2017年執業醫師備考正在已經拉開帷幕,不知道大家是否做好了準備呢?以下是本站小編搜索整理的一份執業醫師《臨牀助理醫師》備考複習題,供參考練習,希望對大家有所幫助!想了解更多相關信息請持續關注我們應屆畢業生考試網!
1. 單選如果治療方案中首先準備切除右顳頂強化病竈、術後輔以放療及化療,則可達到的目的中不包括
A. 明確病理診斷 B. 減少腫瘤體積
C. 改善症狀,緩解顱內壓
D. 延長生命,爲綜合治療創造時機
E. 防止腫瘤進一步播散
答案: E
2. 單選腫瘤細胞分化程度高是指
A. 腫瘤周圍有較多的淋巴細胞浸潤
B. 不容易引起器官的阻塞和破壞
C. 高度惡性的腫瘤
D. 有較大的異型性
E. 與起源組織相似
答案: E
3. 單選肺粟粒性結核病肉眼觀
A. 雙肺充血,重量增加,切面暗紅
B. 雙肺皺縮,體積減小
C. 肺部分壞死,形成無數空洞
D. 切面光滑平整
E. 切面灰白,上有小凹,成斑塊狀
答案: E
4. 單選能誘導肝藥酶加速自身代謝的藥物是
A. 乙琥胺 B. 苯妥英鈉
C. 地西泮 D. 氯硝西泮
E. 卡馬西平 答案: B
解析: (此題應該選B,主要在肝臟代謝,代謝物無藥理活性,其中主要爲羥基苯妥英(約佔50~70%),此代謝存在遺傳多態性和人種差異。存在腸肝循環,主要經腎排泄,鹼性尿排泄較快。T1/2爲7~42小時,長期服用苯妥英鈉的患者,T1/2可爲5~95小時,甚至更長。
5. 單選某患者,競爭意識強,總想勝過他人;老覺得時間不夠用,說話快、走路快;脾氣暴躁,容易激動,常與他人的意見不一致。其行爲類型屬於
A. a型行爲 B. b型行爲
C. c型行爲 D. d型行爲
E. e型行爲 答案: A
解析: 此題應選A,
A型有強烈的進取心和競爭欲。有時間緊迫感,人際關係不協調,有敵意傾向。易患冠心病或高血壓。
B型與A型行爲相反的一種類型,缺乏競爭性,喜歡不緊張的工作,喜歡過鬆散的生活,無時間緊迫感,有耐心,無主動的敵意。
C型性格剋制壓抑,不表現負面情緒,特別是對憤怒的壓抑,好生悶氣,儘量迴避各種衝突;生活和工作中沒有主意和目標,不確定性多,有孤獨感或失助感。易患癌症。
D型孤僻、獨來獨往。
6. 單選治療滴蟲陰道炎最常用的藥物是
A. 青黴素 B. 甲硝唑 C. 氟哌酸
D. 頭孢拉啶 E. 制黴菌素
答案: B
7. 單選女性,20歲,因十二指腸潰瘍所致幽門梗阻引起反覆嘔吐5天入院,測得血鉀值爲3mmol/L,動脈血PH7.5,首選補液種類應爲
A. 乳酸、氯化鉀溶液 B. 氯化鉀溶液
C. 等滲鹽水 D. 葡萄糖鹽水
E. 葡萄糖鹽水、氯化鉀溶液
答案: E
8. 單選緻密斑感受器直接感受下列哪項變化
A. 腎小球濾過率
B. 流經緻密斑的鈉量
C. 循環血量 D. 動脈血壓
E. 血k+
答案: B
解析: 腎內兩種感受器:一是入球小動脈處的牽張感受器,二是緻密斑感受器,前者感受入球小動脈血壓的改變,後者感受小管液中NaC1含量的變化。當動脈血壓降低時,入球小動脈血壓降低,對牽張感受器的牽張刺激減弱,腎素釋放量增加;同時,由於入球小動脈血壓降低,血流量減少,腎小球濾過率減少,到達致密斑的小管液中NaCl含量也減少,於是又刺激了緻密斑感受器而導致腎素釋放增多
9. 單選腎盂癌患者有血尿,雙側腎功能正常,首選的治療方法是
A. 腎切除 B. 腎盂腫瘤切除
C. 化療 D. 患腎及輸尿管全切除
E. 繼續觀察 答案: D
解析: 腎盂和輸尿管腫瘤一經診斷應行腎、全輸尿管切除+輸尿管開口部位膀胱壁袖套狀切除術。
10. 單選侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌鑑別診斷的主要依據是
A. 黃素囊腫長期不消失
B. 陰道出血持續60天以上
C. 有無肺內轉移竈
D. 病檢有無絨毛結構
E. 葡萄胎清官術後血hcg持續陽性超過4周
答案: D
解析: 此題應該選D,理由是病理檢查時,侵蝕性葡萄胎有絨毛結構,而絨毛膜癌無絨毛結構,爲兩種的主要鑑別點。
11. 單選惡性高血壓病細小動脈
A. 乾酪樣壞死 B. 脂肪壞死
C. 壞疽 D. 纖維素樣壞死
E. 液化性壞死 答案: D
解析: 此題應該選D,理由是:惡高的特徵性病變是增生性小動脈硬化和壞死性小動脈炎,主要累及腎臟,常見於A中膜 內膜,管壁伊紅深染 纖維增多壞死
12. 單選誤食毒草中毒,可選用何藥解救?
A. 毛果芸香鹼 B. 阿托品
C. 碘解磷定 D. 去甲腎上腺素
E. 新斯的明 答案: B
解析: 暫無解析
13. 單選目前,下列何種細菌引起的肺炎在社區獲得性細菌性肺炎中居於首位
A. 肺炎鏈球菌 B. 軍團菌
C. 支原體 D. 衣原體
E. 金黃色葡萄球菌
答案: A
14. 單選屬於超抗原的是____
A. 金黃*色葡萄球菌腸毒素
B. AOB血型物質
C. 二硝基苯酚 D. 脂多糖 E. BSA
答案: A
15. 單選35歲男性,病人一年前出現情緒低落,悲觀厭世,近半年轉爲情感高漲,言語行爲增多,自高自大,愛管閒事,講話常滔滔不絕,眉飛色舞,有感染力,病人四年前頭部受過外傷,該患者診斷考慮
A. 躁狂病 B. 抑鬱症
C. 雙相情感障礙
D. 腦外傷所致精神障礙
E. 人格改變 答案: D
解析: 此題應該選D,理由是患者四年前有頭部外傷史,一年前開始出現精神障礙的臨牀表現。
16. 單選潰瘍性結腸炎腹痛特點是
A. 腹痛-便意-便後加劇
B. 腹痛-便意-便後緩解
C. 腹痛-進食-緩解
D. 腹痛-便意-便後無變化
E. 腹痛多遍及全腹
答案: B
解析: 此題應該選B,潰瘍性結腸炎腹痛特點:輕型患者或在病變緩解期可無腹痛或僅有腹部不適。一般訴有輕度至中度腹痛,系左下腹或下腹的陣痛,亦可涉及全腹。有腹痛—便意—便後緩解的規律。若併發中毒性結腸擴張或炎性波及腹膜,有持續性劇烈腹痛。
17. 單選關於甲狀腺功能亢進症的臨牀表現錯誤的是
A. 食慾亢進 B. 脈壓減小 C. 突眼徵
D. 甲狀腺腫大 E. 心率增快
答案: B
解析: 此題應該選B,理由是甲亢的病人甲狀腺激素分泌增多,而甲狀腺激素直接作用於心肌和周圍血管系統,增強交感神經興奮性,使心排出量增加,由於心排出量增加使收縮壓增高,舒張壓正常或稍低,因而脈壓應該是增大的。
18. 單選急性苯中毒主要損害
A. 呼吸系統 B. 神經系統
C. 造血系統 D. 消化系統
E. 心血管系統 答案: B
解析: 此題該選B,苯中毒主要影響中樞神經系統和造血系統,而急性中毒主要表現爲神經系統症狀(特別是中樞神經系統症狀)
19. 單選女性,19歲,大學一年級新生,從山區來到城市上學,自述不能見馬路上的汽車,當汽車經過時,總感覺汽車很可能撞上自己,因此十分恐懼,來心理門診就診,最好採用的方法是
A. 自由聯想 B. 厭惡治療
C. 生物反饋 D. 系統脫敏
E. 夢的分析 答案: D
20. 單選下列哪一項對診斷尿路感染最有意義
A. 尿頻、尿急、尿痛
B. 畏寒、發熱、頭痛
C. 清潔中段尿培養細菌計數≥5/ml
D. 清潔中段尿白細胞>5/HP
E. 血白細胞總數升高
答案: C
21. 單選絞窄性腹股溝斜疝在行腸切除吻合術後應行
A. ferguson疝修補術 B. bassini疝修補術
C. mcvay疝修補術 D. 疝囊高位結紮
E. shouldice修補術 答案: D
解析: 絞窄性疝由於疝內容物發生感染,侵及周圍組織引起疝被蓋組織的急性炎症,此時做疝修補極易發生術後感染。故一般只做疝囊高位結紮。
22. 單選下述情況出現宮縮乏力時,可用催產素產的是
A. 頭盆不稱 B. 子宮不協調收縮
C. 子宮頸水腫 D. 低張性宮縮乏力
E. 遲發性胎心減慢
答案: D
23. 單選H2受體阻斷藥對下列何種病療效最好
A. 結腸潰瘍 B. 十二指腸潰瘍
C. 卓-艾綜合徵 D. 口腔潰瘍
E. 皮膚黏膜潰瘍
答案: B
24. 單選男,2歲,發熱伴咳嗽,診斷爲鏈球菌肺炎。用抗生素治療的療程應持續至體溫正常後
A. 2~4天 B. 5~7天 C. 8~天
D. 1~3天 E. 4~6天
答案: B
解析: 此題應該選B,理由是鏈球菌肺炎抗生素治療的療程應持續至體溫正常後5~7天;臨牀症狀基本消失後3天。
25. 單選女,28歲,發熱半月,弛張熱型,伴惡寒、關節痛。體檢皮膚瘀點、osler結節,心臟有雜音,考慮爲感染性心內膜炎。確診的直接證據來自
A. 血液學檢查 B. x線和心電圖檢查
C. 超聲心動圖 D. 免疫學檢查
E. 組織學和細菌學檢查
答案: E
解析: 此題應該選E,理由急性肺膿腫患者,常突然咳出大量膿臭痰及壞死組織,每日可達300~500ml。臭痰多系厭氧菌感染所致。初起無陽性體徵,可於患側出現溼囉音。慢性肺膿腫由於肢體末端長期缺氧,因此常伴有杵狀指(趾)。
26. 單選4歲男孩,因腹痛來院就診。查:雙下肢出現對稱性成片狀小出血點,尿常規發現血尿+++,該患者最可能的診斷是
A. 腎血管畸形 B. 過敏性紫癜腎炎
C. 腎絞痛 D. 急性腎孟腎炎
E. 腎下垂 答案: B
解析: 暫無解析
27. 單選甲型肝炎病毒的主要傳播途徑
A. 糞-口傳播 B. 母嬰傳播
C. 性接觸傳播 D. 經血傳播
E. 昆蟲媒介傳播 答案: A
28. 單選容易發生出血性梗死的器官是
A. 心 B. 腎 C. 腦
D. 腸 E. 脾 答案: D
29. 單選咳嗽變異性哮喘正確診斷的依據是
A. 咳嗽反覆發作>2周
B. 抗生素治療有效
C. 支氣管擴張劑能緩解
D. 無家族過敏史
E. 中性粒細胞增高
答案: C
30. 單選炎性滲出液的特點是
A. 液體透明 B. 密度爲0.80
C. 細胞數00個/L D. 蛋白量爲20g/L
E. 能自凝 答案: E
31. 單選腹部平片不易顯影的尿結石是
A. 磷酸鹽結石 B. 草酸鹽結石
C. 碳酸鹽結石 D. 尿酸結石
E. 混合結石 答案: D
解析: 此題應選D,理由是在KUB中,不易顯影的結石是尿酸鹽結石。
32. 單選慢性腎衰竭時繼發性甲旁亢發生的機制
A. 健存腎單位學說
B. 腎小球高濾過學說
C. 腎小管高代謝學說
D. 矯枉失衡學說
E. 內分泌功能障礙
答案: D
33. 單選下列不能用於治療青光眼的是
A. 毛果芸香鹼 B. 甘露醇
C. 山梨醇 D. 尿素
E. 新斯的明 答案: E
34. 單選急性心肌梗死時最常見的心律失常是____
A. 房顫 B. 室上性心動過速
C. 室性心動過速 D. 室性早搏
E. 房性早搏 答案: D
解析: 本題應該選D 急性心肌梗死時,各種心律失常中以室性心律失常最多,尤以室性期前收縮,如室性收縮頻發、成對出現或短陣室性心動過速
35. 單選維繫蛋白質一級結構的主要化學鍵是____。
A. 範德華力 B. 二硫鍵
C. 氫鍵 D. 離子鍵
E. 肽鍵
答案: E
解析: 暫無解析
36. 單選室性心動過速伴嚴重血液動力學障礙時,終止發作的首選方法是:
A. 利多卡因 B. 胺碘酮
C. 同步電覆律 D. 人工起搏超速抑制
E. 壓迫頸動脈竇 答案: C
解析: 室性心動過速患者,已發生低血壓、休克、心絞痛、充血性心衰或腦血流灌注不足等症狀,應迅速施行直流同步電覆律。如無顯著的血流動力學障礙,首先給予利多卡因或普魯卡因胺。
37. 單選滋養細胞腫瘤行動脈灌注化療的禁忌證是
A. 作爲術前輔助治療
B. 治療不能手術中晚期病例
C. 複發性惡性腫瘤
D. 嚴重肝功能不全
E. 難以控制的出血
答案: D
解析: 此題應該選D,理由是動脈灌注化療的禁忌症1.中晚期肝癌門靜脈主幹癌栓、淋巴結轉移者。2.繼發性肝癌原發竈未切除者。3.肝動脈變異,插管困難者;我們在操作中發現少數患者迷走肝動脈很粗,而正常肝動脈很細,導管難以插入,只能放棄插管。4.嚴重肝硬化伴有門脈高壓症,患者無法耐受手術者。5.肝硬化嚴重,雖然行肝癌切除,但估計術後患者肝功能恢復困難、難以耐受化療者。
38. 單選女性,20歲,因低熱,腹痛診斷爲結核性腹膜炎。近日來嘔吐,腹脹,未解大便。查體腸鳴音亢進。最可能的併發症是
A. 腸梗阻 B. 腸穿孔
C. 中毒性腸麻痹 D. 腸出血
E. 腹腔膿腫
答案: A
解析: 患者出現“痛、吐、脹、閉”較典型的腸梗阻症狀,加之具有比較典型的體徵-腸鳴音亢進,因此考慮爲腸梗阻,也是結核性腹膜炎最常見的併發症。腸穿孔一般腹痛較劇烈,而且不會出現腹脹。中毒性腸麻痹的腸鳴音一般是減弱或消失。腸出血一般有劇痛,並有失血徵。腹腔膿腫往往是由於腸瘻而形成。
39. 單選有關心身醫學與心身疾病的發病機制下述哪項是錯誤的
A. 心理因素影響軀體內臟功能是通過情緒爲媒介來實現的
B. 心身疾病與心理社會因素有密切聯繫
C. 所有的消極情緒對人體有害無益
D. 個體易感性與心身疾病的發生發展有關
E. 有人提出a型行爲模式與冠心病的發生有關
答案: C
解析: 消極的情緒狀態可以激發機體內部的潛在能量,有利於個體爲適應變化的環境鬥爭。然而,這些不良情緒往往以強烈的激情狀態而出現,並伴隨劇烈的生理反應,因此會對機體造成嚴重的影響。
40. 單選男性,43歲,肝硬化病史3年,三天前嘔血後出現昏迷,經治療今日能夠回答問題,但不能完成簡單的計算,目前可能的診斷是____
A. 肝性腦病Ⅳ期 B. 肝性腦病Ⅲ期
C. 肝性腦病Ⅱ期 D. 肝性腦病Ⅰ期
E. 亞臨牀肝性腦病
答案: C