導讀:在備考的路上,我們要相信寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來。下面是應屆畢業生小編爲大家蒐集整理出來的有關於神經外科主治醫師專項試題及答案,想了解更多相關資訊請繼續關注考試網!
的預防哪項不對 ( )
A.強調整體觀念,注重多器官均衡支持
B.注重循環和呼吸穩定,儘量保證組織灌注和氧合
C.積極防治感染,調整代謝狀態,合理營養支持
D.迅速擴容,輸注大量新鮮全血有助於增強病人抵抗力
E.及早控制原發病,阻斷其連鎖反應
2.下列哪一項不是全身炎性反應綜合徵SIRS)的診斷標準 ( )
A.心率>90bpm
B.呼吸>2<32mmHg
C.體溫>38℃或<36℃
D.尿量<20ml/小時
>1O×109/L(10000/mm^3)或<4×10^9>1O%
3.女性,53歲,終末期肝病(ESLD)行肝移植術後進行性少尿,以至無尿、氮質血癥伴代謝性酸中毒,針對其可能出現的最緊急併發症應首先考慮 ( )
A.靜脈營養支持,高蛋白、高熱量、高維生素
B.嚴格限制人量,寧少勿多
C.大劑量利尿藥物衝擊利尿
D.應用蛋白合成激素
E.防止並及時糾正高鉀血癥
4.下述影響中心靜脈壓的諸因素中,哪一項是最重要的 ( )
A.血容量
B.動脈壓
C.迴心血量和右室排血量之間的動態關係
D.胸內壓
E.靜脈血管張力
5.維持體液平衡,保持內環境穩定,機體主要通過下面哪個系統或器官 ( )
A.神經系統
B.內分泌系統
C.下丘腦一垂體後葉一抗利尿激素系統
D.腎
E.腎素一醛固酮系統
6.血漿滲透壓的變化幅度爲多少時即可引起抗利尿激素分泌的調節 ( )
A.1%
B.2‰
C.3%
D.5%
E.5%以上
7.心臟復甦中的首選藥物是 ( )
A.利多卡因
B.碳酸氫鈉
C.腎上腺素
D.氯化鈣
E.阿托品
8.下列哪一項是引起手術後噁心、嘔吐的常見原因 ( )
A.顱內壓增高
B.急性胃擴張
C.麻醉反應
D.腸梗阻
E.糖尿病酸中毒
9.下列哪項不是深靜脈插管引起感染的原因 ( )
A.插管時無菌操作不嚴格
B.經常經導管輸注藥物
C.營養液配製後低溫環境保存超過24小時才經插管輸注
D.插管後局部處理不妥
E.營養液配製過程在普通治療室進行
10.下列哪項不是氣管插管的併發症 ( )
A.喉頭水腫
B.肺不張
C.甦醒延遲
D.心律失常
E.肺部感染
11.如長期應用速尿易導致 ( )
A.代謝性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.呼吸性鹼中毒
D.低氯性鹼中毒
E.低氯性酸中毒
12.下列各項補液的措施中不恰當的是 ( )
A.對發熱的病人,體溫每升高1℃,補液量宜增加10ml/kg
B.中度出汗的`病人,宜增加補液500~1000ml
C.大量出汗的病人,宜增加補液1000~1500ml
D.氣管切開的病人,宜增加補液1000ml
E.以往的喪失量不宜在1日內補足,而應用2~3日甚至更長時間內分次補給
13.關於輸血速度的描述,下列哪個是錯誤的 ( )
A.成人一般調節在每分鐘4~6ml
B.心臟病人宜每分鐘1ml
C.小兒每分鐘約1O滴
D.對失血性休克,應快速輸入所需血量
E.一次輸血的總時長不宜超過4小時
14.下列哪項對中心靜脈壓的影響最小 ( )
A.血容量
B.靜脈血管張力
C.肺動脈楔壓
D.靜脈迴心血量
E.右心室排血能力
15.下列關於成人呼吸窘迫綜合徵的說法中錯誤的是 ( )
A.早期胸部X線一般無明顯異常
B.用一般的吸氧法可緩解早期的呼吸窘迫
C.動脈血氧分壓多低於
D.氣道阻塞引起通氣障礙可引起本病
E.本病最終可導致死亡
16.外科病人最易發生哪種體液代謝失調 ( )
A.等滲性缺水
B.低滲性缺水
C.高滲性缺水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒
17.關於胸導聯電極的安放,下列哪項不正確 ( )
A.V1——胸骨右緣第4肋間
B.V2——胸骨左緣第4肋間
C.V3——V2與V4連線中點
D.V4——左第5肋間鎖骨中線處
E.V5——左第5肋間腋前線處
18.溶栓療法最有效的藥物是 ( )
A.阿司匹林
B.肝素
C.抵克力得
D.尿激酶
E.潘生丁
19.有助於確診肺栓塞的可靠檢查方法是 ( )
A.X線胸片
B.心電圖
C.血氣分析
D.同位素肺灌注掃描
E.D一二聚體檢測
20.如同位素肺灌注掃描提示兩肺多發性栓塞,最佳治療措施是 ( )
A.阿司匹林
B.罌*鹼靜點滴
C.肝素抗凝治療
D.潘生丁
E.硝酸甘油靜脈滴注
21.有關急性肺水腫的臨牀表現,下列哪項錯誤 ( )
A.病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難
B.肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰
C.肺泡性肺水腫期,兩肺聽診滿布溼囉音
D.間質性肺水腫期,聽診可聞及哮鳴音及少量溼噦音
E.間質性肺水腫期,病人常有缺氧和CO2蓄積
22.患者術中輸血幾毫升後,突然咳嗽,面色潮紅,腹瀉,疑發生了變態反應和過敏反應,其處理宜 ( )
A.立即減慢輸血速度+肌內注射異丙嗪
B.立即停止輸血、半坐位、吸氧
C.四肢輪流扎止血帶
D.停止輸血+口服阿司匹林
E.立刻中止輸血並保持靜脈輸液暢通+抗過敏藥物
23.肥胖對生理功能的影響,下列哪項不對 ( )
A.使肺一胸順應性降低
B.使肺活量、深吸氣量減少
C.使功能餘氣量增加
D.使通氣/血流比值失調
E.使肺泡通氣量降低
24.下列哪項不是氣管內插管的即時併發症 ( )
A.心血管反應
B.軟組織損傷
C.誤入食管
D.插入一側支氣管
E.呼吸抑制
25.關於芬太尼的描述中,下列哪項錯誤 ( )
A.鎮痛強度約爲嗎*的75~125倍
B.作用持續時間約30分鐘
C.不抑制心肌收縮力,使心率減慢
D.注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬
E.抑制呼吸,主要表現爲潮氣量降低
26.有關創傷後機體應激反應的描述中,下列哪項錯誤 ( )
A.是一種非特異性全身反應
B.主要以神經內分泌反應爲主
C.免疫和凝血等系統亦參與反應
D.對機體有防禦性和保護性作用
E.反應越強對機體越有利
27.有關創傷後神經內分泌反應發生機制的敘述中下列哪項錯誤 ( )
A.抗利尿激素分泌減少
B.腎上腺皮質激素合成和分泌增加
C.血中兒茶酚胺濃度增加
D.甲狀腺素分泌增加
E.胰高血糖素分泌增加
28.下列哪項不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點 ( )
A.可使萎陷的肺泡重新擴張
B.可增加功能餘氣量
C.可降低肺順應性
D.可減少肺內分流
E.可增加胸內壓,使心排血量減少
29.當病人神志消失,診斷心跳停止的指標是 ( )
A.呼吸停止
B.大動脈無搏動
C.脈搏捫不清
D.血壓測不到
E.瞳孔散大
30.胸外除顫時,電極板應置於 ( )
A.心尖區和右側肩胛下角
B.胸骨左緣第2肋間和心尖區
C.胸骨右緣第2肋間和心尖區
D.胸骨右緣第3肋間和心尖區
E.胸骨左緣第3肋間和心尖區
31.胸外心臟按壓,正確操作時,動脈壓可達 ( )
A.40~60mmHg
B.60~70mmHg
C.70~80mmHg
D.80~100mmHg
E.100mmHg以上
32.各型休克的共同特點是 ( )
A.血壓下降
B.中心靜脈壓下降
C.脈壓差減小
D.尿量減少