2018年內科主治醫師考前預測試題

內科主治醫師考試實行全國統一組織、統一考試時間、統一考試大綱、統一考試命題、統一合格標準的考試製度,原則上每年進行一次。下面是應屆畢業生小編爲大家搜索整理的2018年內科主治醫師考前預測試題,希望對大家有所幫助。

2018年內科主治醫師考前預測試題

1. 慢性充血性心力衰竭的誘發因素中最常見的是:

A.嚴重的心律失常

B.妊娠與分娩

C.過勞和情緒激動

D.各種感染

E.輸液過快過量

2. 患者,男,40歲,勞累後心前區悶痛,氣短,有時突感呼吸困難,查體:心界向左下擴大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含硝酸甘油後,心前區痛加重,最可能的診斷爲

A.二尖瓣關閉不全

B.主動脈瓣狹窄

C.擴張型心肌病

D.肥厚型梗阻性心肌病

E.冠心病

3. 女性28歲,2周前有發熱,咽痛,全身痛,現心悸,氣短,心前區痛。查體:心界向左擴大,心率110次/分,早搏,第一心音減弱,聞及奔馬律,化驗血清磷酸肌酸激酶升高,血清中和抗體滴定度大於正常4倍,心電圖示室早,ST-T改變,最可能的診斷是:

A.風溼性心肌炎

B.白喉性心肌炎

C.病毒性心肌炎

D.急性心包炎

E.擴張型心肌病

4. 男性48歲,既往有冠心病史,於熟睡中突感心前區痛,持續30分鐘,心電圖V-VST段擡高,室性期前收縮,一小時後複查心電圖正常,最可能診斷是:

A.急性廣泛前壁心肌梗死

B.急性心包炎

C.變異型心絞痛

D.臥位型心絞痛

E.心臟神經症

5. 患者,男,35歲,血壓升高經常在24/17.3kPa(180/105mmHg)左右,無高血壓家族史,體檢:上腹部聞及血管雜音,應首先選擇下列哪種檢查以確診?

A.靜脈腎盂造影

B.放射性核素腎圖

C.腎動脈造影

D.尿中VMA測定

E.尿17-羥,17-酮測定

6. 引起左室前負荷增加最可能的.疾病是:

A.二尖瓣狹窄

B.肺動脈瓣狹窄

C.主動脈瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.體循環動脈高壓

7. 患者,女性,28歲,自述心臟病8年。查體:心尖部舒張期隆隆樣雜音,主動脈瓣區3/6級收縮期噴射樣雜音向頸部傳導,胸骨左緣3、4肋間舒張期吸氣樣雜音向心尖部傳導,最正確診斷應是

A.二尖瓣狹窄並主動脈瓣關閉不全

B.主動脈瓣狹窄並主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣狹窄並相對性肺動脈瓣關閉不全

D.二尖瓣狹窄並主動脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄並主動脈瓣關閉不全及主動脈瓣狹窄

8. 風心病患者,發熱二週,疑有感染性心內膜炎,下列哪項體徵最有幫助?

A.進行性貧血

B.脾腫大

C.杵狀指

D.主動脈瓣突然出現舒張期雜音

E.新出現皮膚粘膜瘀點

9. 風心病二尖瓣狹窄患者,隨着右心衰竭的加重,下列哪項臨牀表現將最可能減輕?

A.肝腫大壓痛

B.心率增快

C.急性肺水腫發作

D.心尖區舒張期隆隆樣雜音

E.胃腸道淤血

10. 患者,女,50歲,突發呼吸困難,兩肺滿布哮鳴音,心率快,聽不清心臟有無雜音,血壓20/12kPa(150/90mmHg),過去史不詳。首先應選用:

A.麻黃素

B.異丙基腎上腺素

C.腎上腺素

D.氨茶礆

E.洛貝林

[問題:11-12]

A.降低心臟前負荷

B.降低心臟後負荷和抑制心肌收縮力

C.擴張阻力性小血管和抗血小板聚集力

D.抑制大腦皮層達到鎮痛

E.減慢心率和抑制心肌收縮力

11.硝苯吡啶可

12.硝酸甘油可

[問題:13-14]

A.氫化考的鬆

B.利多卡因

C.人工心臟起搏

D.非同步電覆律

E.冠狀動脈旁路移植術

13.急性心肌梗死伴短陣室性心動過速應使用

14.急性心肌梗死突然出現心室顫動應使用

[問題:15-16]

A.雜音增強

B.雜音減弱

C.雜音不變

D.雜音消失

E.雜音時強時弱

15.肥厚型梗阻性心肌病所產生的雜音在作Valsalva動作後

16.二尖瓣關閉不全的雜音在作Valsalva動作後?

[問題:17-18]

A.心臟神經症

B.心絞痛型冠心病

C.肋間神經痛

D.隱匿型冠心病

E.原發性心肌病

17.男性68歲,勞累及情緒激動時胸前區悶痛已半年,休息後緩解,查體:心肺(-),常規心電圖檢查(-),最可能的診斷是

18.男性,54歲,有頭暈,心悸,失眠史已三十年,查體:血壓正常,心界不大,心律規則,主動脈瓣區第二心音增強,肺(-),心電圖:V???導聯T波低平或倒置,最可能的診斷是

[問題:19-20]

A.利多卡因

B.嗎啡

C.地高辛

D.氫氯噻嗪

E.維拉帕米

19.患者男性60歲,咳嗽咳白色泡沫樣痰二小時,有高血壓,心臟病史,體溫正常,呼吸急促,雙肺聞及溼性?音,心率110次/分,心律規整。首選哪一種藥物?

20.患者女性31歲,突然發作心慌胸悶一小時,心電圖示心率180次/分,節律規則,QRS波與竇性時相同,逆行P波,首選哪一種藥物治療?