女性,63歲。反覆發作尿頻、尿急、尿痛15年,再發伴發熱2天,尿常規白細胞25~30/HP,尿蛋白(+),中段尿培養(+),尿pH 7.5,尿SG 1.015,血Cr 478μmol/L,BUN 7.5mmol/L。

<1>、最可能的診斷爲

A、慢性腎小球腎炎合併尿路感染

B、腎結核合併急性腎衰

C、急性腎盂腎炎合併急性腎衰

D、急性間質性腎炎合併急性腎衰

E、慢性腎盂腎炎合併慢性腎衰

<2>、爲了進一步明確診斷,最有意義的檢查是

A、腎臟彩超

B、組織活檢

C、尿濃縮稀釋試驗

D、晨尿滲透壓測定

E、腎小管酸化功能測定

<3>、清潔中段尿培養陽性,對常用抗生素均敏感,不宜選用的抗生素是

A、喹諾酮類

B、碳青黴烯類

C、頭孢菌素類

D、氨基糖苷類

E、半合成青黴素類

<4>、患者經治療2周後症狀消失,複查尿常規(-),進一步的處理是

A、聯用另一敏感抗生素繼續治療2周後停用

B、改用低劑量抗菌藥物抑制療法

C、停用抗生素1周及1個月後複查尿常規及尿培養

D、繼續使用至4周後停用

E、改用另一敏感抗生素繼續治療2周,如此交替,共2~4個月後停用

4、男性,50歲。乙肝病史16年,3年來出現乏力,腹脹,尿量減少,偶有牙出血和鼻出血。1天前,勞累後突然出現噁心,嘔新鮮血含有血塊,共約1000ml。查體:BP 85/45mmHg,P 110次/分,神志淡漠,移動性濁音(+)。

<1>、最可能的診斷爲

A、肝炎後肝硬化併發消化性潰瘍

B、肝癌併發急性胃黏膜病變

C、肝癌併發上消化道出血

D、肝炎後肝硬化併發上消化道出血

E、肝炎後肝硬化併發下消化道出血

<2>、爲明確診斷應採取下列哪項檢查

A、血、尿、便常規、肝功能

B、上腹部增強CT

C、急診胃鏡

D、鋇餐透視

E、食管X線造影檢查

<3>、在積極治療上述症狀的同時應該採取

A、預防出血量進一步增大

B、預防腎臟衰竭

C、預防高熱

D、預防感染

E、預防肝性腦病

<4>、治療患者腹水的手段不包括下列哪一項

A、腹腔-頸靜脈引流

B、持續大量放腹水、儘快緩解患者腹脹

C、每日攝入鈉鹽0.5~0.8g(氯化鈉1.2~2.0g)

D、進水量限制在1000ml/d左右

E、保鉀利尿劑

5、患者,女,30歲。8 個多月來月經量增多,1周來皮膚瘀斑伴牙齦出血,不挑食,無光過敏和口腔潰瘍。查體:脾側位肋下剛觸及。化驗血Hb 85g/1,WBC 5.1×109/1,PLT 25×109/l,尿常規(-)。骨髓檢查:粒紅比例正常,全片見巨核細胞138個,其中產板型4個。

<1>、最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、ITP

C、脾功能亢進

D、MDS

E、過敏性紫癜

<2>、最有助於診斷的進一步檢查是

A、血小板抗體

B、腹部B超

C、骨髓活檢

D、骨髓幹細胞培養

E、凝血功能

6、男性,27歲。突然水腫尿少、血尿,3 周後進入昏迷,尿蛋白(+++),RBC 10?15個/HP,WBC 1?3個/HP,顆粒管型0?3 個/HP,BP 180/110mmHg,BUN 27mmol/l,急診入院。

<1>、病人入院後各種其他檢查沒有回報前的緊急措施應採取

A、止血藥物應用

B、靜點地塞美鬆

C、靜點甘露醇

D、應用呋塞米及降壓治療

E、抗感染治療

<2>、經治療病人意識清楚,但BUN進一步升高,血Cr達到1030μmol/l,進一步治療應採取最有效的措施是

A、靜點必需氨基酸

B、加大呋塞米用量

C、改善腎血流

D、擴血管藥物應用

E、透析治療

四、B

1、A.肝性腦病前驅期

B.肝性腦病昏迷前期

C.肝性腦病昏睡期

D.肝性腦病昏迷期

E.隱性肝性腦病

<1>、有撲翼樣震顫而腦電圖多正常的肝性腦病屬於

A B C D E

<2>、撲翼樣震顫無法引出而腦電圖明顯異常的肝性腦病屬於

A B C D E

2、A.男性乳腺發育

B.食管靜脈曲張

C.氨中毒

D.凝血因子減少

E.黃疸

<1>、肝硬化時,門靜脈高壓可引起

A B C D E

<2>、肝硬化時,肝臟解毒功能下降表現爲

A B C D E

3、A.在胸骨右緣第二肋間聞及舒張早中期及全舒張期吹風樣遞減型雜音,可傳至心尖部

B.在胸骨左緣第二肋間有響亮的連續性機器聲樣雜音,佔據幾乎整個收縮期與舒張期,在收縮末期最響並伴有震顫,向左上胸及背部傳播

C.心尖部可觸及舒張期震顫,聽診心尖區第一心音亢進,心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣

D.心尖區可聞及全收縮期吹風樣雜音,向左腋下和左肩胛區傳導,第一心音減弱

E.胸骨右緣第二肋間有3/6級以上收縮期雜音,粗糙,呈噴射性,向頸部傳導,可伴有噴射性喀喇音並可觸及收縮期震顫

<1>、主動脈狹窄的體徵爲

A B C D E

<2>、主動脈瓣關閉不全的體徵爲

A B C D E

<3>、二尖瓣狹窄的體徵爲

A B C D E

<4>、二尖瓣關閉不全的體徵爲

A B C D E

4、A.急性粒細胞白血病

B.急性早幼粒細胞白血病

C.急性單核細胞白血病

D.紅白血病

E.急性淋巴細胞白血病

<1>、易導致肝、脾、淋巴結明顯腫大的是

A B C D E

<2>、可導致彌散性血管內凝血(DIC)的是

A B C D E

<3>、常可導致牙齦腫脹、口腔潰瘍的是

A B C D E

5、靜脈滴注

D

C.採用糖皮質激素,規律用藥

D.甲潑尼龍衝擊

<1>、急性暴發性危重SLE首選

A B C D E

<2>、危重難治狼瘡併發嚴重感染的輔助治療是

A B C D E

6、A.卡馬西平

B.氯硝西泮

C.丙戊酸鈉

D.乙琥胺

E.笨妥英鈉

<1>、複雜部分性癲癇發作治療首選

A B C D E

<2>、青春期肌陣攣發作首選

A B C D E

<3>、特發性癲癇失神發作首選

A B C D E

7、A.噻唑烷二酮類藥物

B.格列奈類

C.磺脲類藥物

D.雙胍類藥物

E.α-葡萄糖苷酶抑制劑

<1>、肥胖或超重的2型糖尿病患者除飲食、運動之外的首選治療爲

A B C D E

<2>、增強肥胖2型糖尿病人肝、肌肉、脂肪組織中胰島素的作用

A B C D E

<3>、起效快、持續時間短、餐時服用的是

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<4>、有明顯胰島功能缺陷者不適用,最主要副作用爲低血糖的是

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