2017呼吸內科主治醫師考試模擬題及答案「專業知識」

  模擬題一:

2017呼吸內科主治醫師考試模擬題及答案「專業知識」

1.肺炎球菌肺炎的典型症狀是

A.寒戰和高熱

B.咳粘液膿性痰

C.咳鐵鏽色痰

D.患側胸部疼痛

E.氣急和發紺

答案:C

2.成人院外獲得性肺炎最常見的病原菌是

A.肺炎球菌

B.流感嗜血桿菌

C.嗜肺軍團菌

D.銅綠假單胞菌

E.肺炎支原體

答案:A

3.引起大葉性肺炎最常見病原菌爲

A.溶血性鏈球菌

B.結核菌

C.肺炎球菌

D.葡萄球菌

E.肺炎克雷白桿菌

答案:C

4.金葡菌肺炎最具特徵的X線表現是

A.肺段實變伴膿腫形成

B.肺實變伴多發性蜂窩樣改變

C.浸潤陰影易變伴氣囊腔形成

D.多發性肺浸潤

E.肺段實變伴液氣胸

答案:C

5.慢性支氣管炎患者的下列表現中,哪項不應使用抗生素

A.咳粘液樣痰

B.發熱

C.喘息伴哮鳴音

D.肺內多量溼囉音

E.外周血白細胞15乘以十的九次方/L

答案:A

6.慢性支氣管炎典型病變中沒有

A.粘膜上皮鱗化

B.支氣管腺體和杯狀細胞增生

C.支氣管內有多量泡沫細胞

D.支氣管壁有炎性細胞浸潤

E.粘膜下平滑肌斷裂、萎縮

答案:C

7.小葉中央型肺氣腫的病理改變是

A.一級、二級呼吸性細支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

B.終末細支氣管以下結構全部擴張

C.肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

D.終末細支氣管或一級呼吸性細支氣管狹窄,其遠端二級呼吸性細支氣管擴張

E.呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴張

答案:D

8.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是

A.體格檢查有桶狀胸、紫紺

B.心電圖呈低電壓

C.胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬

D.血氣分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

E.肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實測值/預計值<60%

答案:E

9.慢性阻塞性肺疾病的主要特徵是

A.大氣道阻塞

B.小氣道阻塞

C.雙肺哮鳴音

D.桶狀胸

E.胸片示肺紋理增粗

答案:B

10.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是

A.竈性肺氣腫

B.小葉中央型肺氣腫

C.全小葉型肺氣腫

D.混合型肺氣腫

E.間質性肺氣腫

答案:B

11.肺氣腫時,其主要症狀是

A.突發性呼吸困難

B.夜間陣發性呼吸困難

C.逐漸加重的呼吸困難,以活動後爲重

D.紫紺

E.心悸

答案:C

12.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體徵,下列不正確的是

A.呼氣相延長,呼氣相哮鳴音

B.呼吸音減低

C.心音遙遠

D.胸膜摩擦音

E.桶狀胸

答案:D

13.下列各組疾病中屬於慢性阻塞性肺疾病範疇的是

A.支氣管哮喘,舒張試驗陽性

B.伴有氣流阻塞的.慢性支氣管炎、肺氣腫

C.伴有氣流阻塞的囊性纖維化

D.沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫

E.伴有氣流阻塞的瀰漫性泛細支氣管炎

答案:B

14.診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的是

2低於正常

B.殘氣量/肺總量>40%

C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%

D.最大通氣量低於預計值的80%

E.潮氣量低於預計值的80%

答案:B

15.肺心病心力衰竭時可出現以下常見症狀和體徵,除了

A.頸靜脈怒張

B.水腫

C.肝腫大和壓痛

D.尿少

E.咳粉紅色泡沫狀痰

答案:E

16.以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現的是

A.電軸右偏

1+Rv5≥1.05mV

C.V1和V2導聯出現QS

D.肺型P波

E.右束支傳導阻滯

答案:B

17.慢性阻塞性肺疾病合併慢性肺心病,最常見的死亡原因是

A.心律失常

B.休克

C.消化道出血

D.呼吸衰竭

E.電解質紊亂

答案:D

18.關於慢性肺心病心衰應用洋地黃治療的敘述,錯誤的是

A.應用前需糾正缺氧

B.應先抗感染治療

C.心衰糾正即停用

D.用小劑量快作用製劑

E.心率70~80次/分爲療效指徵

答案:E

19.關於慢性肺心病急性加重期使用強心劑的指徵,以下各項中不正確的是

A.感染控制,呼吸功能改善,但仍有反覆水腫的心力衰竭患者

B.以右心衰竭爲主要表現,而無明顯急性感染的病人

C.合併冠心病出現急性左心衰竭者

D.合併高血壓性心臟病出現急性左心衰竭者

答案:E

E.心率>120次/分,有房性早搏者

20.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起

A.低鉀低氯性鹼中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合併代謝性酸中毒

D.呼吸性鹼中毒合併代謝性酸中毒

E.稀釋性低鈉血癥

答案:A