模擬題一：
1. 下列哪項不是肺膿腫常見的病原體是：
A. 厭氧菌
B. 肺炎克雷伯桿菌
C. 銅綠假單胞菌
D. 抗酸桿菌
E. 金黃色葡萄球菌
A. 厭氧菌 B. 肺炎克雷伯桿菌 C. 銅綠假單胞菌 D. 抗酸桿菌 E. 金黃色葡萄球菌
【答案】D
2. 關於結核性胸膜炎特點的描述錯誤的是：
A. 多見於中青年
B. 起病多緩慢
C. 可有結核中度症狀
D. X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影
E. X線胸片除胸水影外，還應有肺內結核竈
A. 多見於中青年 B. 起病多緩慢 C. 可有結核中度症狀 D. X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影 E. X線胸片除胸水影外，還應有肺內結核竈
【答案】E
3. 男，16歲，今日突發呼吸困難，發作前有鼻癢、噴嚏、流涕、乾咳。體查：血壓正常、端坐呼吸、額部出汗，雙肺有哮鳴音，心率110次/分，律齊無雜音，你認爲哪種診斷正確?
A. 上呼吸道感染
B. 慢性支氣管炎喘息型
C. 支氣管哮喘
D. 病毒性心肌炎
E. 急性支氣管炎
A. 上呼吸道感染 B. 慢性支氣管炎喘息型 C. 支氣管哮喘 D. 病毒性心肌炎 E. 急性支氣管炎
【答案】C
4. COPD的發病因素中以下哪一項最重要：
A. 空氣污染
B. 呼吸道感染
C. 吸入職業粉塵和化學物質
D. 吸菸
E. 社會經濟地位
A. 空氣污染 B. 呼吸道感染 C. 吸入職業粉塵和化學物質 D. 吸菸 E. 社會經濟地位
【答案】D
5. 男，50歲，支氣管哮喘反覆發作30年，本次嚴重發作已超過5小時。積極治療後，複查血氣分析，PaCO2由35mmHg增至60mmhg。估計其病情爲：
A. 病情好轉
B. 出現心血管併發症
C. 病情穩定
D. 病情加重，還須積極治療
E. 屬於哮喘中度發作
A. 病情好轉 B. 出現心血管併發症 C. 病情穩定 D. 病情加重，還須積極治療 E. 屬於哮喘中度發作
【答案】D
6. 下列哪一種情況是使肺心病患者發生CO2瀦留最主要的因素：
A. 肺泡通氣/血流>0.8
B. 嚴重貧血
C. 肺泡壁彌散功能減退
D. 肺泡通氣不足
E. 肺部解剖性動-靜脈分流增多
A. 肺泡通氣/血流>0.8 B. 嚴重貧血 C. 肺泡壁彌散功能減退 D. 肺泡通氣不足 E. 肺部解剖性動-靜脈分流增多
【答案】D
7. 關於氣胸的處理，哪項是錯誤的：
A. 氣胸量小於1%，症狀輕微，不需排氣
B. 如果肺萎縮時間長，宜用高壓負排氣
C. 交通性氣胸應作氣胸插管引流
D. 複發性氣胸，可用四環素注入胸腔造成粘連
E. 血氣胸可作低位胸腔插管引流
A. 氣胸量小於1%，症狀輕微，不需排氣 B. 如果肺萎縮時間長，宜用高壓負排氣 C. 交通性氣胸應作氣胸插管引流 D. 複發性氣胸，可用四環素注入胸腔造成粘連 E. 血氣胸可作低位胸腔插管引流
【答案】B
8. 女性，45歲，因系統性紅斑狼瘡於3個月前行甲基潑尼鬆龍衝擊治療。其後一直口服潑尼鬆30mg/d，病情穩定。2周前出現發熱，體溫38.5～39℃，伴乾咳、氣短。拍胸片示兩肺瀰漫性細小結節狀影，約0.8mm大小，分佈較均勻，其中部分融合。該患者最可能發生以下哪種情況?
A. 併發真菌感染
B. 發生狼瘡肺炎
C. 繼發性肺間質纖維化
D. 併發血行播散性肺結核
E. 發生轉移癌
A. 併發真菌感染 B. 發生狼瘡肺炎 C. 繼發性肺間質纖維化 D. 併發血行播散性肺結核 E. 發生轉移癌
【答案】C
9. 重度支氣管擴張痰量應該達到：
A.<10ml/d
B. 10～50ml/d
C. >50ml/d
D. >150ml/d
E. 以上都不是
A.<10ml d="" b.="" c.="">50ml/d D. >150ml/d E. 以上都不是
【答案】D
10. 支氣管呼吸音只見於：
A. 肺炎
B. 肺氣腫
C. 胸腔積液
D. 自發性氣胸
E. 支氣管哮喘
A. 肺炎 B. 肺氣腫 C. 胸腔積液 D. 自發性氣胸 E. 支氣管哮喘
【答案】A
11. 肺心病人，加重4天入院，神志清楚，PaO42mmHg，PaCO270mmHg，吸入41%濃度氧3小時後，測PaO280mmHg，PaCO18mmHg，病人昏迷，其原因是：
A. 氣道阻力增加
B. 感染中毒性腦病
C. 高血壓腦病
D. 低離子綜合徵
E. 通氣抑制，肺性腦病
A. 氣道阻力增加 B. 感染中毒性腦病 C. 高血壓腦病 D. 低離子綜合徵 E. 通氣抑制，肺性腦病
【答案】E
12. 支氣管擴張最有意義的體徵是：
A. 侷限性哮鳴音
B. 侷限固定的粗溼囉音
C. 貧血貌
D. 消瘦
E. 杵狀指
A. 侷限性哮鳴音 B. 侷限固定的粗溼囉音 C. 貧血貌 D. 消瘦 E. 杵狀指
【答案】B
13. 原發性肺癌最常見的組織類型是：
A. 腺癌
B. 鱗癌
C. 燕麥細胞癌
D. 大細胞未分化癌
E. 肺泡細胞癌
A. 腺癌 B. 鱗癌 C. 燕麥細胞癌 D. 大細胞未分化癌 E. 肺泡細胞癌
【答案】B
14. 以下哪一項屬於支氣管擴張的典型影像學改變：
A. X線顯示肺段或肺葉實變，有單個或多發液氣囊腔
B. CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張，或成串成簇的囊樣改變
C. X線右上空洞，周圍有斑片狀陰影
D. X線左下單個薄壁空腔陰影
E. 以上都不是
A. X線顯示肺段或肺葉實變，有單個或多發液氣囊腔 B. CT檢查顯示管壁增厚的柱狀擴張，或成串成簇的囊樣改變 C. X線右上空洞，周圍有斑片狀陰影 D. X線左下單個薄壁空腔陰影 E. 以上都不是
【答案】B
15. 下列哪項不可能是肺炎球菌肺炎的併發症：
A. 胸膜炎
B. 關節炎
C. 感染性休克
D. 腦膜炎
E. 肺膿腫
A. 胸膜炎 B. 關節炎 C. 感染性休克 D. 腦膜炎 E. 肺膿腫
【答案】E
16. 關於吸入性肺膿腫，下列哪項不正確：
A. 多屬厭氧菌爲主的感染，一般細菌培養不易生長
B. 好發於右上葉後段和左或右下葉的背段
C. X線胸片上可見空洞，其內壁凹凸不平，爲偏心空洞
D. 病後10天左右，可咳出大量惡臭膿痰
E. 有效抗生素治療不應少於8周
A. 多屬厭氧菌爲主的感染，一般細菌培養不易生長 B. 好發於右上葉後段和左或右下葉的背段 C. X線胸片上可見空洞，其內壁凹凸不平，爲偏心空洞 D. 病後10天左右，可咳出大量惡臭膿痰 E. 有效抗生素治療不應少於8周
【答案】C
17. 男性，50歲，吸菸30年，近3年來咳嗽，咳痰，氣喘，受涼後加重，每次持續3個月，咳劇時痰中帶血絲。查體，雙肺呼吸音減弱，可聞哮鳴音，最可能的診斷是：
A. 支氣管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 支氣管擴張症
D. 慢性支氣管炎
E. 支氣管肺癌
A. 支氣管哮喘 B. 心源性哮喘 C. 支氣管擴張症 D. 慢性支氣管炎 E. 支氣管肺癌
【答案】D
18. 女，25歲，發熱乾咳，左胸痛10餘日，逐漸出現呼吸困難，X線胸片見中下肺野均勻緻密陰影上緣呈外高內低反拋物線形，爲確定診斷，下列哪項檢查是合適的?
A. 胸腔穿刺
B. 胸腔B超
C. 痰培養查致病菌
D. 病竈斷層拍片
E. 纖維支氣管鏡檢
A. 胸腔穿刺 B. 胸腔B超 C. 痰培養查致病菌 D. 病竈斷層拍片 E. 纖維支氣管鏡檢
【答案】A
19. 診斷支氣管擴張最有價值的依據是：
A. 慢性咳嗽伴大量的.膿痰
B. 痰液有分層的特徵
C. 固定的溼囉音
D. 杵狀指
E. CT示管壁增厚的柱狀擴張
A. 慢性咳嗽伴大量的膿痰 B. 痰液有分層的特徵 C. 固定的溼囉音 D. 杵狀指 E. CT示管壁增厚的柱狀擴張
【答案】E
20. 肺癌空洞的X線表現爲：
A. 薄壁空洞，內壁光滑
B. 薄壁空洞，內壁凹凸不平
C. 無壁空洞，內有液平
D. 厚壁偏心空洞，內壁凹凸不平
E. 以上都不是
A. 薄壁空洞，內壁光滑 B. 薄壁空洞，內壁凹凸不平 C. 無壁空洞，內有液平 D. 厚壁偏心空洞，內壁凹凸不平 E. 以上都不是
【答案】D
