模擬題一:
1.肺炎球菌肺炎的典型症狀是
A.寒戰和高熱
B.咳粘液膿性痰
C.咳鐵鏽色痰
D.患側胸部疼痛
E.氣急和發紺
答案:C
2.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是
A.肺炎球菌
B.流感嗜血桿菌
C.嗜肺軍團菌
D.銅綠假單胞菌
E.肺炎支原體
答案:A
3.引起大葉性肺炎最常見病原菌爲
A.溶血性鏈球菌
B.結核菌
C.肺炎球菌
D.葡萄球菌
E.肺炎克雷白桿菌
答案:C
4.金葡菌肺炎最具特徵的X線表現是
A.肺段實變伴膿腫形成
B.肺實變伴多發性蜂窩樣改變
C.浸潤陰影易變伴氣囊腔形成
D.多發性肺浸潤
E.肺段實變伴液氣胸
答案:C
5.慢性支氣管炎患者的下列表現中,哪項不應使用抗生素
A.咳粘液樣痰
B.發熱
C.喘息伴哮鳴音
D.肺內多量溼囉音
E.外周血白細胞15乘以十的九次方/L
答案:A
6.慢性支氣管炎典型病變中沒有
A.粘膜上皮鱗化
B.支氣管腺體和杯狀細胞增生
C.支氣管內有多量泡沫細胞
D.支氣管壁有炎性細胞浸潤
E.粘膜下平滑肌斷裂、萎縮
答案:C
7.小葉中央型肺氣腫的病理改變是
A.一級、二級呼吸性細支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
B.終末細支氣管以下結構全部擴張
C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
D.終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄,其遠端二級呼吸性細支氣管擴張
E.呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張
答案:D
8.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是
A.體格檢查有桶狀胸、紫紺
B.心電圖呈低電壓
C.胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬
D.血氣分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實測值/預計值<60%
答案:E
9.慢性阻塞性肺疾病的主要特徵是
A.大氣道阻塞
B.小氣道阻塞
C.雙肺哮鳴音
D.桶狀胸
E.胸片示肺紋理增粗
答案:B
10.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是
A.竈性肺氣腫
B.小葉中央型肺氣腫
C.全小葉型肺氣腫
D.混合型肺氣腫
E.間質性肺氣腫
答案:B
11.肺氣腫時,其主要症狀是
A.突發性呼吸困難
B.夜間陣發性呼吸困難
C.逐漸加重的呼吸困難,以活動後爲重
D.紫紺
E.心悸
答案:C
12.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體徵,下列不正確的是
A.呼氣相延長,呼氣相哮鳴音
B.呼吸音減低
C.心音遙遠
D.胸膜摩擦音
E.桶狀胸
答案:D
13.下列各組疾病中屬於慢性阻塞性肺疾病範疇的是
A.支氣管哮喘,舒張試驗陽性
B.伴有氣流阻塞的.慢性支氣管炎、肺氣腫
C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化
D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
E.伴有氣流阻塞的瀰漫性泛細支氣管炎
答案:B
14.診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的是
2低於正常
B.殘氣量/肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D.最大通氣量低於預計值的80%
E.潮氣量低於預計值的80%
答案:B
15.肺心病心力衰竭時可出現以下常見症狀和體徵,除了
A.頸靜脈怒張
B.水腫
C.肝腫大和壓痛
D.尿少
E.咳粉紅色泡沫狀痰
答案:E
16.以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現的是
A.電軸右偏
1+Rv5≥1.05mV
C.V1和V2導聯出現QS波
D.肺型P波
E.右束支傳導阻滯
答案:B
17.慢性阻塞性肺疾病合併慢性肺心病,最常見的死亡原因是
A.心律失常
B.休克
C.消化道出血
D.呼吸衰竭
E.電解質紊亂
答案:D
18.關於慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述,錯誤的是
A.應用前需糾正缺氧
B.應先抗感染治療
C.心衰糾正即停用
D.用小劑量快作用製劑
E.心率70~80次/分爲療效指徵
答案:E
19.關於慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指徵,以下各項中不正確的是
A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反覆水腫的心力衰竭患者
B.以右心衰竭爲主要表現,而無明顯急性感染的病人
C.合併冠心病出現急性左心衰竭者
D.合併高血壓性心臟病出現急性左心衰竭者
答案:E
E.心率>120次/分,有房性早搏者
20.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起
A.低鉀低氯性鹼中毒
B.代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合併代謝性酸中毒
D.呼吸性鹼中毒合併代謝性酸中毒
E.稀釋性低鈉血癥
答案:A