A型題
1. 甲狀腺上、中靜脈血液流入
A 頸內靜脈
B 頸外靜脈
C 頸總靜脈
D 無名靜脈
E 上腔靜脈
答案:A
靜脈中，甲狀腺上、中靜脈均流入頸內靜脈，甲狀腺下、最下靜脈則流入無名靜脈。
2. 單純性甲狀腺腫的主要原因
A 久食含有硫脲的食物，阻止甲狀腺素的合成
B 青春期碘需要量增加
C 碘攝入不足
D 先天缺乏合成甲狀腺素的酶
E 情緒易激動
答案:C
我國推行力D碘鹽後單純甲腫發病明顯減少。
3. 突眼性甲狀腺腫又稱
A 單純性甲狀腺腫
B 繼發性甲亢
C 高功能性腺瘤
D 原發性甲亢
E 地方性甲狀腺腫
答案:D
4. 不屬於乳腺癌的常見X線表現的是
A 密度增高腫塊影
B 毛刺徵
C 粗大、散在鈣化點
D 泥沙樣鈣化點
E 腫塊邊界不規則
答案:C
乳腺癌X線直接徵象：①腫塊或侷限性緻密影，腫塊爲乳腺癌最常見、最基本的X線徵象;②鈣化，鈣化徵是診斷乳腺癌的一個重要X線徵象，一般不大於0.5mm。
5. 乳房乳暈下膿腫切開引流，應選擇最佳切口爲
A 放射狀切口
B 橫切口
C “十”字切口
D 沿乳暈弧形切口
E 乳房下緣弧形切口
答案:D
6. 乳腺囊性增生病的主要病因是
A 雌、雄激素比例失調
B 雌、孕激素比例失調
C 乳汁淤積
D 細菌入侵
E 月經不規律
答案:B
目前多認爲乳腺囊性增生病與內分泌失調及精神因素有關，黃體素分泌減少，雌激素相對增多，是本病的重要原因。
7. 需要緊急手術的腸梗阻是
A 蛔蟲性腸梗阻
B 不全性腸梗阻
C 腸扭轉
D 粘連性腸梗阻
E 腫瘤引起的腸梗阻
答案:C
腸扭轉是腸管的某一段腸襻沿一個固定點旋轉而引起，扭轉腸襻極易因血循環中斷而壞死，是機械性腸梗阻中最危險的一種類型。
8. 粘連性腸梗阻最常見於
A 結核性腹膜炎
B 腹腔手術後
C 先天發育異常
D 胎糞性腹膜炎
E 腸繫膜淋巴結炎
答案:B
9. 急性腹膜炎病人若無休克，應採取的體位是
A 半臥位
B 平臥位
C 側臥位
D 頭高腳低位
E 坐位
答案:A
半臥位可使腹肌鬆弛，緩解腹痛，膈肌下降，改善呼吸，同時膿液流入盆腔，可減輕毒血癥。
10. 肝臟每天分泌膽汁量爲
A 100～300ml
B 300～600ml
C 600～1 000ml
D 1 000～1 500ml
E 1 500～2 000ml
答案:C
11. 不屬於腸梗阻病人的病理生理變化的是
A 梗阻以上腸蠕動減弱
B 梗阻以下腸管塌陷
C 腸壁靜脈迴流受阻
D 腹膜炎
E 腸腔壓力增高
答案:A
腸梗阻主要病理生理變化有腸膨脹和腸壞死，體液喪失和電解質紊亂，感染和毒素吸收三大方面。
12. 腸扭轉的典型腹部X線平片表現爲
A 魚刺徵
B 階梯徵
C 馬蹄狀巨大的雙腔充氣腸襻
D 多處液氣平
E 膈下游離氣體
答案:C
腸扭轉腹部X線片可見“異常脹氣的雙襻腸曲，呈馬蹄狀，幾乎佔滿整個腹腔”。
13. 小兒腸套疊的典型症狀爲
A 腹脹、腹痛、腹部腫塊
B 腹痛、血便、腹部腫塊
C 腹痛、嘔吐、腹部腫塊
D 腹脹、嘔吐、哭鬧
E 腹痛、嘔吐、哭鬧
答案:B
兒腸套疊的三大典型症狀爲劇烈腹痛，血便，腹部腫塊。
14. 最常見的肝囊腫是
A 先天性
B 創傷性
C 炎症性
D 腫瘤性
E 感染性
答案:A
15. 肝囊腫診斷首選的檢查方法是
A 腹部X線檢查
B CT
C MRI
D 核素掃描
E B超
答案:E
16. 小肝癌是指腫塊直徑小於
A 1cm
B 2cm
C 3cm
D 4cm
E 5cm
答案:E
小肝癌>2cm，≤5cm。
17. 關於環狀胰腺描述正確的是
A 絕大多數位於十二指腸降部
B 主要臨牀表現是黃疸
C 胎糞檢查沒有診斷意義
D 一般不伴有其他先天性發育疾病
E 首選的手術方式是膽腸吻合
答案:A
環狀胰腺是一種先天性的發育畸形，病人有一帶狀胰腺組織環，一般寬1cm左右，包繞在十二指腸第二段。
18. 急性胰腺炎最常出現的臨牀表現是
A 上腹部疼痛
B 黃疸
C 發熱
D 噁心、嘔吐
E 休克
答案:A
19. 女性，28歲，週期牲乳房脹痛，月經前加重月經後減輕或消失。雙乳可捫及瀰漫性結節，最可能的診斷爲
A 乳腺纖維腺瘤
B 乳管內乳頭狀瘤
C 乳腺癌
D 乳房肉瘤
E 乳腺囊性增生
答案:E
乳腺囊性增生症狀常見單側或雙側乳房脹痛或觸痛。病程爲2個月至數年不等，大多數患者具有周期性疼痛的特點，月經前期發生或加重，月經後減輕或消失。
20. 盆腔手術後患者臥牀第8天下牀，覺左小腿後方疼痛，足部、躁部有水腫，用手壓迫小腿肌肉兩側，同時將足部向背側屈曲，引起腓腸肌疼痛，應考慮
A 大隱靜脈血栓性靜脈炎
B 小腿肌肉的靜脈血栓形成
C 髂靜脈血栓形成
D 血栓閉塞性脈管炎
E 下肢靜脈、動脈反應性痙攣
答案:B
Homans徵：將足向背側急劇彎曲時，可引起小腿肌肉深部疼痛。小腿深靜脈血栓時，Homans徵常爲陽性，這是由於腓腸肌及比目魚肌被動伸長時，刺激小腿血全靜脈而引起。
21. 男性，48歲，下肢靜脈曲張10年，勞累後肢體腫脹，皮炎及潰瘍經久不愈，首選的治療是
A 彈性繃帶包紮治療
B 抗感染治療
C 手術治療
D 局部藥物治療
E 物理治療
答案:C
22. 男性，30歲，2天前騎自行車摔倒撞傷左上腹，傷後一般情況可，2小時前活動時突然暈倒，查體：血壓60/40mmHg，脈搏136/min，全腹壓痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的診斷
A 胃出血
B 肝被膜下血腫
C 延遲性脾破裂
D 胰腺破裂
E 十二指腸破裂
答案:C
脾包膜下破裂形成的血腫和少數脾真性破裂後被網膜等周圍組織包裹形成的侷限性血腫，可在36～48小時後衝破包膜或血凝塊而出現典型的出血和腹膜刺激症狀，稱爲延遲性脾破裂。
23. 男性，8歲，上腹降發性鑽頂樣痛6小時。查體：腹軟，無明顯壓痛和反跳痛。最可能的診斷是
A 膽管結石
B 急性膽囊炎
C 膽囊結石
D 膽道蛔蟲
E 化膿性膽管炎
答案:D
24. 男性，45歲，1個月前因胃潰瘍行胃大部切除術，近1周內出現進食後頭暈、出汗、面色蒼白，同時伴腹瀉，其最可能出現的情況是
A 鹼性反流性胃炎
B 低血糖綜合徵
C 傾倒綜合徵
D 吻合口潰瘍
E 殘胃癌
答案:C
傾倒綜合徵是指在胃切除和胃腸吻合術後，胃內食糜驟然傾倒至十二指腸或空腸而引起的`一系列症狀。
25. 女性，48歲，胃大部切除術後第7天由流質飲食改爲半流質飲食，進食後出現上腹部膨脹感和溢出性嘔吐，胃腸減壓引出大量液體後症狀緩解。引起此症狀可能的原因不包括
A 胃腸吻合口開口過小
B 逆行套疊堵塞吻合口
C 吻合時胃腸壁翻入過多
D 胃切除範圍不夠
E 胃腸黏膜水腫較重
答案:D
胃空腸吻合口排空障礙。
