中西醫結合執業醫師中醫兒科考點:兒科學基礎

  一、小兒生長髮育

中西醫結合執業醫師中醫兒科考點:兒科學基礎

1、體重:1週歲內:1-6個月=出生時體重+月齡*0.7

7-12個月=6+0.5*月齡

2歲-12歲:體重=年齡*2+8

2、身長:出生約50cm,第一年長25cm

2-12歲身長=年齡*7+70

3、頭圍:新生兒34cm,1歲頭圍46cm,2歲約48cm

4、胸圍:出生時32cm,1-1.5歲胸圍=頭圍

1歲至青春前期:胸圍=年齡+頭圍-1

5、囟門:前囟關閉年齡是:12-18個月

6、新生兒期呼吸:40-45 脈搏:120-140

血壓:收縮壓=80+年齡*2

舒張壓=收縮壓*2/3

  二、小兒營養

蛋白質10-15%

脂肪25-30%――供給熱量的`重要來源

糖50-60%――熱量的主要來源

維生素與無機鹽 水溶性維生素是:VitB

  三、小兒診法

小兒望神的重點是(察目),首選觀察:眼神

小兒形體望診的順序是:頭囟、軀幹、四肢、毛髮、指甲

  四、小兒體液平衡

1、小兒脫水程度:輕度:5%;中度:5-10%;重度:>10%

2、補液

(1)定量:輕度30-50ml/kg;中度50-100;重度100-200

(2)定性:原則:先鹽後糖。

低滲脫水:補2/3張含鈉液

等滲脫水:1/2張含鈉液

高滲脫水:1/3-1/5張含鈉液

(3)定速:重度脫水:首選快速應用2:1含鈉液

高滲性脫水:輸注速度宜稍慢