肺部腫瘤(tumors of lung)分良性腫瘤和惡性腫瘤(見肺癌)。肺部的良性腫瘤包括支氣管和肺的真性腫瘤、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤等。是極少見的一組疾病。支氣管、肺良性腫瘤的細胞分化和形態與正常細胞相似，腫塊大多有包膜，和周圍組織分界清楚，邊緣光滑、整齊，呈圓形或橢圓形，多爲實體病變。其分佈右側多於左側，組織分化良好。但某些良性腫瘤有惡變的可能。下面是yjbys小編爲大家帶來的肺部腫瘤的早期症狀和治療的知識，歡迎閱讀。
症狀
臨牀症狀表現
肺部腫瘤的主要臨牀症狀表現爲以下幾個方面：
1.咳嗽 2.咯血 3.發熱 4.胸痛 5.氣急或胸腔有積液。
體徵
1.鎖骨上淋巴結腫大2.喉返神經壓迫徵：如聲帶麻痹、音啞 3.上腔靜脈壓迫綜合症：如頸、胸部靜脈曲張，紫紺 4.頸交感神經綜合症：如患側眼球凹陷，上眼瞼下垂，瞳孔縮小等 5.惡性積液 6.血行性轉移。如骨、肝、腦轉移。
肺部腫瘤檢查
檢查方式彙總
一、胸部X線檢查：本項檢查是發現肺腫瘤的最重要的一種方法。
二、電子計算機體層掃描(CT)：CT的優點在於能發現普通X線檢查不能顯示的解剖結構CT對轉移癌的發現率比普通斷層高。
三、磁共振(MRI)：MRI在肺腫瘤的診斷價值基本與CT相似。
四、痰脫落細胞檢查。
五、纖維支氣管鏡檢查(簡稱纖支鏡檢)。對明確腫瘤的存在和獲取組織供組織學診斷均具有重要的意義。
胸部X線檢查
X線檢查這是診斷肺腫瘤的一個重要手段。大多數肺腫瘤可以經胸部x線攝片和CT檢查獲得臨牀診斷。中心型肺腫瘤早期X線胸片可無異常徵象。當癌腫阻塞支氣管，排痰不暢，遠端肺組織發生感染，受累的肺段或肺葉出現肺炎徵象。若支氣管管腔被癌腫完全阻塞，可產生相應的肺葉或一側全肺不張。當癌腫發展到―定大小，可出現肺門陰影，由於腫塊陰影常被縱隔組織影所掩蓋，需作胸部X線斷層攝影和CT檢查才能顯示清楚。
在斷層x線片上可顯示突入支氣管腔內的腫塊陰影，管壁不規則、增厚或管腔狹窄、阻塞。支氣管造影可顯示管腔邊緣殘缺或息肉樣充盈缺摜，管腔中斷或不規則狹窄。腫瘤侵犯鄰近的肺組織和轉移到肺門及縱隔淋巴結時，可見肺門區腫塊，或縱隔陰影增寬，輪廓呈波浪形，腫塊形態不規則，邊緣不整齊，有時呈分葉狀。縱隔轉移淋巴結壓迫膈神經時，可見膈肌擡高，透視可見膈肌反常運動。氣管隆凸下腫大的轉移淋巴結，可使氣管分叉角度增大，相鄰的食管前壁，也可受到壓迫。晚期病例還可看到胸膜腔積液或肋骨破壞。
CT檢查
電子計算機體層掃描(CT)可顯示薄層橫斷面結構圖像，避免病變與正常組織互相重疊，密度分辨率很高，可發現一般X線檢查隱藏區(如肺尖、膈上，脊柱旁、心後、縱隔等處)的早期肺腫瘤病變，對中心型肺腫瘤的診斷有重要價值。CT可顯示位於縱隔內的腫塊陰影、支氣管受侵的範圍、癌腫的淋巴結轉移狀況以及對肺血管和縱隔內器官組織侵犯的程度，並可作爲制定中心型肺腫瘤的手術或非手術治療方案的重要依據。
痰脫落細胞檢查
痰脫落細胞檢查是診斷肺部腫瘤的'一個非常重要的手段。以往人們對於肺部腫瘤性疾病的檢查，多采用痰液直接塗片法，需製備多張塗片、多次檢查，這不僅大大增加了檢查人員的工作強度和壓力，且因塗片中的背景模糊、有形成分多而複雜，常可掩蓋腫瘤細胞並增加識別的難度;加上患者不按要求留取合格的標本，而是非常隨便的留取一點口水、唾液等送檢，檢出的陽性率明顯降低，這也相對的使痰液腫瘤細胞的檢測受到了極大的限制。
臨牀診斷
支氣管腺瘤
多發生在30～40歲女性。好發於近肺門的大支氣管，右下葉支氣管多見。腫瘤來源於支氣管腺體。一部分向管腔內生長，表面覆蓋正常的支氣管粘膜;一部分向管腔外肺組織生長，常呈亞鈴狀。其組織學特點爲典型的腺瘤樣結構，支氣管表面上皮完整，有時可見鱗狀上皮化生，支氣管局部粘膜內的粘液腺增多，有乳頭形成。據其組織學將支氣管腺瘤分爲二型：①類瘤型，絕大多數支氣管腺瘤屬此型，與胃腸道類型腫瘤相似。②圓柱型，此型有明顯的浸潤性生長特點，可侵犯附近的組織和器官，也可呈息肉型垂於支氣管管腔內，它可撐大管腔內徑但不侵犯外膜。此型 X射線檢查可正常，支氣管造影或支氣管鏡檢查可發現有半圓形陰影。
支氣管平滑肌瘤
起源於支氣管平滑肌的良性腫瘤，少見。腫瘤主要向支氣管內生長，引起管腔狹窄或阻塞。
支氣管軟骨瘤
來源於支氣管壁和肺內的軟骨，呈光滑分葉狀或息肉狀，突出於管腔內。質硬，其組織學屬正常的軟骨成分。
支氣管脂肪瘤
發生於支氣管粘膜下組織，呈息肉樣腫塊，突於管腔內，少見。
肺和支氣管的神經源性腫瘤
分爲神經瘤、神經鞘瘤和神經纖維瘤。神經源性腫瘤在胸內多見於後上縱隔，而氣管、支氣管和肺內很少見。肺內神經源性腫瘤來源於小支氣管。它位於氣管、支氣管管壁，向腔內外生長，腔內部分少，腔外部分大。腫瘤有包膜，表面光滑，呈結節狀。此瘤可惡變，切除不徹底時可局部復發。
肺粘液瘤
位於肺臟深部，臨牀症狀不明顯，很難發現。組織學結構頗似原始的間皮瘤。多見於皮下組織，腱膜組織，骨、肌肉和泌尿生殖器，發生於肺者極少見。
肺纖維瘤
極少見，中國曾有一例報告。瘤體藏於肺臟深部，多無症狀。 X射線檢查偶然發現，手術切除後，經病理檢查方能確診。
肺化學感受器瘤
98%發生於頸動脈竇，發生在肺者很少見。中國曾有 2例報告。是由肺間質內細靜脈周圍存在的化學感受器細胞增生和集結而形成的腫瘤。
肺錯構瘤
是器官的正常成分，肺在正常組織胚胎髮育過程中，由於排列、增殖或分化的異常，形成的腫瘤樣畸形。其發生率佔肺原發腫瘤的 1.8%，在肺良性腫瘤中屬最常見。男女發病無明顯差異。但多發性錯構瘤女性多見，常伴有子宮肌瘤。
肺畸胎瘤
多發生於前上縱隔,原發於肺者罕見。肺內畸胎瘤可能系迷走神經的胚胎沿組織支氣管下行爲肺胚基包繞而形成的腫瘤，與錯構瘤同屬發育性腫瘤。腫瘤可位於肺實質或支氣管腔內，多爲圓形實質性或囊性腫物，大小不等。位於支氣管內的則形狀小，似息肉狀，表面光滑。
肺乳頭狀瘤
多發生於喉、氣管和支氣管壁，可爲多發。有人認爲肺乳頭狀瘤系原發於喉或氣管向下蔓延而形成的肺內繼發性腫瘤。
上述支氣管和肺部良性腫瘤在臨牀上很罕見。多數無臨牀症狀，一般在肺部檢查或行支氣管鏡檢時偶然發現。但若瘤體較大，則可部分或完全阻塞支氣管，造成呼吸困難、肺不張或肺部感染。病人可出現咳嗽、咯痰、咯血等。
良性腫瘤一旦發現應手術切除，一般預後良好。部分良性腫瘤可有惡變，並有浸潤性增長，故手術時應切除徹底，力求根治。
